Fludrocortisone: indikacije, odmerjanje in neželeni učinki

Fludrokortizon (imenovan tudi 9-alfa-fluorokortisol) je kortikosteroid. Ima enake prednosti (terapevtske namene) in slabosti (stranski učinki) kot tovrstne snovi.

Uporaba

Fludrocortisone se uporablja za zdravljenje Addisonove bolezni (ali primarne nadledvične insuficience). Pri tej bolezni nadledvične žleze prenehajo proizvajati dovolj aldosterona. Fludrokortison ima mineralokortikoidno moč, ki daje lastnosti, podobne lastnostim aldosterona, ki jih je mogoče nadomestiti v okviru te patologije. Ta snov se lahko uporablja tudi pri zdravljenju sindroma izgube soli v primeru prirojene hiperplazije nadledvičnih žlez (bolezen zaradi pomanjkanja sinteze kortizola na ravni teh žlez). Nazadnje redkeje uporabljamo fludrokortizon za zdravljenje ortostatske hipotenzije (znižanja tlaka).

Lastnosti

Fludrokortizon ima mineralokortikoidne lastnosti 200 do 250-krat večjo lastnost kortizola, ki ga naravno proizvaja telo. Fludrocortisone služi za uravnavanje absorpcije natrija na ravni ledvic in znojnih žlez, intervenira na ravni žil za uravnavanje krvnega tlaka, pa tudi na nivoju živčnega sistema za uravnavanje sitosti. Poleg tega ima fludrokortizon glukokortikoidni učinek (15-krat večji od kortizola), ki mu daje protivnetne, antipiretične (znižuje vročino), analgetične (lajšanje bolečin) in antialergijske lastnosti. Poleg tega povzroči zmanjšanje imunskih reakcij (kar je koristno v primeru cepljenja).

Mehanizmi delovanja in predstavitve

Fludrocortisone ima vlogo v vodni bilanci telesa. Omogoča zadrževanje natrija in spodbuja izločanje kalija z vmešavanjem v gene, ki kodirajo beljakovine, odgovorne za to ureditev. Za igranje te vloge obstaja fludrokortizon v obliki tablet.