Opredelitev
Apendicitis označuje vnetje ileocekalnega dodatka, naravnega divertikuluma, ki nastane zaradi povečanja prvega segmenta debelega črevesa, imenovanega slepi. Apendicitis lahko prizadene vse starostne skupine. Gre za vnetje notranje plasti te strukture, sluznice, ki je sekundarna zaradi obstrukcije in razvoja mikrobov v notranjosti. Akutni apendicitis zahteva nujno kirurško pomoč, da opravi ablacijo, imenovano appendectomy. Če zdravljenja ni, se lahko priloga poškoduje v peritoneumu, navidezni votlini, ki jo omejujeta dve membrani, ki obdajata trebušne organe, in povzroči apendikularni peritonitis.
Simptomi
Apendicitis je običajno povezan z:
- vročina nad 38 ° C;
- bolečina v desni iliakalni fosi, na območju spodnjega desnega dela trebuha, v bližini preponske gube;
- slabost in bruhanje;
- črevesna disfunkcija;
- umazan jezik, prekrit z belo plastjo.
Diagnoza
V večini primerov se diagnoza slepiča lahko postavi s kliničnim pregledom, torej s palpacijo trebuha. Ponavadi zdravnik najde zelo sugestivni znak, imenovan "obramba": gre za avtomatsko reakcijo trebušne stene, ko namerava zdravnik stisniti globoko v trebuh. Pogosto pa se opravijo drugi dodatni testi za potrditev diagnoze:
- krvni test z markerji vnetja, ki se ponavadi zdijo povišani;
- Rentgen trebuha, imenovan ASP ("nepripravljen trebuh"), ki odpravlja še en vzrok teh simptomov;
- Dokončno diagnozo postavi ultrazvok ali redko s skenerjem.
Zdravljenje
Operacija se opravi čim prej, da se izognemo zapletom, ki bi lahko škodili bolnikovemu zdravju. Pred tem se bolečina začne zmanjševati z blažilnimi bolečinami in antibiotiki. Med operacijo, imenovano andendektomija, odstranimo dodatek in očistimo peritonealno votlino, če je prišlo do perforacije slepiča v peritoneju. Operacija se lahko izvede z odprtino v trebušni steni ali s kolekopijo ali z laparoskopijo. Bolnik naj ostane v bolnišnici nekaj dni.
