Rak ledvic pri otrocih - simptomi

Opredelitev

Wilmsov nefroblastom ali tumor je rak, ki se razvije pri otrocih. Je redek in se običajno pojavi pri otrocih med 1 in 5 leti. Natančen izvor te vrste raka ni znan, kar vemo, da se razvije iz embrionalnega tkiva iz ledvice. Kot pri vseh vrstah rakavih celic se tudi v tem primeru embrionalno množijo in povzročijo nastanek tumorja. Ta vrsta raka tvori maso v trebuhu, ki hitro doseže pomemben volumen, povezan z zapleti, kot so krvavitve ali celična smrt, imenovana nekroza. Večino časa je prizadeta le ena ledvica, vendar je tumor lahko dvostranski v približno 5% primerov.

Simptomi

Zelo pogosto nefroblastom ni odgovoren za nobene simptome in starši odkrijejo otipljivo maso, ki se nahaja v trebuhu. Včasih so z maso povezani tudi drugi znaki:

• bolečine v trebuhu;
• zaprtje
• krvavitev v urinu

Diagnoza

Če ni simptomov, le naključno zaznamo prisotnost mase na ravni otrokovega trebuha. Za potrditev prisotnosti Wilmsovega tumorja se opravi trebušni ultrazvok, ki je izbirni test za osvetlitev tumorja. Pogosto je povezan s skenerjem trebuha. V primeru potrditve nefroblastoma je treba izvesti razširitveno študijo, da bi iskali migracijo tumorskih celic v ganglijih, sosednjih tkivih ali oddaljenih organih (imenujemo jih metastaze).

Zdravljenje

Zdravljenje nefroblastoma pri otrocih bo odvisno od velikosti tumorja in njegovega podaljšanja v trebuhu, pa tudi od rezultatov razširitvene študije. Na splošno jo najprej zdravijo s kemoterapijo, saj je rak ledvice še posebej občutljiv na to vrsto zdravljenja. Zmanjšanje velikosti tumorja se izvaja pred kirurško odstranitvijo, pogosto odstranimo ledvico v celoti: ta poseg imenujemo nefrektomija. Sevalna terapija se lahko izvaja tudi v naprednih primerih. V 80% primerov zdravljenje raka ledvic pri otrocih vodi do ozdravitve.

Preprečevanje

Nefroblastoma trenutno ni tumor, ki bi ga lahko preprečevala.