Na počitnicah obvezno imejte dokumente, ki bodo morda potrebni, če vi ali nekdo iz vaše družine med dopustom zbolite. Kaj je potrebno za zdravljenje med počitnicami na Poljskem in v tujini?
Zdravljenje na dopustu na Poljskem
Ko greste k zdravniku, morate imeti s seboj dokazilo o upravičenosti do brezplačne zdravstvene oskrbe. Lahko bi bilo:
- zavarovalno kartico, ki jo odtisne delodajalec
- pokojnina ali starostna pokojnina,
- šolsko izkaznico,
- študentska izkaznica,
- magnetna identifikacijska kartica,
- katero koli drugo dokazilo o plačilu premije zdravstvenega zavarovanja.
Ne pozabite pa, da boste v primeru zobobola prejeli le nujno pomoč!
Zdravljenje v koloniji in taborišču
Organizator je odgovoren za zdravstveno oskrbo v taboriščih in kolonijah. Za prvo pomoč mora najeti kolonialnega zdravnika ali medicinsko sestro. Po potrebi se otroci lahko posvetujejo tudi s svojim lokalnim zdravnikom. Takšna pomoč je brezplačna.
Pred odhodom na dopust ne pozabite pridobiti potrdila, ki potrjuje, da otrok nima zdravstvenih kontraindikacij za udeležbo v poletnem taboru ali kampu. Potrdilo je prav tako brezplačno in ga izda zdravnik.
Zdravljenje v tujini - v Evropi
Če greste v eno od držav članic Evropske unije, Lihtenštajn, Norveško, Islandijo in Švico, morate pridobiti evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja. Prejeli ga boste po oddaji vloge za izkaznico (osebno, s pismom ali po faksu) v pokrajinski izpostavi Nacionalnega zdravstvenega sklada v kraju bivanja.
- Osebe, zavarovane pri Nacionalnem zdravstvenem skladu, so upravičene do prejema evropske kartice zdravstvenega zavarovanja. Vsak zavarovanec prejme svojo kartico. Ko greste na počitnice s štiričlansko družino, bi morali vsi, tudi otroci, dobiti EHIC.
- Evropska kartica zdravstvenega zavarovanja ni na voljo ljudem, ki so na primer začeli delati v drugi državi članici ali katerih zavarovanje v Nacionalni zdravstveni blagajni je poteklo.
- EHIC ni dokazilo o zavarovanju pri Nacionalnem zdravstvenem skladu, ki vam daje pravico do zdravstvenih storitev na Poljskem. To pomeni, da lahko EHIC, če ste zavarovani pri NFZ, uporabljate le v drugih državah članicah.
- Evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja pokažite neposredno v zdravstveni ustanovi (zdravnik ali uprava bolnišnice). V nekaterih državah je potrebna dodatna identifikacija (prednost je potni list).
- Če potrebujete informacije v tujini, se lahko obrnete na najbližjo zdravstveno zavarovalnico. Imena in naslove ter zdravstvene storitve, do katerih ste upravičeni, lahko najdete na spletni strani Nacionalne zdravstvene blagajne
- Če med potovanjem potrebujete dializo ledvic ali kisik, se morate o teh storitvah dogovoriti z zdravstveno ustanovo, v kateri boste bivali, preden potujete.
- Evropska kartica zdravstvenega zavarovanja ne krije stroškov zdravstvenega prevoza na Poljsko in stroškov zdravstvenih storitev, ki jih v večini držav uporablja Nacionalni zdravstveni sklad. Da bi se izognili tem stroškom, je priporočljivo skleniti dodatno zasebno zavarovanje. Zaključiti morate tudi zasebno zavarovanje, če odhajate v države, ki niso EGP in Švica.
- Pravila EU veljajo tudi za francoska ozemlja: Guadeloupe, Martinik, Reunion, St Pierre-et-Miquelon in Francosko Gvajano; Portugalščina: na Azorih in Madeiri; Španščina: Majorka in Kanarski otoki.
- Pravila Skupnosti ne veljajo za: Dansko - Grenlandijo in Ferske otoke ter Veliko Britanijo - Kanalski otoki: Jersey, Guernsey, Alderney, Herm, Sark in otok Man.
Povračilo zdravstvenih stroškov v tujini
Če ste v eni od držav EGP ali Švici imeli zdravstvene stroške, lahko zaprosite za vračilo, ne glede na to, ali ste imeli kartico EHIC pri sebi, ko ste bili v tujini. Ne pozabite pa, da v večini držav zavarovanci del stroškov zdravljenja krijejo iz lastnih sredstev in gre za nadomestila, ki jih Nacionalni zdravstveni sklad ne povrne.
Če želite pridobiti povračilo stroškov, oddajte ustrezno prošnjo pokrajinski izpostavi sklada, pristojni za vaš kraj prebivališča, ali prošnjo za zdravstveno zavarovanje. Podružnica bo preverila, ali ste bili v času zagotavljanja ugodnosti zavarovani pri Nacionalnem zdravstvenem skladu ali ste bili upravičeni do zdravstvenih storitev in ali ste vlogi priložili zahtevane dokumente.
Dokumenti, ki jih morate priložiti vlogi, se razlikujejo glede na državo, v kateri ste bili zdravljeni.
Vse račune pošljite s prijavo. Če enega od zahtevanih dokumentov ni, morate upoštevati zavrnitev povračila nadomestila.
