Presenilna demenca - simptomi

Opredelitev

Presenilna demenca je degenerativna bolezen, ki povzroča postopno poslabšanje možganskih celic. Vpliva na spomin in kognitivne funkcije pacienta in se običajno pojavi po 60 ali 65 letih, lahko pa prizadene tudi mlajše ljudi. Alzheimerjeva bolezen je najpogostejša sorta predsenilne demence.

Simptomi

Simptomi, ki jih lahko najdemo, so odvisni od stopnje evolucije bolezni. V fazi, ki se imenuje predklinična, ponavadi ni nobenih ugovarjajočih simptomov: degeneracijske lezije in nenormalni depoziti beljakovin v možganski skorji, vendar brez kliničnih posledic. Ta faza traja približno 15 do 20 let. Značilni znaki Alzheimerjeve bolezni v fazi demence so:

• izguba spomina Pacient se težko spomni nedavnih dogodkov na začetku, nato starejših;
• postopoma se poškodujejo tudi druge kognitivne funkcije, vključno z jezikom, kretnjami, prepoznavanjem, izvajanjem nalog;
• Vremensko-prostorska dezorientacija: izguba reference v času in prostoru. Pacient se izgubi na znanih mestih in ga ni več mogoče pravočasno umestiti;
• Anksiozne motnje, depresija, zmedenost, agresivnost;
• sprememba jezika;
• nagnjenost bežati in hoditi.

Diagnoza

Diagnozo postavi zdravnik po različnih testih. Na začetku Mini Mental Score (MMS) omogoča ocenjevanje kognitivnih funkcij pacienta in stopnje evolucije bolezni. Odvisno od dobljene ocene lahko druge nepsihološke preiskave opravi geriatričar, nevrolog ali nevropsiholog. Skener in slikanje z magnetno resonanco omogočata oceno nevroloških poškodb pacienta in prikazuje degenerativne lezije v možganih.

Zdravljenje

Zdravljenje je simptomatsko in bo uporabljeno za zamudo napredovanja bolezni. Kombinirana bo psihološka podpora in zdravljenje z zdravili: zaviralci holinesteraze. Učinkovitost teh načinov zdravljenja je še vedno zelo vprašljiva. Sčasoma pacienti izgubijo samostojnost in ne morejo več živeti sami, ne da bi ogrožali sebe. Življenje v ustanovi je potem praktična rešitev. Skrb za osebe z demenco je multidisciplinarna in vključujejo psihiatre, negovalce, medicinske sestre, fizioterapevte ...