Opredelitev
Sifilis je spolno prenosljiva bolezen, od tod tudi ime venerične bolezni. Rutinski testi za odkrivanje zgodnjega sifilisa v nosečnosti so odpravili prenos z matere na otroka, ki je odgovoren za resne posledice za plod. Povzroča ga bakterija Treponema pallidum in se kaže približno tri tedne po okužbi. Ta okužba povzroči bakterijske lezije na koži in sluznici. Obstajata dve stopnji sifilisa, med katerimi lahko ljudje preidejo skozi asimptomatske faze.
Simptomi
Sifilis se pojavi v dveh stopnjah, za katere so značilni različni simptomi:
- Primarni sifilis se kaže z:
- Videz ene same okrogle lezije, rožnate barve, trde, vendar ne boleče na ravni zunanjih spolnih organov, na penisu ali vulvi: imenujemo ga sifilitični šankr.
- Lezija se lahko včasih nahaja v ustih ali anusu, odvisno od vrste odnosa, ki je povzročil okužbo.
- Pogosto lahko palpate bližnje vozlišče.
- Nato po nekaj tednih izginotje šancreja bolezen napreduje v sekundarni sifilis z naslednjimi simptomi:
- Kožni izpuščaj, imenovan sifilitna roseola, ki ima obliko majhnih diskretnih bledo roza lezij na ravni prtljažnika.
- Lezije so lahko nekoliko bolj rjave, njihovi robovi pa lahko dajejo vtis rahlega luščenja (piling kože). Najdemo jih na obrazu, okončinah, trupu in včasih na dlaneh ali na podplatih stopal.
- V tej fazi je mogoče prepoznati druge manj specifične znake, vključno z vročino, difuzno bolečino, adenopatijo, ...
- Včasih se govori o terciarnem sifilisu, čeprav je trenutno zelo redka faza, ko se pojavijo pozni zapleti okužbe.
Diagnoza
Diagnozo sifilisa sumijo zgoraj omenjeni klinični znaki. Potrjuje ga krvni test z diagnostično serologijo, ki povezuje dva testa, imenovana TPHA in VDRL. Stopnjo okužbe lahko poznate z analizo teh rezultatov, ki bo bolezen tudi potrdila. V primeru dokazane okužbe je treba pri prizadeti osebi in tudi med partnerji poiskati druge spolno prenosljive okužbe.
Zdravljenje
Zdravljenje sifilisa v glavnem temelji na dajanju antibiotikov, zlasti penicilina G. Zdravljenje se izvaja intramuskularno ali intravensko hkrati. Po šestih mesecih je za oceno učinkovitosti zdravljenja potreben serološki pregled. Poročila je treba zaščititi in spolne partnerje okuženih bolnikov odkriti in po potrebi zdraviti.
Preprečevanje
Sifilis je spolno prenosljiva bolezen: v primeru dvoma o paru je nujno imeti varen seks, tudi če se izvaja oralni seks ali analni seks, ker je prenos možen tudi v teh primerih. Učinkovitost serologije sifilisa v zgodnji nosečnosti prispeva k preprečevanju prenosa z matere na plod.
