Opredelitev
Polakiurija sama po sebi ni bolezen, ampak simptom več bolezni sečil. Polachiurijo definiramo z nenormalno visoko frekvenco uriniranja, ne da bi povečali količino dnevnega urina. Ponavadi govorimo o polakuriji, ki presega 8 uriniranja v 24-urnem obdobju, ali o potrebi po ustajanju več kot enkrat ponoči (v tem primeru govorimo o nočni polakuriji). Med vzroki lahko določeno število vnetnih bolezni pri moških z motnjami prostate povzroči polakvijo, kot so uretritis, cistitis in prostatitis (zlasti benigna hipertrofija prostate ali rak prostate). Pogoste so tudi bolezni, ki povzročajo hiperaktivnost mišice detruzorja ali mišice za uriniranje. Tudi v primeru nepopolnega praznjenja mehurja (v tem primeru govorimo o ostanku, ki ga puščajo po pravilih) je potrebno pogosteje urinirati, uriniranje je manjše količine urina, čez dan pa so pogostejše. Končno je možen tudi psihološki izvor.
Simptomi
Simptomi pogostega uriniranja so:
- čez dan številčnejše uriniranje;
- vstanite ponoči, da urinirate več kot dvakrat;
- Morate pogosteje urinirati.
Vzporedno so lahko prisotne tudi druge spremembe pri uriniranju in jih je treba iskati pri zasliševanju, na primer potrebo po prizadevanju za uriniranje, zapoznele kapljice, prisotnost puščanja urina ali pekoče med uriniranjem: ti znaki bodo vodili pri iskanju vzroka polakiurije.
Diagnoza
Diagnoza polaquiuria se postavi s pomočjo razgovora s pacientom, ko dnevno število uriniranja presega 8-krat na dan, ali če dvakrat vstanemo in uriniramo ponoči. Nato se opravi fizični pregled z dotiki medenice (rektalni in vaginalni v primeru žensk), urogenitalni pregled in nevrološki pregled. Citobaktereološki pregled urina bo omogočil določitev infekcijskega izvora polakiurije. Pogosto se izvaja urodinamični pregled. Ustreza analizi popolnega uriniranja (trajanje, jakost uriniranja, količina izpuščenega uriniranja), povezano s povojnim ultrazvokom, da se preveri, ali urin ostane v mehurju. Pri moških se pogosto izvaja ultrazvok sečil in prostate ter cistoskopija (izpit, ki omogoča vizualizacijo notranjosti mehurja).
Zdravljenje
Za zdravljenje polaquiurije je potrebno zdravljenje vzroka. Okužbo je treba zdraviti z antibiotiki. V primeru benigne hipertrofije prostate so povezana zdravila, katerih cilj je zmanjšati volumen prostate z zdravili, ki zmanjšujejo odpornost proti izpuščanju urina, alfa-zaviralci. V najbolj zapletenih primerih polakiurije z mehaničnim vzrokom je predvideno kirurško zdravljenje.
