Bolezni ščitnice: vzroki, simptomi, testi, zdravljenje

Kadar je ščitnica bolna, ne boli in se običajno dolgo časa ne počuti. Toda učinki motenj pri delu te žleze vplivajo na celotno telo. Bolezni ščitnice - hipertiroidizem, hipotiroidizem, Hashimotova bolezen, Gravesova bolezen - ne smemo jemati zlahka. Preberite ali slišite, kaj pomenijo simptomi bolezni ščitnice in kako se zdravi.

Ščitnica se nahaja pred vratom, tik pod grlom. Velikosti je le velik metulj in je celo nekoliko podoben obliki. Majhna teža, ki ne presega 30 gramov, ne ustreza veliki vlogi, ki jo ima v telesu. Ščitnica je žleza, ki v kri izloča hormone, katerih pomen lahko primerjamo z močjo močnih motorjev, s katerimi so opremljeni curki. Po njihovi zaslugi si pridobite življenjski nagon in telo se lahko pravilno razvije. Zato bolezni ščitnice ne smemo jemati zlahka.

Kazalo

1. Bolezni ščitnice - simptomi
2. Bolezni ščitnice - raziskave
3. Bolezni ščitnice - potrebno ravnovesje hormonov
4. Bolezni ščitnice - zdravljenje: po možnosti na morju
5. Bolezni ščitnice - presežek joda povzroča hipertirozo

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Bolezni ščitnice - simptomi

Tako pomembna hormona sta tiroksin (skrajšano T4) in trijodotironin (T3). Dobro je vedeti njihove oznake, ker se lahko pojavijo na napotnici v laboratorij, ko želi zdravnik preveriti stanje vaše ščitnice. K temu lahko pride zaradi njene povečave, ki se dobro čuti na vratu - v javnosti znana kot golša.

Zgodi pa se tudi, da golše ni mogoče videti, simptomi pa kažejo na okvaro žleze: težko dihanje, pritisk, težave pri požiranju, ki jih ne povzročajo nobeni drugi vzroki.

In morda obstajajo tudi tegobe, ki jih je na prvi pogled težko povezati s funkcijo ščitnice. Kajti kdo bi nespečnost, povečano potenje ali izgubo teže povezal s snovmi, ki krožijo v krvi zaradi žleze na dnu vratu?

Ali palpitacije, driska ali, nasprotno, zaprtje, povečanje telesne mase, suha koža? Medtem so to simptomi bolezni ščitnice.

Huda posledica prirojenega pomanjkanja ščitničnih hormonov je bil nekoč kretenizem, ki se kaže v nerazvitosti kostnega in živčnega sistema.

Danes se na Poljskem otroci ne rodijo več s to napako, katere vzrok je bilo pomanjkanje joda v prehrani nosečnic. Vendar so nosečnice doslej edina skupina pri nas, ki so jo zdravniki uspeli prepričati, da jod uživajo v pravilnih količinah. Ostalo se nekako izogibajte v prehrani.

Toda zakaj je pomanjkanje joda tisto, zaradi česar se ščitnica razširi? Ali ga pomanjkanje ne bi smelo zmanjšati? No, če primerjamo ščitnico z jeklarno, njene hormone z jeklom, jod pa s surovino, potrebno za njeno proizvodnjo, bo tovarna skušala pomanjkljivosti nadomestiti za vsako ceno, da ne bi ustavila celotne proizvodnje.

In to se zgodi v tej žlezi: s pomanjkanjem joda se ščitnica razširi, da lahko za vsako ceno neprestano proizvaja hormone.

Bolezni ščitnice - raziskave

Testiranje ravni ščitničnih hormonov

Če želite preveriti stanje ščitnice, morate najprej opraviti laboratorijske preiskave, da ugotovite raven tirotropina (TSH) v krvi, ki jo proizvaja možganska hipofiza, in t.i. prosti trijodotironin (FT3 - prosti T3) in prosti tiroksin (FT4), ki se v nasprotju s T3 in T4 ne vežeta na beljakovine v serumu.

Standardi:

• T3 od 2 do 10 mU / l
• T4 5 do 12 μg / dL
• FT3 od 2,3 do 6,6 ng / ml
• FT4 od 0,9 do 2,4 ng / ml
  (rezultat pod normalno pomeni hipotiroidizem, vrednosti nad normalno pa hipertirozo)
• TSH od 0,27 do 4,0 mU / l
  (znižanje ravni TSH kaže na prekomerno delovanje ščitnice, povišana raven TSH kaže na premalo delujočo ščitnico).

Poleg merjenja ravni hormonov v krvi lahko pregledamo tudi ščitnico, da ugotovimo njeno strukturo in sposobnost tvorjenja hormonov.

• Ultrazvok ščitnice

Odkrije drobne vozličke, ki na scintigrafiji morda niso vidni, pa tudi vsa tkiva žlez, ki ne kopičijo radioizotopov. Zdravnik sliko ščitnice pridobi na računalniškem zaslonu z uporabo ultrazvočnih valov, ki jih ustvarja glava, ki je nameščena na koži neposredno nad preiskovano žlezo. Za ta test ni kontraindikacij.

• Scintigrafija (SCC), torej radioizotopski test ščitnice

Uporablja radioaktivne izotope. Običajno so to tehnecij ali radioaktivni jod. Cilj pregleda je ugotoviti položaj in velikost golše ter določiti naravo vozličkov (zadebelitev) na njeni površini.

Test je kljub strašljivo zvenečemu imenu varen. Edina kontraindikacija je nosečnost in dojenje. Pacientu dajo marker (element) peroralno ali intravensko, ga položijo na posebno mizo, tako da dno vratu položijo pod aparat s senzorjem.

Rezultat v obliki slike pregledanega organa natisne računalnik. Vozliči, ki ne kopičijo radioizotopa, so "hladni" in lahko kažejo na nevarnost neoplastičnih sprememb. "Vroče" kepe, ki kopičijo marker, lahko kažejo na prekomerno delovanje ščitnice.

• Aspiracijska biopsija fine igle

Zahvaljujoč njej lahko odvzamemo delček obolelega tkiva za histološko preiskavo. Biopsijo izvedemo s posebno iglo, ki jo vstavimo v žlezo, nato pa z brizgo odstranimo tkivo. To ni boleč ali nevaren postopek. Omogoča določitev narave možnih neoplastičnih sprememb in v primeru raka čim prej začne zdravljenje.

Bolezni ščitnice - potrebno ravnovesje hormonov

Tudi možgani oziroma hipofiza, ki se nahaja na njeni podlagi, sodelujejo v mehanizmu proizvodnje hormonov v ščitnici. V normalnih pogojih hipofiza uravnava izločanje tiroksina in trijodotironina.

Ko ščitnica signalizira, da je v krvi zmanjšana količina hormonov, hipofiza začne proizvajati še en hormon, tirotropin (TSH), ki stimulira ščitnične celice, da izločajo T3 in T4.

Ko primanjkuje joda, ščitnica proizvede povečano količino T3, vendar kljub temu čuti, da v serumu ni dovolj hormona. Zato hipofiza o tem obvesti, ki izloča tirotropin, ki mobilizira ščitnične celice, da poveča proizvodnjo. Na ta način žleza raste, mehanizem povratnih informacij pa se sam negativno poganja.

Zdravljenje bolezni ščitnice je torej težko ravnotežje, ki ga ni mogoče neprimerno raztegniti v nobeno smer. Ves čas je treba vzdrževati subtilno ravnovesje med hipofizo, ščitnico in hormoni, ki krožijo v krvnem obtoku. Pomagate si lahko s pravilno prehrano in preživljanjem počitnic na morju, ker je to edini naravni način za oskrbo ščitnice s pravo količino joda.

Bolezni ščitnice - zdravljenje: po možnosti na morju

Medicina se je za jod začela zanimati šele v začetku 20. stoletja, ko je bila ocenjena njegova vloga pri zmanjševanju hiperplazije ščitnice. Leta 1909 je Američan David Marine začel preučevati zdravljenje jodov z gobico, deset let kasneje pa dodajanje kalijevega jodida kuhinjski soli v Švici. Zdravniki so bili zaskrbljeni zaradi velikega števila primerov bolezni ščitnice med mladostniki, ki živijo v Alpah. Tako so pomanjkanje joda v prehrani začeli dopolnjevati s tabletami jodirane soli.

Jod imenujemo mikroelement ali element v sledovih, ker je za telo potreben le v majhnih količinah (optimalna količina joda v prehrani naj bi znašala od 120 do 150 μg). Na žalost ga v naravi najdemo precej redko. V obliki kemičnih spojin se pojavlja v morski vodi in v številnih naravnih slanicah - zato ga lahko kopičijo le nekatere alge in morske ribe.

Ne jemo alg, rib - čim pogosteje bi morali, saj je poleg jodirane soli najboljši vir tega dragocenega mikroelementa.

Pri ljudeh, ki živijo v 12-kilometrskem obalnem pasu, je nevtralna golša, ki jo povzroča hipotiroidizem in zmanjšan vnos joda, najmanj pogosta, verjetno zaradi podnebja in več pojedenih rib.

Bolezni ščitnice - presežek joda povzroča hipertirozo

Vzrokov za povečanje ščitnice ne smemo videti le v pomanjkanju joda v prehrani. Hlapne učinke imajo tudi težke kovine (npr. Fluor, kadmij, živo srebro, svinec), prisotne v zastrupljenem okolju, in pomanjkanje drugih elementov v sledovih (selen, magnezij, baker). Da pa ohranimo pravilno delovanje ščitnice, ki iz joda proizvaja svoje hormone, je le ta element tako pomemben.

Obstajajo tudi obratne situacije, ko lahko presežek joda povzroči hiperfunkcijo žleze in Gravesovo bolezen s paralizo očesnih mišic in značilnim eksoftalmom zrkla. Pri teh ljudeh vnos joda ni priporočljiv, sama bolezen pa je običajno avtoimunska.

Ženske imajo zaradi večje občutljivosti na hormonsko igro in vpliva estrogenov povečano nagnjenost k razvoju avtoimunskih bolezni - zato se hipertiroza pri njih pojavlja večkrat pogosteje kot pri moških (hipotiroidizem, pogosto v obliki Hashimotove bolezni, se pri ženskah dogaja tudi do 5-krat pogosteje kot moški).

Blagi hipotiroidizem je običajno blag, vendar je pogost - njegova razširjenost v splošni populaciji (zlasti pri starejših ženskah) je ocenjena na do 10%. Povečanje ščitnice zaradi hipotiroidizma pa je lahko nevaren dejavnik tveganja za raka.

Na Poljskem se pojavnost raka ščitnice povečuje, zlasti zunaj obalnega območja, torej tam, kjer je pomanjkanje joda največje. Torej, pomislimo na preventivo pravočasno in ne bodimo presenečeni nad resnimi posledicami, če vas ta majhen - čeprav neprecenljiv - organ ne zanima.

Preberite tudi:

• Hashimotova bolezen: vzroki, simptomi, zdravljenje
• Testi ščitnice: Ugotovite resnico o ščitnični žlezi
• Bolezni ščitnice: simptomi pri ženskah glede na starost
• Kakšni so učinki bolezni ščitnice?

mesečni "Zdrowie"