Tresenje rok je motnja gibanja z različnimi vzroki. Tresenje rok je lahko reakcija na stresno situacijo ali posledica utrujenosti po vadbi. Tresenje rok je lahko tudi simptom bolezni - npr. Parkinsonova bolezen pri starejših in multipla skleroza ali diabetes pri mladih. Preverite, katere druge bolezni lahko kažejo na tresenje rok.
Tresenje rok je nehoteno, ritmično, izmenično ali nihanje (nihanje) gibov povezanih mišičnih skupin v rokah. Vplivajo lahko ne samo na roke, temveč tudi na glavo, dele obraza, trup ali spodnje okončine. Kako se pojavi tremor? Telesne gibe nadzoruje interakcija kortikalno-hrbteničnih (piramidnih) poti, bazalnih ganglijev in malih možganov. Bazalni gangliji so sestavljeni iz ognjenega jedra, skorje, bledega globusa in črne snovi, ki skupaj tvorijo ekstrapiramidni sistem. V tem sistemu se pojavi večina nevronskih poškodb, ki vodijo do gibalnih motenj.
Tresenje rok je razvrščeno v:
- statično (posturalno) se pojavi, ko pacient nasprotuje sili gravitacije, torej ko zavzame določen položaj, npr.Ko dvigne ali poravna roke
- počitek - nastopi v mirovanju, torej ko je okončina podprta in bolniku ni treba premagati gravitacije
- namerno - se pojavi, ko pacient izvede določeno, predvideno gibanje
- kompleks - je kombinacija treh zgoraj omenjenih vrste tresljajev
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Statični tremor rok - vzroki
1. Fiziološki tremor je najpogostejši vzrok tresenja rok pri zdravih ljudeh. Pojavi se v običajnih okoliščinah, vendar na splošno povzroči drobne gibe, da postanejo opazni šele, ko jih okrepijo nekatera zdravila ali situacije, npr. Tesnoba, stres, utrujenost, uporaba kofeina, zaviralci fosfodiesteraze ali kortikosteroidi.
2. Tremor je običajno posledica dolgotrajne uporabe zdravil in nekaterih snovi. Najpogostejši vzroki tresenja so amiodaron, ciklosporin, haloperidol, kofein, kokain, litij, metoklopramid, nikotin, SSRI, tioridazin in valproat.
3. Odvzem alkohola - vznemirjenost in tresenje majhnih valov se običajno pojavi 24-72 ur po zadnjem odmerku alkohola. Včasih lahko pride do krvnega tlaka v soku, povečanega srčnega utripa, zvišane telesne temperature.
Preberite tudi: Epilepsija (epilepsija): vzroki, simptomi, zdravljenje Myoclonus (nehoteni gibi): vzroki, simptomi, zdravljenje Zgodnji Parkinsonovi simptomi4. Bolezni endokrinega, presnovnega ali toksičnega izvora, kot so:
- anoksična, uremična ali jetrna encefalopatija
- feokromocitom
- hiperparatiroidizem
- prekomerno aktivna ščitnica
- zastrupitev s težkimi kovinami
Poleg drhtenja rok obstajajo tudi spremembe v stanju zavesti (kar kaže na encefalopatijo), povezane z odkritim osnovnim vzrokom, eksoftalmom, povečanim srčnim utripom, intoleranco za toploto (kar kaže na hipertirozo). Po drugi strani pa nenadni in nenadzorovani skoki krvnega tlaka kažejo na feokromocitom.
PomembnoSpontano trepetanje rok ali bolezen "tresenje rok"
Tresenje rok ni samo simptom bolezni, temveč tudi ločena bolezen. V slednjem primeru govorimo o esencialnem tremorju ali bolezni "tresenje rok", ki se kaže v tresenju, običajno simetričnih rok, podlakti in glave. Bistveni tremor se pojavi, ko oseba želi uporabiti roke. Potem ima težave z natančnimi gibi, na primer pisanjem ali uporabo jedilnega pribora. Natančni vzroki bolezni niso znani. Znano je, da se pojavnost te bolezni s starostjo povečuje. Zanimivo je, da je značilna značilnost esencialnega tremorja lajšanje simptomov pod vplivom alkohola.
Tresenje rok v mirovanju - vzroki
1. Parkinsonova bolezen se kaže v nizkofrekvenčnem izmeničnem drhtenju rok, ki pogosto prinese palec blizu kazalca (znano kot valjanje tablet). Ta trema se pojavi, ko na primer roke prosto ležijo na kolenih ali vzdolž telesa. Spremljevalni simptomi so:
- mikrografija - nevrološka motnja, ki sestoji iz postopnega zmanjšanja črk med pisanjem, zaradi česar je zapis vedno manj jasen
- bradikinezija ali upočasnitev gibanja
- togost tipa zobnika - odpornost se pojavi pri skokih pri izvajanju pasivnih gibov
- premešana hoja
2. Parkinsonizem, ki ga povzročajo zdravila, se pojavi pri približno 15% vprašanih. bolniki, zdravljeni z nevroleptiki. Simptomi so podobni simptomom Parkinsonove, s to razliko, da ni tako imenovanih predilne tablete (prsti se nehote premikajo, kot da bi se vrteli, gibi prstov in rok so podobni "predilnim tabletam").
Namerno tresenje rok - vzroki
1. Poškodba malih možganov (Friedreichova ataksija, tumor, krvavitve, absces, multipla skleroza, možganska kap)
V teh primerih se pojavi nizkofrekvenčni tremor, običajno enostranski, ki ga spremljajo:
- oslabljena telesna koordinacija (ataksija)
- nezmožnost kadar koli zavirati gibanje (dismetrija)
- okvara sposobnosti za izvajanje hitrih izmeničnih gibov, kot je obračanje in obračanje roke (motena diadohokineza)
- motnje govora
Multipla skleroza je zahrbtna bolezen
Multipla skleroza prizadene živčni sistem, zato se lahko pri vsakem človeku pokaže drugače. Pri nekaterih ljudeh se lahko kaže kot utrujenost, pojavi se nepričakovano in brez razloga, pri drugih se kaže kot težave z ravnotežjem, tresenjem okončin in pomanjkanjem koordinacije gibov, pri drugih pa kot težave z vidom.
PREVERITE >> Kako prepoznam simptome multiple skleroze?
Tremor zloženih rok - vzroki
1. Wilsonova bolezen se pri otrocih in mlajših odraslih kaže z različnimi vrstami tremorja (običajno v bližnji roki), ki je pogosto povezano z odpovedjo jeter, okorelostjo, nerodno hojo, nasmehom ob neprimernih časih, iztekanjem sline iz ust in nevropsihiatričnimi simptomi.
2. Holmesov tremor je kombinacija tresenja v mirovanju, posturalnega in nameravanega tresenja po poškodbi srednjega možgana (npr. Možganska kap ali multipla skleroza) v bližini rdečega jedra. Bolezen se kaže kot neredno tresenje nizke frekvence, predvsem v glavi okončin. Včasih značilnosti ataksije ali mišične oslabelosti.
3. Nevropatsko tresenje (med diabetesom mellitusom, IgM nevropatijo, kronično ponavljajočo se nevropatijo, Guillain-Barrejevim sindromom) je značilno tresenje različnih vrst in pogostosti.
4. Za psihogeni tremor je značilen nenaden pojav, tremor, ki se poveča s pacientovo pozornostjo in zmanjša z motenjem.
Bibliografija: Merckov priročnik. Klinični simptomi: praktični vodnik za diagnozo in terapijo, Spodaj uredili Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
