1. Menda se z virusom HPV (z visokim tveganjem) lahko okužimo z oralnim seksom. Ali je res? Kako veliko je tveganje pri enkratnem oralnem seksu? (zdrav moški, ki z ustnicami boža potencialno bolno žensko, ki ni imela opaznih sprememb na organih). 2. Ali lahko potencialno okužen moški s HPV (visokim tveganjem) med oralnim seksom okuži zdravo osebo s poljubom ali samo med seksom? 3. Ali oseba, ki je med oralnim seksom potencialno okužena s HPV (visokim tveganjem), opravi test (test protina) z usti ali z genitalnim brisom? 4. Ali lahko okužena ženska s HPV (z visokim tveganjem) okuži svojega majhnega otroka z dojenjem? 5. Rečeno je, da 80% ljudi, okuženih s HPV, virus izloči iz telesa s svojo imunostjo. Ali to drži in ali to velja tudi za visoko donosne različice HPV? Kako dolgo se telo običajno znebi tega virusa? 6. Ali ima doječa ženska normalno imunost ali je manjša? Če je doječa ženska okužena s HPV (visoko tveganje), se bo njeno telo spopadlo z virusom ali se z njim borilo ali je manj verjetno kot ženska, ki ne doji? 7. Ali obstaja tveganje, da se bo moj otrok med nosečnostjo okužil s HPV (visokim tveganjem)? Kakšno je tveganje za okužbo s HPV (visoko tveganjem) novorojenčka med porodom? 8. Ali se bo okuženi novorojenček s HPV (z visokim tveganjem) brez težav boril in odstranil ta virus iz telesa ali bo morda odpovedal? Kakšne so možnosti? 9. Nosečnice običajno ne testirajo na HPV in pogosto morda ne vedo, da so okužene ... Kako lahko DNK test na HPV opravimo pri otroku ...? Material jemljemo iz ust ali iz genitalij otrok? Kako je videti DNA test za HPV pri odraslih? Ali je pomembno, ali je material vzet iz genitalij ali ust? 10. Ali vsaka kronična okužba s HPV (z visokim tveganjem) vodi do raka ali ne? Kolikšen je odstotek? 11. Ali je mogoče redno odkriti predrakave bolezni z rednimi preiskavami papa-maza (vsaj enkrat letno) in popolnoma ozdraviti človeka in mu rešiti življenje? 12. Ali je rak, ki ga povzroča HPV in ga v zgodnji fazi odkrijemo, popolnoma ozdravljiv? 13. Ali se je mogoče okužiti s HPV (visokim tveganjem) brez vidnih simptomov na telesu? 14. Kakšen je položaj, ko se potencialno novorojenček (deklica) med porodom okuži s HPV (virusom visokega tveganja) in ga ne uspe odstraniti iz telesa, če in kdaj lahko razvije predrakave bolezni? Samo v odrasli dobi ali prej ... ali morda sploh ne? Običajno se prvi odvzem Papa opravi samo pri najstnikih.
Okužba s HPV se širi z neposrednim stikom. Virus HPV lahko ostane v latentni obliki (brez kliničnih simptomov) več let in v tem obdobju nosilec virusa okuži druge ljudi. 2. HPV virus ima genitalno afiniteto, okužba pa se pojavi z neposrednim stikom. 3. HPV-jevi odvzamejo z genitalnega področja. 4. Okužba med dojenjem je malo verjetna. Še enkrat poudarjam, da se virus širi z neposrednim stikom. 5. Potek okužbe z virusom je nepredvidljiv. V mnogih primerih se virus izloči, vendar nikoli ne veste, kdaj in kako. 6. Imuniteta je odvisna od trenutnega zdravstvenega stanja, ne glede na to, ali je v puerperiju ali ne. In ali je virus odstranjen ali ne, je nepredvidljivo. V primeru zmanjšane imunosti lahko pričakujemo le klinične simptome (slab test Papa-brisa, kondilomi). 7. Med nosečnostjo ni nevarnosti okužbe ploda. Pri porodu obstaja takšno tveganje, vendar je majhno. 8. Potek okužbe z novorojenčki papiloma virusa je nepredvidljiv. Klinični simptomi v obliki papiloma grla se pojavijo zelo redko. 9. Gradivo za testiranje vedno vzamemo s kraja, kjer sumimo na okužbo. 10. Vsaka okužba z visoko onkogenim tipom virusa HPV ne vodi do razvoja novotvorbe, saj se virus lahko sam odpravi. Potek okužbe je nepredvidljiv. Ni znano, ali bo ženska zbolela ali kdaj. 11. Trenutno je priporočljivo, da se preiskave brisov, če so bili prejšnji običajni, izvajajo vsaka 3 leta. V primeru nenormalne citologije pride do anamneze, pogosteje, najprej vsakih 6 mesecev, nato enkrat na leto. Redni papa-test pri skoraj vseh ženskah odkrije predrakava stanja in zgodnje oblike raka. Vendar ni mogoče reči, da vpliva na vse ženske. Prvič zato, ker bris Papa ne zazna vseh vrst raka materničnega vratu, in drugič, ker je dinamika razvoja raka zelo različna, včasih počasna, včasih nepričakovano hitra. 12. Petletno preživetje predinvazivnega raka je 100%. Veliko manj, ko gre za rak I. stopnje. 13. Virus lahko obstaja v latentni obliki, tj. Dolga leta morda ne kaže nobenih kliničnih simptomov. 14. Med porodom se lahko pojavi okužba dihalnega trakta novorojenčka in ne genitalij. Klinični simptomi se morda nikoli ne pojavijo, virus pa se lahko po okužbi z dihalnimi papilomi izloči ali simptomizira v različnih obdobjih.
Ne pozabite, da je odgovor našega strokovnjaka informativen in ne bo nadomestil obiska zdravnika.
Barbara GrzechocińskaDocent na oddelku za porodništvo in ginekologijo na Medicinski univerzi v Varšavi. Zasebno sprejemam v Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (prijave so na voljo vsak dan od 8. do 20. ure).
