Spastičnost je težava, ki prizadene mišice, predvsem zato, ker postanejo prenapete in omejujejo njihovo gibljivost. Vzroki za spastičnost so lahko tako poškodbe živčnega tkiva kot tudi multipla skleroza ali možganski tumor. Spastičnost je pogosto precej resen problem, ker lahko povzroči hude bolečine ali težave pri gibanju.
Spastičnost je izraz, ki izhaja iz grške besede spasticoskar dobesedno pomeni "vlečenje" ali "vlečenje". Ta motnja prizadene mišice in je sestavljena iz prekomerne mišične napetosti, ki jo spremlja pojav odpornosti pri poskusu izvajanja pasivnih gibov z mišicami, ki sodelujejo v patologiji.
Pri bolnikih iz različnih starostnih skupin se lahko pojavi mišična disfunkcija v obliki spastičnosti - težavo lahko opazimo pri otrocih v glavnem od trenutka, ko se rodijo na svetu, lahko pa gre tudi za patologijo, pridobljeno kasneje v življenju. Ta možnost izhaja iz številnih različnih možnih vzrokov spastičnosti.
Poslušajte o spastičnosti, spoznajte vzroke in simptome tega mišičnega problema. To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Spastičnost: vzroki
Spastičnost se sicer kaže kot disfunkcija mišičnega tkiva, vendar jo povzročajo motnje v živčnem tkivu. Vzroki za spastičnost so različna stanja, v katerih pride do poškodb elementov živčnega sistema, ki sodelujejo pri nadzoru gibalnih dejavnosti, kot so: motorični centri znotraj same možganske skorje, kortiko-hrbtenični trakt (tj. Živčne povezave med možgansko skorjo in hrbtenjačo) ali hrbtenjača sama. kabel. Na splošno lahko rečemo, da spastičnost povzroča škoda na t.i. zgornji motorični nevron.
V fizioloških pogojih mišice prejemajo dve vrsti signalov: nekatere jih spodbudijo k delovanju, druge so namenjene zaviranju mišične aktivnosti. V situaciji, ko je kateri koli od zgoraj omenjenih delov živčnega sistema poškodovan, je moteno ravnovesje med obema vrstama dražljajev - začnejo prevladovati dražljaji, ki spodbujajo mišice k delovanju, kar na koncu privede do dejstva, da lahko senzorični dražljaji celo minimalne intenzivnosti privedejo do krčenja mišic. in nastop spastičnosti.
PomembnoObstaja veliko različnih stanj, ki lahko poškodujejo motorno skorjo možganov, kortikalno hrbtenjačo in hrbtenjačo. Najpogostejši vzroki spastičnosti so:
- poškodbe (ki vključujejo hrbtenico ali glavo),
- krvavitev v strukture živčnega sistema,
- multipla skleroza,
- cerebralna paraliza,
- tumorji centralnega živčnega sistema,
- kapi.
Spastičnost: diagnoza
Prvi test, ki se opravi pri bolnikih s spastičnostjo, je običajno nevrološki test. Poleg omenjenih odstopanj lahko nevrologi pri bolnikih najdejo tudi druge patologije, na primer povečanje tetivnih refleksov ali prisotnost polikloničnih refleksov (npr. V obliki tresenja stopal).
Drugi testi, ki se izvajajo na bolnikih s spastičnostjo, so odvisni od suma vzroka težave. Na primer, če je bolnik poškodoval glavo ali obstaja verjetnost, da je zbolel za rakom centralnega živčnega sistema, bo opravil slikovne teste, na primer CT ali MRI glave. Po drugi strani pa lahko, če obstaja sum, da je vzrok spastičnosti multipla skleroza, poleg slikovne diagnostike bolnik opravi še ledveno punkcijo, katere namen bo zbrati in analizirati sestavo njegove cerebrospinalne tekočine.
Spastičnost: zdravljenje
Težava pri teh mišičnih disfunkcijah je, da je najpogosteje poškodba živčnega sistema, ki povzroča spastičnost, nepopravljiva. Vendar je izvajanje terapevtskih interakcij pri bolnikih s spastičnostjo nujno zaradi dejstva, da v odsotnosti zdravljenja obstaja tveganje, npr. pojav trajnih mišičnih kontraktur in s tem povezane deformacije sklepnih in kostnih struktur pri bolnikih. Poleg tega lahko spastičnost povzroči znatno intenzivnost bolečine, pacientom pa tudi otežuje izvajanje osnovnih dejavnosti, kot je osebna higiena ali preprosto gibanje.
Zdravljenje spastičnosti je pogosto povezano z različnimi težavami, vendar bolniki s to motnjo nikoli ne smejo prekiniti zdravljenja.
Pri zdravljenju spastičnosti se uporabljata predvsem rehabilitacija in farmakoterapija. Cilj sodelovanja s fizioterapevtom je preprečiti zgoraj omenjene kontrakture in njihove posledice, hkrati pa omogočiti pacientom, da ohranijo največjo možno gibljivost. Farmakološko zdravljenje spastičnosti običajno vključuje peroralno uporabo različnih zdravil, kot so baklofen, benzodiazepini (npr. Diazepam ali klonazepam) ali dantrolen. Bolnikom z izredno hudim potekom spastičnosti jim je mogoče vsaditi posebne črpalke, ki bodo neprekinjeno dovajale baklofen v hrbtenični kanal.
Poleg že opisanih se včasih za zdravljenje spastičnosti uporabljajo tudi kirurške tehnike. Bolnikom je mogoče injicirati botulinski toksin - ta snov ohromi mišično aktivnost in zmanjša spastičnost. Omejitev takšne terapije je, da učinki injekcije trajajo le nekaj mesecev - po tem času, da bi še vedno lahko opazovali učinke zdravljenja, je treba bolniku znova dati botulinski toksin. Mogoče je uporabiti tudi druge postopke, kot je na primer rizotomija (tj. Rezanje živčnih korenin, ki oskrbujejo mišice, ki jih prizadene spastičnost). Trenutno se vse več poskuša uporabiti tehniko globoke možganske stimulacije (DBS) pri zdravljenju spastičnosti.
O avtorju
