Noradrenalin - nevrotransmiter in hormon

Norepinefrin je nevrotransmiter, hkrati pa tudi hormon. Izvaja kompleksne učinke tako na delovanje možganov sam, noradrenalin pa vpliva na številne različne procese v telesu, na primer na zvišanje krvnega tlaka in spodbujanje razgradnje maščobnega tkiva. Norepinefrin in njegov učinek na posamezne z njim povezane receptorje je tako pomemben, da zdravniki znanje o njih uporabljajo - zdravila, ki vplivajo na noradrenergični sistem, se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije in depresije.

Norepinefrin (imenovan tudi noradrenalin) v človeškem telesu deluje predvsem kot eden glavnih nevrotransmiterjev v živčnem sistemu, ta spojina - ki jo izločajo nadledvične žleze - ima v telesu tudi vlogo enega od hormonov. Ime te molekule izvira iz nadledvičnih žlez - beseda noradrenalin izhaja iz latinskega izraza, ki ga lahko prevedemo kot "okoli ledvic".

Noradrenalin lahko najdemo v strukturah centralnega živčnega sistema, kjer ga izločajo tako imenovani noradrenergični nevroni. Vendar ima ta nevrotransmiter pomembno vlogo tudi v samem avtonomnem sistemu - poleg adrenalina je noradrenalin osnovni nevrotransmiter v simpatičnem živčnem sistemu.

Poslušajte o noradrenalinu, nevrotransmiterju in hormonu. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Noradrenalin: kemijska zgradba in sinteza

Noradrenalin je uvrščen med kateholamine (monoamine). Nastane v zapletenem ciklu transformacij, v katerem je primarni substrat aminokislina tirozin. Prvi izdelek, ki se proizvede v kompleksni sintezi noradrenalina, je L-DOPA. Ta spojina pa proizvaja dopamin, ki se v reakciji, ki jo katalizira encim dopamin β-hidroksilaza, pretvori v noradrenalin.

Noradrenalin: učinki so odvisni od vrste receptorja, ki ga stimuliramo

Ni mogoče reči, da noradrenalin deluje vedno popolnoma enako. No, učinki stimuliranja celic z noradrenalinom so tesno odvisni od natančnega noradrenergičnega receptorja, na katerega se snov veže. Noradrenergičnih receptorjev je vsaj pet, to pa so naslednji receptorji:

• α1: receptorji, ki se nahajajo predvsem v gladkih mišicah, katerih stimulacija vodi do krčenja te vrste mišičnih celic,
• α2: presinaptični receptorji (ki se nahajajo na presinaptičnem koncu sinapse, tj. tisti, ki sprosti nevrotransmiterje v sinaptično špranjo), pri katerih vezanje noradrenalina nanje vodi do zaviranja nadaljnjega sproščanja noradrenalina ali drugih nevrotransmiterjev z določenega presinaptičnega konca,
• β1: glavno mesto, kjer se nahajajo ti receptorji, so celice srčne mišice, ki jih med drugim spodbujajo, za povečanje srčnega utripa, pa tudi za povečanje krčljivosti kardiomiocitov,
• β2: receptor, prisoten na celicah gladkih mišic v bronhih, prebavilih ali v krvnih žilah, stimulacija teh receptorjev vodi do sprostitve mišic; stimulacija receptorjev β2 vodi tudi do aktivacije encima glikogen fosforilaze, kar povzroči glikogenolizo,
• β3: vrsta noradrenergičnih receptorjev, ki jih najdemo predvsem v celicah maščobnega tkiva, njihova stimulacija z noradrenalinom vodi v lipolizo (tj. razgradnjo maščobnega tkiva).

Noradrenalin: delovanje noradrenalina v živčnem sistemu

Na splošno lahko tudi noradrenalin - tako kot adrenalin - obravnavamo kot eno izmed osnovnih snovi, ki telo mobilizira, da je pripravljeno in pripravljeno na različne izzive. Vendar pa imajo funkcije noradrenalina različne strukture v živčnem sistemu in različne v drugih organih človeškega telesa.

V osrednjem živčnem sistemu so največji grozdi teles adrenergičnih nevronov (živčne celice, ki proizvajajo noradrenalin) v modrikastem predelu ponsa v možganih. Ti nevroni pa svoje živčne končiče (aksone) usmerijo na številna področja živčnega sistema, kjer se nahajajo adrenergični receptorji - povezava noradrenalina s temi receptorji vodi do pojava učinkov tega nevrotransmiterja. Od modrikastega mesta so aksoni usmerjeni v takšne strukture, kot so na primer talamus, amigdala ali hipotalamus, konci adrenergičnih nevronov pa so usmerjeni tudi v skorjo, striatum ali centre v hrbtenjači.

Obstaja vsaj nekaj učinkov noradrenalina na živčni sistem, najpomembnejši pa je učinek te snovi na:

• povečanje pozornosti in pozornosti,
• izboljšanje procesov zapomnjevanja novih informacij, hkrati pa spodbujanje priklica prej zapomnjenih informacij,
• izboljšanje koncentracijskih sposobnosti.

Noradrenalin: delovanje na posamezne organe telesa

Reakcije, ki se pojavijo v telesu pod vplivom noradrenalina, so v bistvu tipičen odraz funkcije simpatičnega živčnega sistema, dela avtonomnega živčnega sistema, zadolženega za mobilizacijo telesa in njegovo pripravo na boj ali beg. Med različnimi pojavi, ki se pojavijo pri stimulaciji organov z noradrenalinom, lahko omenimo naslednje:

• zvišanje krvnega tlaka (s krčenjem krvnih žil),
• zvišanje ravni glukoze v krvi (to se zgodi z več različnimi mehanizmi, povečanje vsebnosti glukoze v krvi nastane kot posledica omenjene povečane aktivnosti glikogen fosforilaze, pa tudi zaradi dejstva, da trebušna slinavka poveča izločanje glukagona pod vplivom noradrenalina),
• razširitev zenice,
• povečanje sproščanja renina skozi ledvice in zadrževanje natrija v telesu,
• povečanje razgradnje maščobnega tkiva,
• upočasnitev peristaltike v prebavnem traktu in zmanjšanje prekrvavitve struktur, ki sodelujejo pri prebavi hrane (prerazporeditev krvi je v tem primeru namenjena prenosu celo v mišice, srce ali možgane - torej v tiste strukture, ki so najpomembnejše, kadar je treba telo mobilizirati, da deluje) ).

Norepinefrin: uporaba noradrenalina in učinek na adrenergične receptorje v medicini

Noradrenalin sam se včasih uporablja kot zdravilo, indiciran je predvsem v življenjsko nevarnih stanjih. Osnovna indikacija te vrste za dajanje noradrenalina je septični šok. V tej enoti kot posledica generalizirane vazodilatacije krvni tlak pade, zato dajanje noradrenalina (ki navsezadnje krči arterijske stene) povzroči zvišanje krvnega tlaka.

Vendar pri zdravljenju različnih bolezni medicina ne uporablja samo noradrenalina samega, temveč tudi pripravke, ki vplivajo na noradrenergične receptorje. Primeri vključujejo:

• pripravki iz skupine beta-mimetikov: med njimi se uporabljajo ta zdravila (na primer salbutamol ali fenoterol) pri bolnikih z astmo in njihova uporaba - s sproščanjem mišičnih celic v dihalih - vodi v bronhodilatacijo,
• Sredstva iz skupine zaviralcev beta (npr. Metoprolol, bisoprolol): med drugim se uporabljajo zaviralci β-adrenergičnih receptorjev, pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, pa tudi pri bolnikih s srčnimi aritmijami (npr. z atrijsko fibrilacijo),
• zdravila iz skupine zaviralcev adrenergičnih receptorjev alfa (npr. doksazosin): ta sredstva se, tako kot zaviralci beta, uporabljajo pri zdravljenju hipertenzije, pa tudi pri bolnikih s hiperplazijo prostate,
• pripravki iz skupine alfa-agonistov: pri zdravljenju hipertenzije se lahko uporabljajo zdravila, ki stimulirajo α2-adrenergične receptorje (tj. tiste receptorje, katerih stimulacija vodi do zmanjšanja sproščanja noradrenalina iz živčnih celic) - primer takega zdravila je metildopa, ki je eno izmed osnovnih antihipertenzivnih zdravil uporablja pri nosečnicah.

Pripravki, ki vplivajo na noradrenergični prenos v živčnem sistemu, imajo pomembno vlogo tudi v psihiatriji. Primer uporabe teh zdravil je zdravljenje depresije - pri bolnikih, ki trpijo za to boleznijo, se na primer uporabljajo zdravila SNRI (zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina). Pri ADHD se včasih uporabljajo pripravki, ki povečajo sproščanje noradrenalina (kot so na primer derivati ​​amfetamina ali metilfenidat), pri katerih sta koncentracija in pomanjkanje pozornosti teoretično povezana s pomanjkanjem noradrenalina v strukturah centralnega živčnega sistema.

Preberite tudi: Odpornost na leptin in gastrin Leptin: vloga in indikacije za testiranje tiroksina: presežek in pomanjkanje, vloga v telesu

Viri:

1. Materiali univerze Rice Houston, spletni dostop: http://www.caam.rice.edu/~cox/wrap/norepinephrine.pdf2. Leonard BE, Stres, noradrenalin in depresija, J Psychiatry Neurosci 2001; 26 (Suppl): S11-6, spletni dostop: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2553257/pdf/ jpn-2001-26-s11.pdf

O avtorju

Lok. Tomasz Nęcki Diplomant medicinske fakultete na Medicinski univerzi v Poznanju. Ljubitelj poljskega morja (po možnosti se sprehaja po njegovih obalah s slušalkami v ušesih), mačk in knjig. Pri delu s pacienti se osredotoča na to, da jih vedno posluša in porabi toliko časa, kolikor jih potrebujejo.

Preberite več člankov tega avtorja