Opredelitev
Synovectomy je kirurška tehnika, ki vključuje odstranitev sinovialne membrane. Ta membrana je znotraj kapsule, ki obdaja sklep. Možni sta dve tehniki: ali kirurg lahko naredi velik zarez prizadetega sklepa, da neposredno odstrani sinovialno kapsulo (to se imenuje artrotomija), ali pa se uporablja tehnika artroskopije: omogoča, da se sklep ne odpre in uporablja več točk vstopa, s katerim se uvede mini kamera in več instrumentov za opravljanje istega dela.
Indikacije
Sinovektomija kolena se uporablja, če druga terapija, kot so infiltracija, antibiotična terapija ali intra-artikularne injekcije kortikosteroidov, ne uspe. Njegov cilj je ublažiti sklepno vnetje kolena ali nalezljivo bolezen, ki jo prizadene. Uporablja se tudi v okviru nekaterih kroničnih vnetnih bolezni, ki prizadenejo koleno, kot je revmatoidni artritis ali ob prisotnosti tumorja v sinovialni membrani. Ta tehnika se lahko uporablja tudi v primerih okužbe v kolenu, ki je že operiran in je prejel protezo. Uporablja se tudi v primerih ponavljajoče se hemarthrosis (kri v sklepu) pri bolnikih s hemofilijo.
Artroskopski poseg
Pred izvedbo sinovektomije kolena bo opravljena preanestezijska ocena. Cilj je odkriti vsako bolezen, ki lahko privede do zapletov. Sinovektomija kolena se izvede skozi več lukenj za raziskovanje vsakega predela kolena. Ta pregled se opravi z artroskopsko cevjo, opremljeno z optičnim sistemom za vizualizacijo notranjosti sklepa. Po operaciji se pusti odtok in se postavi kompresijski povoj. Hospitalizacija traja nekaj dni. Noga mora biti dvignjena, da se izognete težavam s trombozo, sklep pa bo pokrit z ledom kot analgetik. Potrebno je jemati antikoagulante in analgetike. Nato bo narejena sanacija kolena, da si povrnemo gibljivost. Možno je hoditi drugi dan, s pomočjo bergel.
