Namesto da čakate, da vaš dojenček preraste mokrenje v postelji, ugotovite vzrok in čim prej začnite z zdravljenjem. Mokranje v postelji lahko povzročijo bolezni, hormonske motnje in čustva.
Nočno močenje (enureza) je pomanjkanje nadzora nad delom mehurja med spanjem. Večina staršev na Poljskem verjame, da težava nastane, ko se namoči otrok, starejši od 3 let. Angleži so bolj razumevajoči in pravijo, da lahko otroci močijo posteljo tudi starejši od 5 let. Na Nizozemskem, v Švici in ZDA je meja 6 let. Toda nekateri otroci tega ne nadzirajo niti po dopolnjenem 10. letu starosti.
Funkcionalne motnje povzročajo mokrenje v postelji
Včasih ima vaš dojenček mehur, ki je premajhen za urin, ki ga tvori, zato moči ponoči. Trdno spi, nima občutka, da bi rad lulal. Večkrat bi moral vstati na noč. Dojenčki lahko puščajo urin tudi zaradi motenj v delovanju mišic zapiralke. Urodinamični pregled je koristen pri postavitvi diagnoze. Ultrazvok trebuha se opravi z oceno zadrževanja urina v mehurju ali cistografije.
Zdravljenje: Zdravnik vam bo svetoval, kako vaditi z dojenčkom, da bo mehur in zapiralka pravilno deloval. Na primer, ko otrok lula, ga je treba spodbuditi, da stisne kapljico več. Ali, nasprotno, ko pokliče "piškite", odložite trenutek sedenja na stranišču. Vaditi morate dolgo, tudi več mesecev. Pediater vam lahko priporoči zdravila za zaviranje nastajanja urina in uravnavanje mehurja. Posledično se bodo prekinitve lulanja podaljšale in zmogljivost mehurja se bo povečala.
Bakterijski napad povzroči mokrenje v postelji
Če je vaš malček spal suhe noči in nenadoma začne namočiti rjuhe ali jim pustiti, da zdrsnejo v spodnje hlačke, je to lahko posledica vnetja sečil. Želja po uriniranju je tako močna, da bo otrok pogosto lulal, tudi če se tega ne bo zavedal. Lahko se pritoži nad pekočim občutkom v sečnici, bolečinami v predelu ledvic in spodnjega dela trebuha. Niso pa vsi simptomi vedno prisotni. Včasih se otrok ničesar ne pritožuje in edini znak je urinska inkontinenca. Potem je diagnozo mogoče postaviti le na podlagi preiskav urina. Okužbo sečil potrjuje pozitivna kultura, ki identificira tudi bakterije in njihovo občutljivost na zdravila. Ponavljajoče se okužbe pogosto vodijo do povratka urina iz mehurja v sečevode in ledvično medenico. To se zgodi, kadar 'ventili' ne delujejo pravilno, pa naj gre za okužbo ali prirojeno napako. Odtok se ugotovi na podlagi ultrazvoka ali cistografije.
Zdravljenje: V primeru navadne okužbe se antibiotik, izbran na podlagi antibiograma, daje 10–14 dni. Včasih morate 6-7 tednov uporabljati protivnetna zdravila. Če okužbo spremlja odtok mehurja iz urina, lahko takšna terapija traja do šest mesecev.
Bedweting - kriva čustva
Če vaš zdravnik ne najde drugih razlogov za mokrenje v postelji, so težava verjetno vaša čustva. Na ta način se lahko otrok odzove na ločitev od matere, bolezen, obisk vrtca ali vrtca, videz bratov in sester. Toda tudi pozitivne izkušnje, na primer odhod na počitnice ali ogled gledališča, lahko na koncu zmočijo rjuho ali spodnjice. Takšne težave imajo pogosto hiperaktivni, agresivni in sramežljivi otroci.
Zdravljenje: Če želite najti povezavo med vlaženjem in vsakdanjim življenjem, pazite na svojega otroka. Poskusite se izogniti situacijam, ki povzročajo težave. Razložite malčku, da vsi otroci hodijo v vrtec, da bo nova dama tako prijazna kot prejšnja, da jih imate tako radi kot svojega malega brata. Poskrbite, da se vaš malček ne počuti negotovega ali pod stresom. Preživite čim več časa z njim: preberite svoje najljubše knjige, pojdite skupaj na daljši sprehod. Če to ne deluje, poiščite pomoč psihologa, ki bo izbral ustrezno terapijo.
Namakanje ni bolezen
Starši morajo sebe in svoje otroke prepričati, da mokrenje v postelji ni niti bolezen niti duševna okvara, ker ni nobenih bolezni, ki bi se pokazale šele med 20. in 6. uro zjutraj. Obstaja zdravstvena težava, imenovana urinska inkontinenca. Vzrok je draženje mišic zapiralke ali refluks, urin pa nezavedno teče neprekinjeno.
Torej, mokre postelje ne smemo zamenjevati z urinsko inkontinenco. Prve bolezni ni mogoče pozdraviti s čudežno tableto, zelišči ali obiskom šamana. Potrebno je veliko potrpljenja in razumevanja. Najučinkovitejšo pomoč lahko dobite v psihološko-pedagoških svetovalnih centrih. Tam zaposleni strokovnjaki pomagajo staršem in otrokom, ki so ponoči mokri.
Hormonski primer
Občasno hipofiza ne proizvaja dovolj vazopresina, hormona, ki je odgovoren za specifično težo urina.Pri zdravem otroku se ponoči izločanje te snovi poveča, zaradi česar se urin, ki ga proizvajajo ledvice, koncentrira in tako ga lahko mehur zadrži do jutra. Pri otrocih s pomanjkanjem vazopresina se urin ne koncentrira ustrezno, zato ga je več. Posledično je treba mehur prazniti pogosteje, tudi ponoči. Če želite diagnosticirati stanje, morate opraviti splošen test urina in preveriti raven tega hormona v krvi.
Zdravljenje: Zdravnik vam bo morda predpisal tablete za zgoščevanje urina. Dajejo se tik pred spanjem.
Nočno močenje pri odraslih
Nočna enureza pri odraslih je najpogostejši simptom bolezni, na primer diabetes, kronično vnetje sečil ali nevrološke bolezni. Pri moških je na primer vzrok lahko povečana prostata, pri ženskah pa nenadno krčenje mehurja zaradi okvare detrusorne mišice.
Nočno močenje pri otroku - zdravljenje
Zdravljenje je dolgočasno. Pravilna terapija gre predvsem za razvijanje navade nadziranja uriniranja pri otroku. Zmerjanje ali kaznovanje ne pomeni ničesar. To je tako, kot da bi poskušal grbavega moškega prepričati, da se zravna. Nekateri psihoterapevti verjamejo, da uporaba plenic ali ukrepov za lažje upravljanje nehotenega nočnega lulanja ne reši osnovne težave. Drugi pa priporočajo nočne plenice ali posebne pripomočke, ker zagotavljajo občutek varnosti in krepijo vez s starši, ki namesto grajanja poskušajo pomagati. Ena takih naprav je alarm za vlago. Deluje tako, da ustvari refleks urinske kontinence. Ko začne vaš dojenček piskati, ga zbudi zvočni signal. Sondo za alarm je treba namestiti v žep, prišit v mednožje spodnjic. Če pride do "mokre katastrofe", naj otrok gre v kopalnico, se popiša in si nadene suhe spodnje hlačke, čez nekaj časa se oblikuje kontinenčni refleks in alarm ni potreben.
Otroci, ki pod pižamo uporabljajo posebne hlačke, tudi naravno rastejo iz mokre postelje. So zelo vpojne in skoraj neopazne pod pižamo, kar najmlajšim zagotavlja udobje, diskretnost in dobro počutje. Pomagajo tudi pri zmanjševanju stresa, ki ga dobijo otroci, ko vstopijo v posteljo in ustvarijo dodatno delo za starše. Pižame hlače Huggis (DryNites) za otroke, stare od 4 do 10 let, lahko kupite v velikih lekarnah.
Kako se z dojenčkom pogovarjate o močenju postelje? Česa ne smem reči?
Dorota Kalinowska, otroška psihologinja in terapevtka: Med pogovorom se sklicujemo na otrokova občutja, na načine, kako se soočiti s težavami. Vašega malčka moramo pomiriti, da vlaženje ni njihova krivda. Če nimamo ideje za pogovor, velja poseči po terapevtski pravljici, zahvaljujoč kateri bo otrok razumel, da ni sam, in za pogovor bomo našli prave besede. Uporabljajmo preproste besede, prilagojene možnostim našega otroka. Pazimo, da ne bomo dvignili ton, obtožili otroka, obrekovali, ponižali in osramotili. To bo zelo negativno vplivalo na čustveni razvoj in oblikovanje samozavesti. Poleg tega lahko malček izgubi zaupanje v nas in poišče podporo drugje ali pa se zagotovo umakne iz socialnih stikov. Prav tako ni mogoče kaznovati otroka ali pretepati. Ne smemo pozabiti, da ni kriv on, da se otrok ne zmoči, da nas razjezi, da gre za začasno stanje.
Ne delaj tega
Združenje Uronef - Naši otroci
ul. Sybilli 11 m. 30, Varšava,
tel.0605 823 049, 0665 061 390
e-naslov: [email protected]
mesečni "Zdrowie"
