Laserska terapija - indikacije za lasersko terapijo

Indikacij za lasersko terapijo je veliko. Laserska terapija se med drugim uporablja pri dermatoloških težavah, po poškodbah, pri bolečinah, estetski medicini in podologiji. Indikacije za lasersko terapijo so tudi diabetična stopala, skodle ali venske bolezni in mnogi drugi.

Kaj je laserska terapija? Bistvo laserske terapije je delovanje svetlobnega žarka na določeno področje telesa, tako da je absorpcija (absorpcija) sevanja učinkovita, pretvorba laserske svetlobne energije v drugo vrsto energije pa povzroči želeni terapevtski učinek. Glede na vrsto laserja in njegove nastavitve ter čas osvetlitve in površino, na kateri se bo izvajalo zdravljenje, lahko lasersko terapijo uporabimo za različne namene. Splošno pravilo, ki ponazarja reakcije, ki potekajo pod vplivom laserja, je v skladu z Arndt-Schultzovim zakonom, ki pravi, da šibki dražljaji spodbujajo biološko aktivnost, močni jo zadržujejo, zelo močni pa jo lahko zavirajo. Zato se na primer šibki dražljaji uporabljajo za popravljanje kožnih presadkov, veliko močnejši dražljaji pa za zdravljenje raka.

Laserska terapija - vrste laserjev

Laserji v bistvu spadajo v tri glavne skupine:

• nizkoenergijski laserji (mehki laserji, mehki laserji) z oddajeno energijo 1-6 mW,
• srednji laserji, 7-500 mW,
• visokozmogljivi laserji (kirurški), nad 500 mW.

Biostimulacijski laserji, ki se uporabljajo v fizikalni terapiji, spadajo v skupino nizko- in srednjeenergijskih laserjev. Biostimulacija je terapevtska metoda, ki vključuje sprožitev ali spodbujanje fiziološkega odziva telesa z uporabo majhnih odmerkov energije, ki lokalno temperaturo tkiva povečajo za največ 1 ° C. Po preseganju biostimulacijskega odmerka pride do termične bioaktivacije, pri kateri lokalna temperatura ne presega 42 ° C. Ko je koža izpostavljena biostimulacijskemu laserju, se energija absorbira in nastale primarne reakcije (biofizični, biokemijski učinek). Naslednja stopnja so sekundarne reakcije, ki že dajo opazne analgetične, protivnetne in stimulativne učinke.

Srednjeenergijski laserji se uporabljajo tudi pri diagnostiki in terapiji neoplastičnih bolezni (fotodinamična terapija z uporabo fotosenzibilizatorjev in laserske svetlobe).

Visokoenergijski laserji se uporabljajo predvsem v kirurgiji ali estetski medicini. Uporabljajo se lahko za koagulacijo (zapiranje) posod, odstranjevanje (izhlapevanje) in rezanje tkivnih struktur, predvsem zaradi hitrega lokalnega segrevanja (zvišanja temperature tkiva na 100 ° C). Ena največjih prednosti uporabe laserja v operaciji je njegova natančnost, pomanjkanje stika med orodjem in tkivom ter hkratno zapiranje posod, zato je postopek brez krvi. Kirurški laserji se uporabljajo tudi pri postopkih na notranji strani očesa in za odstranjevanje: las, pigmentiranih lezij, tetovaž in fotopomlajevanja kože.

Laserska terapija - indikacije za lasersko terapijo

• Barvni pulzni laserji - uporabljajo se pri terapiji žilnih sprememb
• argon - uporablja se pri zdravljenju žilnih lezij, redkeje - pri odstranjevanju tetovaž (zaradi možnih zapletov v obliki brazgotin)
• barva z dolgim ​​pulzom - uporablja se pri terapiji žilnih sprememb
• baker - uporablja se pri zdravljenju žilnih sprememb, odstranjevanju pigmentnih sprememb
• KTP - najpogosteje se uporablja pri zdravljenju žilnih lezij pri odstranjevanju pigmentiranih lezij
• polprevodnik (dioda) - uporablja se pri terapiji žilnih sprememb
• Nd-YAG - uporablja se za zmanjšanje večjih žilnih lezij, lasersko epilacijo, čiščenje zaprtih vodov, odstranjevanje: majhnih vozličkov, pigmentiranih lezij in tetovaž
• dioda - uporablja se pri laserski epilaciji, neablativno fotopomlajevanje
• alekasndrit - uporablja se pri laserski epilaciji, odstranjevanju pigmentiranih lezij in tetovažah
• ruby - uporablja se pri laserski epilaciji, odstranjevanju pigmentiranih lezij in tetovaž
• IPL - uporablja se pri laserski epilaciji
• pulzacijsko barvilo - pri odstranjevanju pigmentnih sprememb
• CO2 - pri odstranjevanju pigmentiranih lezij, ablativnem fotopomlajevanju, redkeje - pri odstranjevanju tetovaž (zaradi možnih zapletov v obliki brazgotin), pri kirurških urezninah, odstranjevanju površinskih kožnih lezij
• Er-Yag - pri odstranjevanju pigmentiranih lezij, ablativno fotopomlajevanje
• IPL - pri odstranjevanju pigmentiranih lezij, neablativno fotopomlajevanje

Laserska terapija - kontraindikacije

• neoplastične bolezni - laserska terapija tudi ni priporočljiva za ljudi, katerih rak je že ozdravljen v 5 letih od datuma ozdravitve
• tuberkuloza
• nosečnost
• pojav gastrointestinalnih krvavitev
• mladoletni diabetes
• prekomerno aktivna ščitnica
• hude virusne, bakterijske in glivične okužbe
• jemanje fotosenzibilnih zdravil

Laserska terapija se bo borila proti zobobolu in olajšala celjenje ran

Zgoraj omenjene indikacije za lasersko terapijo lahko dopolnimo z revaskularizacijo (obnovo pravilnega krvnega obtoka), zdravljenjem pooperativnih brazgotin, razjed in težko zaceljivih ran, fiksacijo cepljenja kože, zdravljenjem preobremenitvenih razmer: bolečinski sindromi ledvene in vratne hrbtenice, poškodbe ahilove tetive, teniški komolec, vnetje pogačice pogačice, tortikolis.

Poleg tega so indikacije za uporabo laserske terapije primeri, ko želimo pospešiti postopek celjenja poškodb (po zlomih, zvinih, zvinih, kontuzijah itd.), Pri bolnikih z diabetičnim stopalom, z boleznimi žil in limfnih žil (posttrombotični sindrom, limfedem), s poškodbami periferni živci in živci, ki trpijo zaradi nevralgije in po skodle.

Laserska terapija se uporablja tudi v zobozdravstvu (terapija alveolitisa, lajšanju bolečin, periodontitisu in za pospešitev pooperativnega celjenja), dermatologiji, kozmetologiji in estetski medicini (pri zdravljenju opeklin, alopecije, dermatitisa, svežih brazgotin, keloidov in v primeru aken vulgaris) .

V podiatriji so indikacije za lasersko terapijo vnetja, povezana z vraščenimi nohti in vnetje nohtne gredi.

Bibliografija:

Kasprzak W., Mańkowska A., Fizikalna terapija, zdravilišča in SPA, PZWL Medical Publishing, Varšava 2008