Kostni mozeg - tam, kjer nastaja kri

Kostni mozeg je mehko tkivo, ki zapolni notranjost kosti. V telesu igra izjemno pomembno vlogo - proizvaja kri. Katere so vrste kostnega mozga, kako zboli in kakšna so zdravila za to tkivo?

Kostni mozeg je mehko, celo želatinasto in visoko preskrbljeno tkivo, ki se nahaja znotraj možganskih votlin dolgih kosti, pa tudi v majhnih jamicah znotraj gobaste kosti. Izdelana je iz mrežastega tkiva in kapilar s posebno strukturo - tanke stene in razširitve sinusov. Ustvari nekakšno mrežo, v kateri visijo celice, kot so eritroblasti, maščobne celice, megakariociti, mielociti, osteoblasti in osteoklasti.

Kostni mozeg nastane ob koncu plodovega življenja. Novorojenčki in otroci do 6. do 7. leta imajo ves rdeči mozeg. Napolni skoraj vse kosti (povezano je z ogromnimi potrebami hitro rastočega in razvijajočega se organizma), medtem ko se s starostjo začne spreminjati v rumeni mozeg, rdeči pa se postopoma zmanjšuje.

Rdeči mozeg je pri odrasli osebi prisoten le v ravnih kosteh: prsnici, rebrih, telesih vretenc, lobanjskih kosti, lopatic, medeničnih kosti in epifizah dolgih kosti in predstavlja le približno 50% celotnega kostnega mozga. Pri odraslem človeku tehta približno 2,5 - 4 kg, kar je približno 5% celotne telesne teže.

Vrste kostnega mozga

Kostni mozeg je v dveh oblikah:

• rdeči kostni mozeg - je mesto proizvodnje in nenehnega obnavljanja krvnih celic. Proizvaja: eritrocite (rdeče krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin in prenašajo kisik v mišice, vključno s srčno mišico, možgani, jetri, ledvicami in drugimi organi), levkocite (bele krvne celice, odgovorne za našo imunost in s tem za boj proti klicam, kot so virusi, bakterije, glive, paraziti, toksini ter prepoznavanje in uničenje nenormalnih celic v telesu, vključno z rakavimi celicami, trombociti (vključeni v proces strjevanja)
• rumeni kostni mozeg - v glavnem je sestavljen iz maščobnih celic, ne proizvaja morfotičnih elementov v krvi. Toda v primerih motenj, kot je anemija, se lahko razvije v rdeči mozeg.

Preberite tudi: Zdravljenje levkemije: obstajajo neuspehi, obstajajo zmage Presaditev kostnega mozga: indikacije, potek, zapleti KOSTNI LONGITIS - vzroki, simptomi in zdravljenje

Funkcije kostnega mozga

1. Proizvodnja krvnih elementov (kot zgoraj)
2. V mozgu so izvorne celice, ki zagotavljajo, da ima naša kri v celotnem življenju pravo sestavo. Ciklično poustvarjajo krvne celice in proizvajajo celice imunskega sistema, limfocite B, ki sodelujejo v obrambni reakciji telesa pred patogeni.
3. Odstranjevanje starih, poškodovanih, okvarjenih krvnih celic.
4. Kopičenje železa iz poškodovanih krvnih celic.

Kaj je testiranje kostnega mozga

Če sumi na bolezen kostnega mozga, mora bolnik opraviti teste, kot je mielogram, torej mikroskopski pregled razmaza kostnega mozga ali citokemične preiskave. Če je treba za testiranje zbrati kostni mozeg, to storimo na dva načina:

• aspiracijska biopsija - s posebno brizgo zdravnik vstavi iglo skozi kožo v kost in vzame majhno količino kostnega mozga
• trepanobiopsija - postopek, ki vključuje izrezovanje kostnega fragmenta skupaj s kostnim mozgom za histopatološki pregled

 

Bolezni kostnega mozga

Bolezni kostnega mozga lahko razdelimo na:

• motnje pomanjkanja - anemija, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12, folne kisline, železa
• motnje odpovedi - aplastična anemija, mielofibroza, trombocitopenija, pomanjkanje granulocitov periferne krvi
• neoplastične motnje - levkemije

Presaditev kostnega mozga

Poškodovan kostni mozeg, na primer zaradi raka, je življenjsko nevaren. Lahko ga obnovite tako, da v telo vnesete nove izvorne celice, ki jih bodo proizvajale krvne celice. Presadijo se bodisi kostni mozeg bodisi matične celice iz periferne ali popkovnične krvi.

Obstajajo avtologne in alogenske presaditve.

• avtologna presaditev - darovalec je sam bolnik. Postopek vključuje jemanje kostnega mozga, njegovo čiščenje in ponovno vnos v telo. Ta vrsta presaditve se uporablja po zelo toksičnem zdravljenju raka z zdravili, ki uničujejo kostni mozeg.
• alogena presaditev - darovalec je oseba (po možnosti iz družine, sestre ali brata), tkivo, združljivo s prejemnikom. Presaditev se izvaja v primeru limfocitne in akutne ne-limfocitne levkemije, pri hudi aplastični anemiji, pri hudih kombiniranih imunskih pomanjkljivostih.

Priporočen članek:

Krvna slika: kako prebrati rezultat