Zastrupitev z nikotinom - simptomi in zdravljenje. Prva pomoč pri zastrupitvi z nikotinom

Zastrupitev z nikotinom je stanje, ki mu niso izpostavljeni samo kadilci cigaret. Tveganje za zastrupitev z nikotinom se poveča tudi pri ljudeh, ki poskušajo prenehati kaditi in uporabljajo dlesni, dražeje ali nikotinske obliže. Preverite, kakšni so simptomi zastrupitve z nikotinom, kakšno je zdravljenje bolne osebe in kako izgleda prva pomoč pri tej vrsti zastrupitve.

Zastrupitev z nikotinom je bolezensko stanje, ki ga povzroča delovanje nikotina in se daje v telesnih odmerkih. Zastrupitve z nikotinom se lahko pojavijo skozi kožo, vdihavanje, prebavne in intravenske poti. Zastrupitev z nikotinom je le redko usodna.

Kdo je najbolj izpostavljen zastrupitvi z nikotinom?

Zastrupitve z nikotinom so najbolj izpostavljeni ljudje, ki imajo poklicen stik s to snovjo, torej predvsem tisti, ki se ukvarjajo s proizvodnjo in sušenjem tobaka, pa tudi z zatiranjem žuželk (v ZDA in Kanadi se še vedno uporabljajo insekticidni aerosoli, ki vsebujejo nikotin). Kadilci cigaret so izpostavljeni tudi strupenim učinkom nikotina, vključno s t.i. e-cigareta. Ogroženi so tudi ljudje, ki poskušajo prenehati kaditi in uporabljajo nikotinsko nadomestno zdravljenje, kot so inhalatorji, dlesni ali obliži. Pomembna je tudi starost - nikotin je še posebej škodljiv za ljudi v obdobju pubertete in intenzivne rasti, ki običajno zavira.

Kdaj lahko pride do zastrupitve z nikotinom?

Akutna zastrupitev z nikotinom se lahko pojavi na primer po kajenju večjega števila cigaret v kratkem času, žvečenju in požiranju njuhanja, uporabi odvečnih gumi ali nikotinskih obližev, uživanju cigaret, uporabi obkladkov iz tobačne paste, po uporabi klistirja z odvarom listov tobaka, pa tudi intravensko dajanje take decokcije. Nikotin se hitro absorbira v kateri koli od teh oblik.

Zastrupitev z nikotinom - nevarne e-cigarete, inhalatorji in nikotinske dlesni

Enkratni, toksični odmerek nikotina za odrasle in nekadilce je približno 4-8 mg. Pri kadilcih je ta odmerek veliko večji in je odvisen od stopnje zmanjšanja občutljivosti kadilca na nikotin. Po drugi strani pa je smrtni odmerek od 40 do 60 mg (tj. Približno 0,5 mg / kg telesne teže).

Cigareta običajno vsebuje od 9 do 30 mg nikotina, 0,5 do 2 mg nikotina pa se absorbira, kadar se kadi v pljuča.Zato se lahko pri nekadilcih simptomi zastrupitve pojavijo po kajenju do 2 cigaret hkrati! Tako pri nekadilcih kot kadilcih je smrtonosni odmerek približno 20 cigaret, pokadjenih ena za drugo. Nevarno je tudi pomanjkanje nadzora nad nikotinsko nadomestno terapijo, saj nikotinski inhalatorji, dlesni, tablete in obliži vsebujejo velike odmerke nikotina. Na primer, dlesni običajno vsebujejo 2 do 4 mg te snovi, en vdih pa telesu prinese približno 5 mg nikotina. Nikotinski obliži, odvisno od vrste, zagotavljajo od 5 do 22 mg nikotina. Nikotin v obliki tekočine, torej vložek za e-cigareto, je še posebej nevaren (tekočina lahko vsebuje do 36 mg nikotina / 1 ml = ekvivalent 1 zavojčku), še posebej, če e-cigarete kombinirate z dlesnimi ali obliži proti kajenju. Poleg tega je po raziskavah ameriške agencije za prehrano in zdravila (FDA) dejanska vsebnost nikotina v tekočinah za e-cigarete pogosto v neskladju z informacijami proizvajalca na embalaži.

Simptomi zastrupitve z nikotinom

V zgodnjih fazah akutne zastrupitve z nikotinom se lahko bolnik pritožuje nad slabostjo, bruhanjem, bolečinami v trebuhu, glavobolom, omotico in slinjenjem. Poveča se tudi hitrost dihanja. Značilne so tudi hipotenzija (hipotenzija), tahikardija (srčni utrip nad 100 utripov na minuto) in bleda koža. Poleg tega pride do zožitve zenic, motene koordinacije gibanja telesa, motene zavesti, mrzlice, krči. Kasneje do zgoraj omenjenih simptome spremljajo driska, dispneja in apneja, cianoza, podaljšana zaspanost in večje srčne aritmije. Lahko pride tudi do nenadne izgube zavesti, ki jo povzroči srčni zastoj, lahko pa celo do šoka in kome.

Simptomi zastrupitve z nikotinom se običajno pojavijo 1-4 ure po zaužitju nevarnega odmerka, čeprav se lahko pri visokih koncentracijah nikotina in dobro absorbiranih pripravkih čas med vstopom nikotina v telo in prvimi simptomi znatno skrajša (simptomi se lahko pojavijo tudi po nekaj minut).

Simptomi sistematične zastrupitve z majhnimi odmerki nikotina so podobni tistim, ki se pojavijo v zgodnjih fazah akutne zastrupitve z nikotinom, le da se ne povečajo, ampak postopoma popuščajo, čemur sledi obdobje šibkosti.

Zastrupitev z nikotinom pri otrocih

Zastrupitev z nikotinom pri otrocih je najpogosteje posledica nezadostne oskrbe odraslih. Otroci se lahko zastrupijo z nikotinom tako, da si nataknejo nikotinski obliž ali pogoltnejo žvečilni gumi, tableto ali celo nikotinski obliž. Nato najmlajši razvijejo slabost, bruhanje, drisko in bolečine v trebuhu, šibkost, omotico in alergijske reakcije (izpuščaji). Ne smemo pozabiti, da je že majhen odmerek nikotina lahko nevaren za otroke in z velikimi odmerki lahko ta snov zavira otrokov razvoj.

Zastrupitev z nikotinom - zdravljenje

Zdravljenje zastrupitve z nikotinom je odvisno od odmerka, dovedenega v telo, in od načina dajanja nikotina. Nekaterim se lahko dajo antiemetiki ali aktivno oglje (npr. Če se obliž po naključju zaužije), drugim pa bo morda potrebna tekočina. Ljudje s srčnimi težavami bodo morda potrebovali intenzivnejše zdravljenje.

Zastrupitev z nikotinom - prva pomoč

Najprej je treba žrtvi, kolikor je to mogoče, odrezati vir zastrupitve, npr. Cigareto ali omet. V slednjem primeru kožo temeljito umijte z vodo, brez mila, saj lahko poveča absorpcijo nikotina (po prekinjanju obliža se bo nekaj ur neprekinjeno dovajala v obtok). Potem se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom.

Zastrupitev z nikotinom med nosečnostjo

Glede na študije, opravljene na nosečih miših in podganah, nikotin negativno vpliva na plod. Glede na čas izpostavljenosti mater, odmerek in način dajanja nikotin privede do zmanjšanja porodne teže ter sprememb v pljučnem tkivu in malformacijah skeleta. Povečuje se tudi perinatalna smrtnost.