BURGER Bolezen lahko privede do amputacije noge

Burgerjeva bolezen je arterijska tromboza. Njeni vzroki niso dobro razumljeni, vendar znanstveniki domnevajo, da jo povzročajo imunske motnje. Kateri so vzroki, simptomi in zdravljenje Burgerjeve bolezni?

Trombembolični arteritis je stanje, ki redko prizadene krvni obtok. Kljub temu na Poljskem 3 odstotke ljudi, ki so sprejeti v bolnišnico z ishemijo okončin, trpi za Burgerjevo boleznijo. Običajno so to moški med 20 in 40, ki kadijo cigarete. Nikotinizem je vzrok bolezni v 90%. primerih, vendar imajo enak učinek na posode tablete in obliži z nikotinom. Bolezen lahko povzroči tudi vnetje ali genetska nagnjenost. Tolažijoče je, da bolezen po 45-50 odide sama od sebe. starost.

Preberite tudi: Ali veste, koliko vas stane kajenje? Po Fagerströmovi smo izračunali stroške odvisnosti od testa odvisnosti od kajenja

Burgerjeva bolezen povzroča krvne strdke v žilah in arterijah

Buergerjeva bolezen povzroči, da se v posodah tvorijo številni krvni strdki, ki postopoma postanejo fibrotični in popolnoma zamašijo žilo. Takšne spremembe se najpogosteje pojavijo v arterijah spodnjih okončin, redkeje v zgornjih okončinah, pa tudi v možganskih, koronarnih, visceralnih ali ledvičnih žilah. Značilnost bolezni je, da poleg arterij prizadene tudi žile in živce.

Burgerjeva bolezen: simptomi

Simptom Buergerjeve bolezni je bolečina na mestu nenormalnega krvnega obtoka, modrikast odtenek kože in padec temperature v tem predelu telesa. Bolečina, imenovana paroksizmalna ali strelna bolečina, je povezana s hipoksijo, ki vodi do zakisanja tkiv. Lahko tudi kaže na poškodbo živca. Nekateri bolniki se pritožujejo, da se bolečina v nogah pojavi po vadbi, na primer pri dolgotrajni hoji. Poleg tega ishemija poveča občutljivost stopal na mraz, koža na prstih pa je lahko modrikasto rdeča. Razjede se zlahka tvorijo na mestih, kjer ne morejo doseči prave količine krvi in ​​kisika, ki ga nosi.
Če bolezni ne zdravimo, tkiva sčasoma postanejo popolnoma hipoksična in nekrotična, kar na žalost povzroči amputacijo. Običajno se konča z amputacijo nekaterih ali vseh prstov na nogah in z naprednejšo boleznijo - večjimi deli noge.

Burgerjeva bolezen: diagnoza

Pri postavitvi diagnoze zdravnik upošteva starost bolnika in njegove odvisnosti. Prepričati se mora, da simptomi niso povezani z drugo boleznijo, npr. S sladkorno boleznijo, aterosklerozo, embolijo ali sklerodermijo. Eden od osnovnih testov je preveriti, ali imajo arterije (tibialne, hrbtne, poplite, komolce) otipljiv pulz. Zdravnik naroči tudi laboratorijske preiskave. Če rezultat kaže na pospešeno ESR in povišano raven fibrinogena (beljakovine v krvni plazmi, ki nastajajo v jetrih) in CRP (beljakovina v akutni fazi, katere visoka koncentracija v krvi kaže na okužbo, vnetje, poškodbo ali srčni napad), lahko sumi na Buergerjevo bolezen. Dopplerjev pregled služi izključno izključitvi ateroskleroze. Končna diagnoza se postavi po opravljeni angiografiji, ki prikazuje mesta arterijske okluzije in prisotnost kolateralne cirkulacije, torej obstoj ven z značilno obliko zamaška.

Kako rešiti noge pred amputacijo pri Burgerjevi bolezni?

Osnova zdravljenja je opustitev kajenja. Pacient mora zaščititi stopala in roke (distalni deli telesa) pred mrazom, pritiskom in poškodbami. Opustitev kajenja je še posebej pomembna za ljudi, ki imajo razjede. Ukinitev cigaret spodbuja celjenje ran, vrnitev v odvisnost pa je povezana z nastankom nadaljnje ishemije, to je poslabšanja bolezni. Razjede zdravimo z antiseptiki in posebnimi povoji. Tkiva, ki so bila podvržena nekrozi, se odstranijo mehanično ali pa je njihov cilj spontano ločiti z nanosom specialnih pripravkov na rano. Z bolečino se borimo z zdravili, v hudih pogojih se uporabljajo opioidi in epiduralna anestezija.

Pomembno

Farmakološko zdravljenje Burgerjeve bolezni je sestavljeno iz jemanja zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi (ASA 75–150 mg / dan) in izboljšajo vaskularni pretok. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz izvedbe žilnih protez in na koncu amputacije delov okončin.