Statini izboljšajo lipidni profil, torej znižajo raven celotnega holesterola in frakcije LDL, povečajo HDL in zmerno znižajo koncentracijo trigliceridov. Povišan holesterol v krvi spodbuja bolezni srca in ožilja, ni pa ga vedno mogoče znižati le z nizko vsebnostjo maščob in večjo telesno aktivnostjo. Včasih je edina možnost jemanje statinov.
Statini so zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi. Holesterol je maščobna spojina, ki se ne raztopi v krvi. Potreben je za gradnjo celičnih membran, dobro prebavo ter proizvodnjo in asimilacijo vitamina D. Da se lahko giblje po telesu, se mora vezati na posebne transportne beljakovine. Nastanejo molekule maščobnih beljakovin, ki se razlikujejo po deležu komponent in tako tvorijo dve frakciji holesterola. Delci, sestavljeni iz velike količine holesterola z nizko gostoto v tanki beljakovinski lupini, so LDL holesterol; tisti z več beljakovinami in manj holesterola z visoko gostoto tvorijo frakcijo HDL.
Preberite: Ujet v holesterol
Delce LDL pogosto imenujemo slab holesterol, ker zlahka prodrejo v kri in se kot nanosi naberejo na stenah arterij. Tam ustvarijo aterosklerotično ploščo, ki zoži in utrdi arterije. Sprva se učinki tega procesa ne čutijo, sčasoma pa arterije postajajo vedno bolj zobne in kri ne more prosto teči. Razvijajo se bolezni srca in ožilja, tveganje za miokardni infarkt in možgansko kap pa se močno poveča.
Norme holesterola presežene
Raven holesterola v krvi je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z starost, prehrana, gibanje, določena zdravstvena stanja. V evropskih državah domnevajo, da bi želena vrednost skupnega holesterola pri odraslem človeku morala ostati na ravni 190 mg / dl, vendar se tudi koncentracija približno 200 mg / dl šteje za pravilno. Če torej nadaljnji testi pokažejo, da je ta norma presežena, tudi le za 25 mg / dl, si morate prizadevati za zniževanje holesterola.
Ljudje, ki nimajo drugih obremenitev, na primer visokega krvnega tlaka, se lahko omejijo na prehrano, povečajo telesno aktivnost in uporabljajo pripravke za zniževanje holesterola, ki jih lahko kupite brez recepta.
Kadar to ne pomaga in hiperholesterolemija vztraja, vam bo zdravnik morda priporočil statine v mikro odmerkih - učinkovite so pri zniževanju ravni holesterola v krvi. Brez odlašanja jih dajejo tudi ljudem, ki so imeli srčni infarkt ali možgansko kap ali ki so zaradi visokih ravni holesterola poškodovali ledvice.
Dober lipidni profil
Koncentracije holesterola in njegovih frakcij v krvnem serumu, ki so jih kardiologi prepoznali kot normalne, so:
- skupni holesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- LDL holesterol: 66–130 mg / dl (želena raven: manj kot 115 mg / dL)
- HDL holesterol (moški): 35-70 mg / dl (želena koncentracija: nad 40 mg / dl)
- HDL holesterol (ženske): 40-80 mg / dl (želena vrednost: nad 45 mg / dl)
- trigliceridi: 35–150 mg / dl
Statini - kemična blokada
Statini delujejo tako, da zavirajo proizvodnjo holesterola v jetrih, tako da blokirajo encim, ki omogoča sintezo, tj. Pritrjevanje molekul holesterola na transport beljakovin. Druga značilnost te skupine zdravil je ujeti neugodno frakcijo LDL in jo poslati v jetra, kjer se izloči iz telesa.
Številne klinične študije kažejo, da uporaba statinov znižuje koncentracijo LDL v krvi v povprečju za 18–55%, trigliceridi pa za 7–30%. in hkrati poveča koncentracijo HDL za 5-15 odstotkov. Zdravila imajo tudi protivnetne in antikoagulantne lastnosti ter preprečujejo srčni napad - tako prvega kot naslednjega.
Veliko prednosti in nekatere slabosti statinov
Jemanje statinov izboljša lipidni profil, torej zniža raven celotnega holesterola in frakcije LDL, poveča HDL in zmerno zniža koncentracijo trigliceridov. Omogoča merljive učinke na zdravje:
- proces razvoja aterosklerotičnih oblog je zaviran ali celo dokončno izgine;
- za približno 25 odstotkov zmanjša se tveganje za zaplete srca in ožilja pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Pri ljudeh brez diabetesa je preventivni učinek statinov manj spektakularen. Tveganje za zaplete se običajno zmanjša za 15-20%;
- pri ljudeh, ki jim grozi holelitiaza, dolgotrajna uporaba statinov znatno zmanjša tveganje za nastanek kamnov in posledično tudi potrebo po odstranitvi žolčnika.
Na žalost imajo statini neželene učinke, ki se pojavijo predvsem pri kroničnem zdravljenju z velikimi odmerki. Običajno gre za prebavne težave, glavobole, bolečine v sklepih, utrujenost, nespečnost in alergijske reakcije. Najpogostejši resen neželeni učinek je okvara jeter. Dokler so ravni jetrnih encimov (ALT transaminaze, AST) manjše od trikratne zgornje meje normale, lahko zdravljenje nadaljujemo previdno pod nadzorom krvnih transaminaz.
Zdravila statin je najbolje jemati ob večernem obroku ali pred spanjem. Najbolje jih je piti z vodo. Opozorilo! Pitje grenivkinega soka in uživanje surovih grenivk bo zvišalo raven statinov v krvi in lahko povečalo tveganje za neželene učinke.
Najresnejši neželeni učinek uporabe statinov je miopatija (poškodba progaste mišice), ki kaže znake mišične oslabelosti in / ali bolečine. Te simptome spremlja desetkratno povečanje aktivnosti kreatin-fosfokinaze (CPK) nad zgornjo mejo normale. Če statina ne ukinemo, lahko pride do rabdomiolize, ki je čezmerno zvišanje ravni mioglobina, beljakovine, ki se sprosti iz mišičnih celic in jo filtrirajo glomeruli, kar lahko privede do akutne ledvične odpovedi.
Zato se statini v zdravljenje uvajajo le, če ravni holesterola niso zmanjšane na želeno raven s spremembo prehrane in načina življenja ali z uporabo rastlinskih ali naravnih sterolov.
snovi za zniževanje holesterola (glejte okvir nasproti). Pri odločitvi za uporabo statinov mora zdravnik vedno upoštevati spremljajoče bolezni (npr. Diabetes, bolezni jeter, žolčnika in ledvic) ter spremljati delovanje jeter z rednim merjenjem koncentracije transaminaz v krvi in lipidogramu ter v primeru bolečine ali šibkosti mišic. - izmerite aktivnost kreatin-fosfokinaze (CPK).
Kontraindikacije za zdravljenje s statini vključujejo: kronične bolezni jeter, nosečnost in dojenje, uporaba protiglivičnih zdravil in presnovnih antibiotikov, torej tistih, ki vplivajo na presnovne procese ali strukturo patogenih mikroorganizmov.
Naredi to nujnoStavite na vlaknine
V boju proti odvečnemu holesterolu so še posebej dragocene vlaknine, imenovane pektin. Zavira absorpcijo holesterola v hrani iz črevesja, kar vodi do večje proizvodnje te spojine v jetrih in posledično do zmanjšanja njene koncentracije v krvi. Če si vsak dan v prehrani priskrbimo 30-40 g te vlaknine, lahko računamo na znižanje ravni holesterola v krvi. Zelena zelenjava je bogata s pektini, predvsem špinačo in zeljem, zelenim fižolom, zelenim grahom, fižolom, med korenovkami pa korenčkom, zeleno in peteršiljem.
Vredno vedetiDodatki namesto statinov?
Prehranska dopolnila za zniževanje holesterola vsebujejo aktivne snovi (ali njihove kombinacije), katerih učinkovitost je odvisna od individualnega odziva telesa - v nekaterih primerih pomagajo, v drugih ne. Lahko so koristne, kadar je raven holesterola le nekoliko nad mejo 190 mg / dl. Kaj je najpogostejše pri teh pripravkih?
- Rdeči fermentirani riž vsebuje monakolin K, naravni statin, ki zavira proizvodnjo holesterola v jetrih.
- Izvleček česna: pri ljudeh z začetno koncentracijo holesterola 200 mg / dl lahko uživanje česna, ki vsebuje vsaj 1000 μg aliina, zniža skupni holesterol za 10-12%, hkrati pa poveča holesterol HDL za približno 10%.
- Laneno olje je bogato z večkrat nenasičenimi maščobnimi kislinami omega-3, ki pomagajo proizvajati "dober" holesterol HDL, in vitaminom E, ki pomaga pri zniževanju ravni LDL.
- Izvleček listov artičoke vsebuje cinarin, ki zavira sintezo holesterola v jetrih, pospešuje pretvorbo holesterola v žolčne kisline in pospešuje odstranjevanje trigliceridov in holesterola skupaj z žolčem.
- Šipek - njegovi plodovi so bogati z vitaminom C. Dokazano je, da 1 g vitamina C dnevno poveča koncentracijo koristne frakcije holesterola HDL za 8%.
- Koren navadnega regrata med drugim vsebuje rastlinski steroli (tako imenovani fitosteroli), ki znižujejo koncentracijo LDL holesterola.
- Seme psyllium je bogato s topnim pektinom, ki veže žolč s holesterolom, ki ga vsebuje, in pomaga pri njegovem izločanju iz telesa.
- Olje večernega jegliča - znižuje holesterol zaradi visoke vsebnosti maščobnih kislin: linolne kisline (LA) in gama-linolenske kisline (GLA) ter fitosterolov.
mesečni "Zdrowie"
