Diabetes in šport. Katera telesna vadba je indicirana pri diabetesu?

Diabetes, šport in gibanje se ne izključujejo. Nasprotno, šport izboljšuje zdravje in počutje diabetika. Kateri športi so priporočljivi in kateri kontraindicirani med diabetesom? Kdaj se oseba s sladkorno boleznijo ne more gibati? Na ta in druga vprašanja odgovarja prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, specialistka za notranje bolezni in diabetologijo.

Šport ne more le pomagati pri preprečevanju nastanka diabetesa tipa 2, ampak tudi izboljša zdravje ljudi, ki se že borijo z boleznijo (tako diabetes tipa 1 kot tipa 2). - Telesni napor je sestavni in nenadomestljivi del celovitega zdravljenja diabetesa - pravi prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, specialistka za notranje bolezni in diabetologijo. Redna vadba pomaga ohranjati stabilen krvni sladkor in vam omogoča zmanjšanje odmerkov zdravil. Poleg tega se pri bolniku, ki se ukvarja s športom, raven holesterola in arterijskega tlaka normalizira, izboljšata splošna telesna učinkovitost in počutje. - Vendar je enako pomembno, da tisti, ki sistematično trenirajo, redkeje trpijo zaradi kroničnih zapletov diabetesa, ki vodijo v invalidnost in prezgodnjo smrt - poudarja prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Več možnosti imajo, da bodo živeli dlje - dodaja strokovnjak.

Šport in diabetes - katera telesna vadba je indicirana pri diabetesu?

Vadba je priporočljiva zlasti pri sladkorni bolezni tipa 2, ki zelo pogosto sočasno obstaja s prekomerno telesno težo in debelostjo. V tem primeru je dragocen učinek telesne aktivnosti zmanjšanje maščobnega tkiva v telesu in lažje vzdrževanje ustrezne telesne teže. Katera vadba pa je indicirana med diabetesom?

Zmerna redna vadba izboljša toleranco za glukozo in poveča občutljivost tkiv na inzulin.

Po besedah prof. Zozulińskiej-Ziółkiewicz, priporočena oblika telesne aktivnosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo je vzdržljivost, npr. Hoja, zlasti nordijska hoja. - Pri hoji s palicami se mobilizirajo velike mišične skupine. Mišice, ki delujejo v vadbeni coni zmerne intenzivnosti, delujejo kot goba, ki absorbira vodo - poleg insulina absorbirajo tudi glukozo, to pa prinaša različne presnovne koristi - pojasnjuje prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Primer vzdržljivostnega športa ni le hoja, ampak tudi tek, plavanje, kolesarjenje, rolanje, tek na smučeh - pravi strokovnjak.

Šport in diabetes - katera vadba je kontraindicirana pri diabetesu?

Pri osebi s sladkorno boleznijo tipa 1 je malo športnih omejitev. Ekstremni športi so kontraindicirani, kjer lahko pojav hipoglikemije povzroči življenje, npr. Jadralno padalstvo - pravi prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Drugi primeri takšnih športov bodo: jadranje, avtomobilske in avtomobilske dirke, potapljanje, konjske dirke, ekstremno plezanje, padalstvo.

Zdravnik se odloči, katera telesna vadba je najboljša za bolnika in kaj je kontraindicirana.

- Pri diabetesu tipa 2 je teža, debelost - še posebej, če je visoka - omejuje nekatere telesne dejavnosti - pojasnjuje strokovnjak. Zaradi sočasnih degenerativnih sprememb v gibalnem sistemu bodo vaje, ki obremenijo sklepe spodnjih okončin, kontraindicirana oblika vadbe za debele ljudi. Poleg tega se ljudje s sladkorno boleznijo ne bi smeli lotevati, obstajajo močni napori - tisti, pri katerih je mišična napetost z razmeroma malo gibanja - na primer pri dvigovanju uteži. Takšen napor povzroča znatno zvišanje krvnega tlaka in obremenjuje krvožilni sistem.

Po mnenju strokovnjaka prof. dr hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, specialistka za notranje bolezni in diabetologijo

Šport in hipoglikemija

Vadba povečuje tveganje za hipoglikemijo. Če se bolnik ustrezno izobražuje na področju telesne vadbe in diabetesa in pridobi veščine prilagajanja odmerkov inzulina in dopolnjevanja ogljikovih hidratov, ni nujno, da je tveganje za hipoglikemijo večje pri telesno aktivnem bolniku kot pri fizično lenem bolniku.

Preberite tudi: Raziskave diabetesa. Seznam pomembnih raziskovalnih študij za diabetike diabetesa tipa 3 (sekundarni diabetes) Diabetes mellitus - tiha epidemija. Zakaj vse več ljudi trpi za diabetesom?

Kdaj se diabetes in šport medsebojno izključujeta?

- To so situacije, ko diabetes privede do kroničnih zapletov - pojasnjuje prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Če so ti zapleti napredovali, potem lahko obstajajo kontraindikacije za to ali ono telesno aktivnost. Na primer, če ima bolnik proliferativno retinopatijo, napreduje očesno očesno dno in tega fundusa nima zavarovan (s fotokoagulacijo), ga ne bomo spodbujali k potapljanju, pojasnjuje strokovnjak. - Če ima avtonomno nevropatijo, ima motnje termoregulacije, bomo takšnemu bolniku odrekli vzdržljivostne dejavnosti, npr. Intenzivno kolesarjenje, zlasti pri visokih temperaturah, - pojasnjuje diabetolog. - Bolnik z avtonomno nevropatijo ima ortostatsko hipotenzijo, torej hitro pokončno stojenje povzroči močan padec tlaka in omedlevico, takšne paciente pa bomo odvrnili od dejavnosti, ki bi izzvale to situacijo - dodaja strokovnjak.

Tudi dekompenzirana sladkorna bolezen bo omejitev za telesno aktivnost. - Pacient se ne sme ukvarjati s telesno aktivnostjo, še posebej z intenzivnim treningom, kadar ima visoke glikemične vrednosti, torej zagotovo nad 300 mg / dl, čeprav priporočila to mejo zmanjšujejo na 250 mg / dl - pravi prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Če bi bolnik želel vaditi pri 250 mg / dl, bi moral analizirati stanje, ki je privedlo do te vrednosti sladkorja. Najprej preverite, ali obstajajo kazalci primanjkljaja inzulina - za sladkor in aceton v urinu. Če tega ne stori in ve, da je ta glikemija posledica zaužitja nekaj dodatnega, potem ni razloga, da se ne bi lotili telesne dejavnosti. Če pa ima v urinu sladkor in aceton, naj najprej sladkor nadzira in šele nato pomisli na telesno aktivnost - pojasnjuje strokovnjak.

Če je bil bolnik pred vadbo hipoglikemičen, te dejavnosti ne sme poskušati. Ko je glikemija pred vadbo pod 70 mg / dl, se nanjo odzovite.