Klopidogrel: Indikacije, odmerjanje in neželeni učinki

Klopidogrel je trombocitni antiagregant. To pomeni, da lahko ta snov prepreči nastanek krvnih strdkov (ali trombov) v arterijskem obtoku. Ta izdelek od leta 2010 velja za generično zdravilo.

Uporaba

Klopidogrel se uporablja, kadar antikoagulansov ni dovolj za preprečevanje nastanka strdkov v arterijah. Ta snov je indicirana pri preprečevanju trombemboličnih nesreč (pljučne embolije ali miokardnega infarkta zaradi ločitve strdka) in stent stenoze ali tromboze, to je obturacije arterij, na katere so bili postavljeni žilni stenti za hranite jih dovolj odprte (koronarna angioplastika).

Klopidogrel uporabljamo tudi pri zdravljenju srčnih napadov (v povezavi z aspirinom, ki se uporablja za njegove antikoagulacijske lastnosti), možganskimi vaskularnimi nesrečami (AVC) in prehodnimi ishemičnimi nesrečami (začasno prenehanje namakanja določenih predelov možganov).

Lastnosti

Klopidogrel je predzdravilo, katerega eden od presnovkov (majhnih molekul, ki ga sestavljajo) lahko zavira agregacijo trombocitov v obdobju od enega tedna do desetih dni. Po treh dneh zdravljenja z odmerkom 75 mg na dan je inhibicija približno 50%. Vrnitev na začetne vrednosti dobimo pet dni po prekinitvi zdravljenja.

Interakcije z drogami

Številna zdravila bodo verjetno vplivala na klopidogrel. Zlasti gre za zaviralce protonske črpalke (ki zmanjšujejo želodčno kislost). Ta zdravila lahko preprečijo, da bi klopidogrel pravilno odigral svojo vlogo protibolečinskega zdravila. Podobno lahko zaviralci kalcija (namenjeni boju proti srčnim težavam) in statini (ki se borijo s holesterolom) lahko blokirajo delovanje klopidogrela. Opazili so druge interakcije s klopidogrelom pri kadilcih in pri ljudeh, ki uživajo Milepertuis ali šentjanževko ali ketokonazol (protiglivično).