Dieta med kemoterapijo je dieta, ki je namenjena krepitvi telesa, lažjemu prenašanju močne terapije in hitrejšemu okrevanju. Kemoterapija, ki se uporablja pri bolnikih z rakom, oslabi in zmanjša apetit. Za boj proti raku potrebujete veliko moči, zato potrebujete pametno prehrano. Preverite, kakšna so pravila prehrane pri kemoterapiji in kako izgleda vzorčni meni.
Kazalo
- Prehrana v kemoterapiji - pravila
- Kemoterapevtska dieta - kaj lahko jeste?
- Dieta v kemoterapiji - kako jo narediti bolj zdravo?
- Dieta v kemoterapiji - vzorčni meni
- Kemoterapija in kakovost prehrane
Kemoterapevtska dieta je dieta, katere glavna naloga je zagotoviti čim več hranilnih snovi na tak način, da prehranjevanje za pacienta ni kazen in muka.
Zdravljenje raka s kemoterapijo je za telo zelo naporno obdobje, v katerem so prehranske potrebe in potrebe po posameznih hranilih običajno veliko večje kot pri zdravi osebi. Hkrati imajo v večini primerov ljudje, ki so na kemoterapiji, številne duševne in fizične težave, ki jim preprečujejo, da bi pojedli dovolj hrane.
Prehrana v kemoterapiji - pravila
Obstaja več glavnih načel prehrane med kemoterapijo, vendar je treba vedeti, da nobena dieta ni primerna za bolnike z rakom, potrebe vsakega posameznika pa so nekoliko drugačne. Dieta s kemoterapijo je zagotoviti moč in energijo za vsakodnevno delovanje ter se boriti proti stranskim učinkom zdravljenja, saj, kot je znano, "kemija" ne uničuje samo rakavih celic, temveč tudi zdrave celice.
Ljudje, ki zdravijo raka, imajo povečano potrebo po beljakovinah in kalorijah. To je posledica dejstva, da je telo zaradi zdravljenja uničeno in potrebuje več beljakovin in energije za obnovo tkiv. Pomembna je tudi ustrezna zaloga vitaminov, mineralov, antioksidantov in drugih bioaktivnih fitokemikalij. Povpraševanje po njih se med zdravljenjem poveča. Poleg tega delujejo protivnetno, sam neoplastični proces pa je močno povezan s kroničnim vnetjem.
Prehrana osebe, ki prejema kemoterapijo, mora temeljiti na zelenjavi, sadju, visokokakovostnih mlečnih izdelkih, mesu, ribah in jajcih. Dodati ga je treba z zdravimi maščobami (izogibati se je treba predvsem strjenim rastlinskim oljem s protivnetnim učinkom) in najmanj predelanimi ogljikovimi hidrati (drobljenci, žitarice, kruh). Nekateri bodo potrebovali prehrano z visoko vsebnostjo vlaknin, drugi pa dieto z omejenimi vlakninami. Odvisno od neželenih učinkov kemoterapije.
Kemoterapevtska dieta - kaj lahko jeste?
Ljudje, ki jemljejo kemoterapijo, imajo lahko enega ali več neželenih učinkov zdravljenja, ki se nanašajo na prebavila in vplivajo na izbiro hrane. Njihova pojavnost in resnost sta odvisna od vrste raka, njegove lokacije, vrste in trajanja zdravljenja ter uporabljenih odmerkov. Pritožbe glede prehranjevanja vključujejo:
- izguba apetita
- spremembe občutka okusa in vonja
- zaprtje
- driska
- suha usta
- slabost
- bruhanje
- bolečine v ustih
- vneto grlo in težave pri požiranju
- izguba teže
- povečanje telesne mase
Pogosto izgube apetita in slabosti povzročajo ne le kemoterapije, temveč tudi stres. Prehranjevanje bolnikov z različnimi boleznimi, povezanimi z zdravljenjem, je odvisno od teh neželenih učinkov.
1. Izguba apetita
To je najpogostejša težava med kemoterapijo. Če izgubite apetit:
- izogibajte se večjim obrokom
- jejte 5-6 krat na dan ali celo pogosteje
- trdne obroke nadomestite s tekočimi in uporabite t.i. nutridrinki
- imeti pri roki zdrave in všečne prigrizke, npr.suho sadje, riževo pecivo, arašidovo maslo, sadje, paradižnik, korenje itd.
- redno pijte pijače čez dan
- pijte pijače, ki vsebujejo kalorije, kot so sokovi, pinjenec, sadni smutiji
- pojejte prigrizek pred spanjem
- jejte hladno ali zamrznjeno hrano
- med jedjo ne pijte
- jejte večje obroke, medtem ko se počutite dobro
2. Zaprtje
Vzrok za zaprtje je lahko kemoterapija, pogosto pa tudi pitje premalo tekočine, premalo vlaknin v prehrani in premalo gibanja. Pri zaprtju morate:
- popijte vsaj 8 kozarcev tekočine na dan
- pijte tople napitke
- jejte veliko vlaknin: zelenjava, polnozrnat kruh, žita, suho sadje, stročnice
3. Driska
V primeru driske:
- pijte veliko tekočine, da se izognete dehidraciji. Priporočajo se voda, raztapljanje elektrolitov in športne pijače
- izogibajte se gaziranim pijačam
- jejte pogostejše in manjše obroke
- jejte hrano, bogato z natrijem in kalijem: juho, banane, krompir, marelice in paradižnik
- izogibajte se hrani, bogati z vlakninami, predvsem polnozrnatih žit
- izogibajte se mastni in ocvrti hrani
- jejte obroke in pijte pijače pri sobni temperaturi, ne prehladno in ne prevroče
- izogibajte se stročnicam, surovi zelenjavi in sadju, mleku z laktozo, pijačam, ki vsebujejo sladkor, alkohol, začinjenim začimbam, kavi, jabolčnemu soku, hrani s ksilitolom ali sorbitolom
4. Suha usta
Suha usta so stanje, v katerem telo proizvaja manj sline kot običajno. Zaradi tega je težko govoriti, žvečiti in pogoltniti hrano. Prav tako lahko spremeni zaznavanje okusa hrane. Če so usta suha, morate:
- cel dan pijte vodo v majhnih požirkih in plastenko z vodo imejte blizu sebe
- jejte zelo kisle in zelo sladke izdelke, saj spodbujajo slinjenje
- žvečiti žvečilni gumi ali sesati bonbone, suho sadje itd.
- jejte hrano, ki jo je enostavno pogoltniti, tekočo, kašasto, mehko
- mehčajte hrano z uporabo omak, dodatkov
- izogibajte se alkoholu in začinjeni hrani
5. Slabost
Slabost je pogosto stanje, ki preprečuje, da bi dobili pravo količino hranil. Slabost je precej pogost neželeni učinek kemoterapije, vendar se ponavadi razjasni v nekaj dneh po kemoterapiji. Če vam je slabo, morate:
- jejte lahko prebavljive izdelke, npr. beli kruh, navaden jogurt, zdrob, pečeno jabolko, juho itd.
- jejte 5-6 majhnih obrokov na dan
- poskusite ne preskočiti obrokov, ampak raje zmanjšajte njihovo količino in jih kasneje pojejte kot prigrizke. Prazen želodec marsikomu postane slabo
- izberite hrano, ki je všeč in privlačna, in ne sili, da ješ obroke, ki slabost poslabšajo
- izogibajte se pitju med obroki
- Pijte pijače v majhnih požirkih, počasi čez dan
- jejte obroke in pijte pijače pri sobni temperaturi, ne prehladno in ne prevroče
- jejte prepečenec tik pred spanjem, če se slabost zjutraj poslabša
- izogibajte se obrokom z močnim okusom in vonjem
6. Bruhanje
Bruhanje se pojavi kot posledica slabosti, pa tudi občutljivosti na vonj in stresa zaradi bolezni in zdravljenja. Prehransko obvladovanje bruhanja vključuje:
- izogibajte se jesti in pitju med bruhanjem
- pitje malo vode ali juhe po prenehanju bruhanja
- uvedba tekočega obroka (koktajl, juha), če se bruhanje po pitju tekočine ne vrne
- jedo pogosto v majhnih delih
7. Bolečina v ustih
Bolečine v ustih so posledica majhnih ranic in ran, ki se med zdravljenjem lahko razvijejo v ustih. Da ne bi poslabšali nelagodja med jedjo, morate:
- izberite mehko, žvečilno hrano
- kuhajte hrano do mehkega
- mehčajte hrano z dodajanjem omak ali jogurta
- hrano razdelite na majhne koščke
- pijačo pijte skozi slamico
- jejte obroke pri sobni temperaturi ali mrazu
- izogibajte se izdelkom, ki lahko povzročajo bolečino: citrusi, sadni sokovi, limonada, začinjene začimbe, curry jedi, paradižnik, kečap, slana hrana, surova, trda zelenjava, hrustljavi izdelki, npr. krekerji, granola, čips, alkohol
8. Vneto grlo in težave pri požiranju
Ta bolezen se pojavi predvsem pri kemoterapiji, ki uničuje hitro rastoče celice. Sem spadajo celice, ki obdajajo požiralnik. Dieta za to težavo vključuje:
- uživanje pogostih obrokov z majhno količino
- izbira obrokov, ki jih je enostavno pogoltniti, tekoče, mehke, brez hrustljavih, trdih elementov
- uživanje hrane, bogate z beljakovinami in kalorijami
- kuhajte izdelke do mehkega
- mehčajte hrano z omakami, juho ali jogurtom
- pijte med jedjo
- izogibajte se: toplim napitkom in hrani, začinjenim začimbam, kisli zelenjavi in sadju, hrustljavim, trdim izdelkom, alkoholu
Spremembe v občutku okusa in vonja
Zdravljenje raka pogosto spremeni način okusa in vonja. Bolniki se pritožujejo nad povečano občutljivostjo na vonj in izgubo okusa. Stanje po koncu zdravljenja izgine. Kako se spoprijeti s tem? Spada:
- izberite hrano, ki dobro diši in je bolnemu videti dobro
- ne siliti se jesti, kar se vam zdi neprijetno
- marinirajte hrano, da izboljšate njen okus
- jesti in piti kislo hrano
- Sladkajte hrano, ki je videti grenka, slana ali brez okusa
- uporabite začimbe in zelišča
Izguba teže
Vsi zgoraj navedeni neželeni učinki kemoterapije najpogosteje vodijo v zmanjšanje hrane in s tem izgubo teže. Kako nadaljevati, da se izognemo pretirani izgubi teže? Spada:
- jejte obroke, čeprav niste lačni
- jejte 5-6 obrokov na dan
- izberite hrano, bogato z beljakovinami in kalorijami
- pijte napitke, napitke in juhe, če imate težave z uživanjem trdnih obrokov
- pijte beljakovinske napitke in tako imenovane nutridrinki
Dieta v kemoterapiji - kako jo narediti bolj zdravo?
- Hrano, ki vam je všeč, hranite v hladilniku in zamrzovalniku. Predvsem zelenjava, sadje, mlečni izdelki in ribe.
- Prosite družino in prijatelje za pomoč pri nakupovanju in kuhanju, če se po odmerku kemoterapije počutite slabo.
- Jejte veliko beljakovin (jajca, ribe, meso, mlečni izdelki) in kalorij, kadar le lahko - ko se počutite dovolj dobro, da jeste. To vam bo pomagalo pridobiti moč med zdravljenjem in pospešiti obnovo tkiva.
- Jejte, ko je vaš apetit največji. V večini primerov je jutro.
- Če se ne počutite kot trdni obroki, poskusite tekoče - juhe, sadne in zelenjavne napitke, beljakovinske napitke.
- Ne prisilite se jesti, če ne morete jesti.
- Povejte svojemu zdravniku, če ne jeste več kot dva dni.
- Razdelite obroke na manjše in jejte večkrat čez dan
- Pijte veliko tekočine. Sploh kadar ne moreš jesti. Vsak dan popijte 8-12 kozarcev tekočine
- Izogibajte se zastrupitvi s hrano. Jejte sveže pridelke. Hrane ne shranjujte zunaj hladilnika. Ostanke hrane takoj shranite v hladilnik. Ne jejte ostankov, ki so bili shranjeni več kot tri dni.
- Pred jedjo drgnite in namakajte sadje in zelenjavo. Tudi tiste, s katerih lupite kožo, na primer pomaranče.
- Operite tudi zamrznjeno zelenjavo in sadje.
- Temeljito si umijte roke pred, med in po kuhanju.
- Uporabljajte pasterizirane mlečne izdelke in sokove.
- Pražite oreščke in semena v ponvi. Izogibajte se surovi in dolgo skladiščeni lupini.
- Ne jejte surove ribe in morskih sadežev.
- Ne jejte hrane, ki je razvila plesen. Izogibajte se modrim sirom.
Avtor: Time S.A
Individualno izbrana prehrana vam bo omogočila zdravo in okusno prehranjevanje, tudi če vam je zdravnik predpisal terapevtsko prehrano. Uporabite JeszCoLubisz, inovativni spletni prehrambeni sistem iz Health Guide in poskrbite za svoje zdravje in dobro počutje. Danes uživajte v strokovno sestavljenem jedilniku in stalni podpori dietetika!
Izvedi večDieta v kemoterapiji - vzorčni meni
Prehrana za kemoterapijo se od osebe do osebe razlikuje, odvisno od neželenih učinkov zdravljenja, ki ga imate. Zdi se, da so najpogosteje opisane težave izguba apetita, slabost in zaprtje. Vzorčni meni je prilagojen tem boleznim.
1. dan
- Zajtrk
Sendviči: kisli rženi kruh z maslom + skuta + kakovostna klobasa + solata + paradižnik + redkev
- 2. zajtrk
Suhe marelice + naravni jogurt
- Večerja
Biserni ječmen, skuhan v juhi s korenčkom in grahom
Praženi piščančji palčki
Kumarična solata z naravnim jogurtom
- Prigrizek
Nutridrink
- Čaj
Zelenjava humus +, na primer korenje, paprika, paradižnik
- Večerja
Kremna juha iz bučk, postrežena z 1 žlico oljčnega olja in praženimi bučnimi semeni
2. dan
- Zajtrk
Mehko kuhana jajca
Paradižnik z drobnjakom in oljčnim oljem
- 2. zajtrk
Hladna torta z jagodami in želejem
- Večerja
Tagliatelle s pestom, sušenim paradižnikom, česnom, piščančjimi prsi, baziliko in olivnim oljem
- Prigrizek
Koktajl z 1 porcijo beljakovinskega dodatka z mlekom ali vodo
- Čaj
Koktajl iz 2-3 pesti špinače, 1 jabolka in 1/2 banane (razredčen z vodo)
- Večerja
Graham žemljica z maslom, sirom in paradižnikom
3. dan
- Zajtrk
Omleta z rukolo, mocarelo, češnjevimi paradižniki in olivnim oljem
- 2. zajtrk
Riževe pogače z arašidovim maslom
- Večerja
Goveje polpete v paradižnikovi omaki z dodatkom mehiških začimb, peteršilja + rdečega fižola + riža, kuhanega posebej
- Prigrizek
Nutridrink
- Čaj
Pinjenec + jagode
- Večerja
Piščančja juha z rezanci
Vredno vedetiKemoterapija in kakovost prehrane
Ena od študij, ki je analizirala prehrano žensk z rakom dojke, ki so podvržene kemoterapiji, je pokazala, da zdravljenje bistveno spremeni prehrano na slabše in zmanjša njeno kakovost. To se zdi povsem očitno, saj imajo tudi zdravi ljudje težave s pravilno prehrano, polno zelenjave, zdravih maščob in beljakovin. Poleg tega bolniki zaradi kemoterapije in bolezni oslabijo, odstopijo in nimajo energije za načrtovanje obrokov, nakupovanje in kuhanje. Študija kaže, da je bila v kar 49% primerov prehrana močno pomanjkljiva, prehranjevalne navade skoraj vseh žensk, ki so bile podvržene raziskavi, pa so bile ocenjene kot zahtevane spremembe. Ugotovljene so bile zlasti pomanjkljivosti pri uživanju zelene in oranžne zelenjave ter semen stročnic. Najpogostejša makro- in mikrohranila so: kalcij, železo, magnezij, niacin, riboflavin, tiamin, vitamin B6, vitamin C, cink.
Rak - kaj jesti, ko ste bolni?
Viri:
- NIH, Podpora ljudem z rakom, Navodila za prehranjevanje: Pred, med in po zdravljenju raka, https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eatinghints.pdf
- Dias Custodio I.D. et al., Vpliv kemoterapije na prehrano in prehranski status žensk z rakom dojke: prospektivna študija, 2016, https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0157113
- https://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/cancer/diet-and-chemotherapy.pdf
- Mardas M. et al., Povezava med prehrano in neželenimi učinki, povezanimi s kemoterapijo, prebavila, 2017, https: //www.termedia.pl/Link-between-diet-and-chemotherapy-related-gastrointestinal-side-effects,3,29710 , 1.1.html
Preberite več člankov tega avtorja