Shizofrenija pri otrocih je nevarna bolezen - o njej verjetno ni treba nikogar prepričevati. Simptomi otroške shizofrenije - čustveni umik, izogibanje stikom in bizarno vedenje spominjajo na simptome najstniškega upora. Prej ko se diagnosticira otroška shizofrenija, večje so možnosti za doseganje želenih učinkov zdravljenja. Kaj je značilno za otroke s shizofrenijo in kaj naj starši skrbijo?
Shizofrenija pri otrocih je razmeroma redka - otroška shizofrenija je približno 5 odstotkov vseh primerov, vendar ne smemo pozabiti, da se psihoze, čeprav veliko redkeje, lahko pojavijo v najmlajši skupini. Diagnoza shizofrenije je pogosto zastrašujoča tako pri bolniku kot v njegovem neposrednem okolju. Znano je, da imajo bolniki s to boleznijo velike težave v mnogih pogledih na življenje, bodisi na družinski ali poklicni ravni.
Po statističnih podatkih se shizofrenija pojavi pri 1 od 100 ljudi.
Zaradi starosti pojava simptomov bolezni ločimo dve obliki otroške shizofrenije:
- Zgodnja shizofrenija (EOS), pri kateri se bolezen pojavi pred polnoletnostjo
- zelo zgodnja shizofrenija (VEOS), kjer se bolezen pojavi še prej, pred 13. letom starosti.
Otroška shizofrenija je skoraj dvakrat pogostejša pri dečkih.
Shizofrenija pri otrocih: vzroki
Kot pri mnogih drugih duševnih boleznih tudi pri otrocih niso znani posebni vzroki za shizofrenijo. Znanstveniki, ki analizirajo patogenezo bolezni, upoštevajo genetske bolezni, težave, ki jih ima otrok v obdobju intrauterinega življenja, pa tudi vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov.
O vpletenosti genov v pojav otroške shizofrenije lahko priča dejstvo, da se bolezen pogosteje pojavlja pri tistih otrocih, v družinah katerih je nekdo že imel psihotične motnje.
Kaj lahko še posebej velja za mladostnike: Uporaba psihoaktivnih snovi je omenjena tudi kot dejavnik tveganja za shizofrenijo.
V primeru težav, ki se pojavijo že pred rojstvom, se med možnimi vzroki za shizofrenijo pri otrocih štejejo intrauterine okužbe ali uporaba snovi, ki lahko potencialno škodljivo vplivajo na plod (na primer različna zdravila). Po drugi strani pa so dejavniki okolja, ki lahko prav tako prispevajo k bolezni, med drugim: zanemarjanje staršev glede izobraževalnega procesa ali nasilje drugih otrok.
Shizofrenija pri otrocih: simptomi
Shizofrenije pri otrocih ni treba začeti z nenadnim pojavom psihotičnih simptomov. Sprva se lahko bolezen razvije diskretno in motnje se postopoma poslabšajo. Zgodi se, da otrok začne manj govoriti, se osamiti ali pokazati nenavadno vedenje. Pogosto celo starši težko sumijo, da se z njihovim otrokom dogaja nekaj narobe - zgoraj omenjene težave včasih naletimo med t.i. mladostni upor, ko mlad človek začne močno potrebovati neodvisnost.
Tipični simptomi shizofrenije - tako otroške kot odrasle oblike te bolezni - vključujejo:
- psihotični simptomi (blodnje in halucinacije)
- neorganiziranost mišljenja in s tem govora
- pojav nenavadnega, bizarnega vedenja
- negativni (pomanjkljivi) simptomi
20 odstotkov otroci imajo duševne težave. To so lahko prihodnji samomori, shizofreniki
20 odstotkov otroci imajo duševne težave, od tega 8-9 odstotkov. zahteva strokovno pomoč - strokovnjaki, opozorjeni na konferenci "Preprečevanje duševnih motenj pri otrocih in mladostnikih", ravnateljem, učiteljem, vzgojiteljem, psihologom, šolskim medicinskim sestram, zaposlenim v lokalni upravi in staršem.
- Duševne motnje so pogoste in prizadenejo otroke in odrasle. Tudi do 20 odstotkov. otroci imajo bolezni, ki ustrezajo merilom duševne motnje - pravi dr. Barbara Remberk, nacionalna svetovalka na področju otroške in mladostniške psihiatrije .¹
In še huje bo, kajti otroška psihiatrija na Poljskem doživlja krizo: ni zdravnikov (v celotni državi je le 400 otroških psihiatrov), prav tako pa ležišč na psihiatričnih oddelkih za otroke in majhnih pacientov ne morejo več sprejeti.
Psihotične simptome pri otrocih s shizofrenijo je težko zajeti. Otroci imajo lahko različne halucinacije, najpogostejše so vidne in slušne halucinacije. Težave pa so lahko tisto, kar predstavlja patologijo, in kaj je v resnici manifestacija otroške domišljije ali kaj izhaja iz običajne igre. Doživljanje slušnih halucinacij pri otroku je lahko izjemno nevarno - otrok lahko na primer sliši glasove, ki mu govorijo, naj izvede neko dejanje, hkrati pa se lahko boji, da se bo, če ne bo upošteval takšnih "zahtev", zgodilo kaj slabega z njim ali njegovo ljubljeno osebo.
Pri otroški shizofreniji so lahko prisotni tudi drugi psihotični simptomi, torej blodnje. Sestavljeni so iz tega, da se pri pacientih pojavljajo napačna prepričanja, katerih lažnosti pacient ne more prepričati. Zablode imajo različen pomen: povezane so lahko na primer z občutkom, da otroka spremljajo in mu nekdo želi škodovati (kot v primeru preganjalnih blodenj), ali s prepričanjem, da nekdo nadzoruje pacientova dejanja (kot v primeru blodnje posedovanja). .
Otrok s shizofrenijo ima lahko netipična vedenja, na primer močno upočasnitev psihomotorike ali izjemno vznemirjenost. Bolniki lahko zavzamejo tudi nenavaden položaj telesa in se obnašajo povsem neprimerno situaciji - na primer se smejijo, ko jim predložijo zagotovo neprijetne novice.
Neorganiziranost mišljenja, povezanega s shizofrenijo pri otrocih, lahko znatno ovira stike z okoljem. Med pogovorom lahko otrok le delno odgovori na zastavljena vprašanja ali pa v pogovoru premakne povsem drugo temo. Zgodi se tudi, da pacienti uporabljajo popolnoma nove, izmišljene besede ali sestavljajo stavke na povsem nelogičen način, zaradi česar je njihov govor okolju popolnoma nerazumljiv.
Negativni simptomi otroške shizofrenije so težave, povezane z osiromašenjem čustev in vedenja. Otroci postanejo letargični in manj pripravljeni sodelovati. Njihova mimika lahko postane zelo slaba, govor pa monoton. Lahko se pojavijo težave, kot so zanemarjanje higiene ali popolna izolacija od drugih ljudi.
Shizofrenija pri otrocih: prepoznavanje
Pri diagnosticiranju otroške shizofrenije ni pomembno le psihiatrični pregled, temveč tudi ocena otrokovega splošnega zdravstvenega stanja. To je posledica dejstva, da je treba izključiti organske vzroke za pacientove simptome - odpraviti je treba prisotnost npr. Nevroloških bolezni, hormonskih motenj ali uporabe psihoaktivnih snovi pri otroku. Po izključitvi zgoraj omenjenega je treba tudi otroško shizofrenijo ločiti od drugih psihiatričnih težav, ki so si morda podobne - tu govorimo o npr. Avtizmu ali shizoafektivni motnji.
Diagnoza shizofrenije pri otrocih je postavljena na podlagi podobnih meril, ki se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni pri odraslih. Pomembno je ne le prepoznati simptome otroške shizofrenije, temveč tudi določiti njihovo trajanje - v skladu s klasifikacijskimi merili lahko shizofrenijo diagnosticiramo, kadar simptomi bolnikov trajajo vsaj 4 tedne.
Shizofrenija pri otrocih: zdravljenje
Farmakoterapija je temeljnega pomena pri zdravljenju otroške shizofrenije. Bolniki so na kroničnih antipsihotikih (nevroleptiki), običajno so zdravila druge generacije (atipični) nevroleptiki. Primeri takih zdravil so aripiprazol, kvetiapin in olanzapin. Otrokom s shizofrenijo je poleg farmakološkega zdravljenja na voljo tudi psihoterapija (tako v obliki individualne kot družinske terapije), kot tudi t.i. usposabljanje za socialne veščine.
Shizofrenija pri otrocih: napoved
Napad shizofrenije v mladosti žal poslabša prognozo bolnikov - prej ko se pri bolniku začne psihoza, slabši so rezultati zdravljenja. Shizofrenija pri otrocih je lahko resen problem, čeprav le zato, ker lahko povzroči slabše izobraževalne rezultate in težave pri vzpostavljanju socialnih stikov. Zato zdravniki poudarjajo pomen hitrega izvajanja terapevtskih ukrepov pri bolnikih s shizofrenijo - prej ko bolezen odkrijemo in začnemo z njenim zdravljenjem, večje so možnosti za uspeh pri njenem zdravljenju.
Priporočen članek:
Psihiater: kaj počne? V čem se razlikuje od psihologa in psihoterapevta?Vir: Vse več otrok doživlja psihološke krize, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
O avtorju
