eWUŚ, tj. elektronsko preverjanje upravičenosti upravičencev. Kaj je eWUŚ?

Nov sistem preverjanja upravičenosti do zdravljenja v Nacionalni zdravstveni blagajni - eWUŚ. Od 1. januarja 2013, ko gremo k zdravniku, nam ni treba iskati dokumenta, ki potrjuje naše zavarovanje. Številka PESEL zadostuje za potrditev naše pravice do brezplačnega zdravljenja z elektronskim preverjanjem pravic upravičencev.

Sistem eWUŚ zbira vse podatke o ljudeh, upravičenih do zdravljenja v okviru Nacionalne zdravstvene blagajne. Dovolj je, da se v zdravstveno ustanovo prijavite z osebno izkaznico, potnim listom ali vozniškim dovoljenjem in navedete številko PESEL. Oseba, ki nas prijavi pri zdravniku, bo z elektronskim preverjanjem upravičenosti preverila, ali smo upravičeni do brezplačne zdravstvene oskrbe.

Kako deluje eWUŚ

V sistem se vnesejo podatki o upravičencih do zdravljenja, ki se financira iz javnih sredstev, torej plačevanja premij zdravstvenega zavarovanja. To so osebe, zaposlene za polni delovni čas, osebe, ki prejemajo nadomestilo za brezposelnost, osebe, ki plačujejo prispevke za poslovno dejavnost, upokojenci in družinski člani zavarovancev (prijavljeni za zavarovanje): zakonci, otroci, vnuki in stari starši (če nimajo lastnega zavarovalnega naslova). Podatki sistema eWUŚ se posodabljajo vsak dan, zato sistem takoj zabeleži vsako spremembo.

Kaj storiti, če eWUŚ ne potrdi naše upravičenosti do zdravstvenih storitev

Če sistem elektronskega preverjanja pravic upravičencev ne potrjuje naše pravice do zdravljenja v okviru Nacionalne zdravstvene blagajne in smo prepričani, da smo upravičeni do take pravice:

• predložite dokument, ki potrjuje našo upravičenost do ugodnosti (izjava RMUA),
• napišite izjavo o naši pravici do izkušenj.