Pred letom dni mi je zdravnik postavil diagnozo sindroma razdražljivega črevesja. Imam utrujajoče simptome nenehnega napihnjenosti, ropotanja, prelivanja v trebuhu in bolečine. Prosim, ponudite mi dieto, navedite izdelke, ki naj jih jem, da ne bi imeli stalnih bolezni in iz želodca ni prišlo nobenega zvoka. Pred kratkim sem nekaj prebral o vlakninah in njihovi vlogi pri pravilni prehrani. Dvomim le en - ali lahko uživam vlaknine pri sindromu razdražljivega črevesja? Prebral sem, da vlakna nabreknejo in lahko povzročijo napenjanje. In siti sem napenjanja, vsake toliko jih imam. Kako je s to vlaknino? Če je dobro zame, mi pokažite nekaj živil z visoko vsebnostjo vlaknin.
Najenostavnejše in najučinkovitejše priporočilo je izogibanje živilom, ki poslabšajo simptome. Res je, da niso vzrok te bolezni, vendar prispevajo k poslabšanju simptomov.
Sindrom razdražljivega črevesja in prehranske vlaknine
Na podlagi raziskav, opravljenih med prebivalci Afrike, je bilo ugotovljeno, da več kot je vlaknin v prehrani, večja je teža blata in krajši čas, potreben za prehod skozi črevesje. To opažanje je povzročilo hipotezo, da so številne bolezni debelega črevesa odvisne od slabe zahodne prehrane. Rezultati kasnejših študij nasprotujejo tej hipotezi. Uživanje prehrane, bogate z vlakninami, zmanjša simptome le pri 10% ljudi s preobčutljivim črevesjem, pri 55% pa celo okrepi simptome bolezni. Od tod sklep, da vlaknine niso priporočljive za vsakogar. Dieta z visokimi ostanki pa se uporablja pri ljudeh z zaprtjem brez večjih bolečin v trebuhu ali napenjanja.
Kako zmanjšati proizvodnjo plina?
Ena najtežjih bolezni IBS je videz plinov. Lahko je napenjanje zaradi zadrževanja plinov ali prekomerne količine proizvedenega plina. Črevesni plini so običajni produkti prebavnega procesa. Snovi, ki jih encimi v tankem črevesju ne morejo prebaviti, fermentirajo encimi bakterij v debelem črevesu s fermentacijo. Ta postopek proizvaja pline. V prehrani se je zato treba izogibati uživanju fermentacijske hrane. Nekatere kemikalije v vlaknih se med bakterijsko fermentacijo razgradijo z nadaljnjo proizvodnjo fermentacijskih produktov - vodika, ogljikovega dioksida in metana. To lahko znatno poslabša trebušno napenjanje. Zato uživanje velikih količin zelenjave in sadja ljudje s sindromom razdražljivega črevesja pogosto slabo prenašajo. Uživanje čebule, kuhanega zelja in stročnic je še posebej slabo.
Poslabšanje simptomov bolezni pri uporabi velikih količin sadja in zelenjave je lahko povezano tudi s prisotnostjo dražečih sladkorjev (fruktoze) in neprebavljivih oligosaharidov (rafinoza, stahioza). Prav tako so nekateri polisaharidi v vlaknih žitnih otrobov fermentirani, kar lahko poveča napenjanje in bolečino. Škrob v rižu in testeninah se običajno dobro prenaša, medtem ko škrob iz svežega kruha, fižola, graha in leče lažje fermentira in lahko povzroči simptome bolezni.
Kaj jesti in čem se izogniti pri sindromu razdražljivega črevesja?
Prehrana mora vsebovati zadostno količino mineralov, vitaminov in elementov v sledovih. Obroki naj ne bodo prehladni ali vroči ali preveč obilni. Pomembno je, da obroke jeste v miru in si po jedi zagotovite vsaj kratek počitek. Le med hudo drisko morate kratek čas slediti prehrani iz kaše.
Kava in čaj. Nekateri bolniki so občutljivi na kofein v kavi in tein v čaju. Pri tej skupini bolnikov je izključitev močnega čaja in kave koristna za nadzor nad boleznimi.
Mlečni izdelki. Nekateri ljudje po zaužitju mlečne hrane razvijejo sindrom razdražljivega črevesja. To je lahko povezano s sočasnim pomanjkanjem laktaze pri teh bolnikih (pojavlja se pri 7-15% bolnikov). Izginotje simptomov po izključitvi mleka in mlečnih izdelkov iz prehrane in njihov ponovni pojav po ponovni vključitvi mlečnih izdelkov omogoča potrditev dejanskega pojava te nestrpnosti.
Uživanje maščob in mesa
Težko prebavljive živalske maščobe, zlasti ocvrte, lahko poslabšajo simptome pri bolnikih s preobčutljivim črevesjem. Nasprotno pa maslo in rastlinska olja dobro prenašajo. Živalske beljakovine se običajno dobro prenašajo, ker se pravilno prebavijo in absorbirajo v tankem črevesju. Včasih pa peptidni ostanki pridejo v debelo črevo, kjer se razgradijo s truležnimi procesi, kar lahko povzroči drisko in smrdeče pline. To se zgodi po zaužitju mesa, bogatega z maščobami in vezivnim tkivom: rebra, slabše vrste govedine. Včasih se mletemu mesu ali nekaterim narezkom dodajo rastlinske beljakovine, kot so sojine beljakovine. Njihova poraba včasih povzroči prekomerno nastajanje plinov zaradi bakterijske razgradnje oligosaharidov, ki se med odstranjevanjem beljakovin iz rastline ne izločijo.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Iza CzajkaAvtor knjige "Prehrana v velikem mestu", ljubitelj tekov in maratonov.
