Čez nekaj dni bo minila žalostna obletnica drugega priporočila predsednika AOTMiT za povračilo Mirabegrona, zdravila, ki je edina terapevtska možnost za bolnike v drugi vrsti zdravljenja sindroma prekomernega aktivnega mehurja (OAB). Poljska je postala edina država v Evropi, ki ji ne povrne stroškov ...
Med praznovanjem Tedna urologije (od 23. do 27. septembra) so člani združenja UroConti na ministrstvo za zdravje poslali pismo, v katerem so neposredno vprašali: "Kdo zavlačuje proces sprememb, ki smo jih čakali dolga leta? Farmacevtska podjetja, gospodarska komisija ali morda minister? "
Zarota molka nad drogami 75+
Zgornja vprašanja so bila posledica razdraženosti in občutka nemoči v zvezi z lakoničnimi in utajevalnimi odgovori ministrstva in ne samo v tem primeru. Pred tem so pacienti poslali vrsto pisem o svoji nerazumljivi razlagi spornega mnenja sveta za preglednost glede seznama zdravil za starejše (starejše od 75 let).
Kaže, da v kategorijah "Urološka zdravila, ki se uporabljajo pri urinski inkontinenci - solifenacin, tolterodin", meni, da je urinska inkontinenca zelo pomemben zdravstveni problem, vendar je indikacija povračila, za katero je bila upoštevana učinkovitost teh pripravkov, tj. Prekomerna aktivnost mehurja - le zmerno pomembno. To je nenavadno, ker so pacienti v skladu z odlokom ministra za zdravje o medicinskih pripomočkih izdali na zahtevo, da ravno urinska inkontinenca (stresna inkontinenca) ne daje pravice do nakupa povrnjenih plenic, bolezni mehurja pa.
Kje je torej posledica?
- V zadnjem letu smo AOTMiT-u in ministru za zdravje poslali štiri pisma, zadnja dne - pritožuje se Anna Sarbak, predsednica UroConti.
Tudi pisali smo državnemu svetovalcu za urologijo in vladnemu pooblaščencu za enako obravnavo. Trdili smo, da je treba OAB obravnavati kot enako pomemben zdravstveni problem kot urinska inkontinenca, ker ustvarja kompleks simptomov z zelo bolečo nujnostjo, polakiurijo ali nokturijo.
Za starejše je lahko zelo nevarno, povzroči izolacijo od družbe, odstop od poklicnega življenja in posledično bolniške pokojnine. A nihče se ni potrudil, da bi nam odgovoril, še manj pa pomoč! In dovolj bi bilo, da se s to zadevo spet ukvarjamo.
Navsezadnje lahko bolezni mehurja, o katerih se pogosto sramujemo, uničijo življenja bolj kot diabetes ... Tišina se nadaljuje!
Zadnja v Evropi
Po besedah predsednika Sarbaka seznam povrnjenih zdravil pri sindromu prekomerno aktivnega mehurja ni bil spremenjen od njegovega začetka, torej od leta 2011. To pomeni, da sta v prvi vrstici še vedno le dve snovi z enakim mehanizmom delovanja: solifenacin in tolterodin (na svetu 4-6), v drugi vrstici pa sploh ni zdravljenja. Bolniki z zdravilom "UroConti" so 18 let čakali na spremembe na področju mejnih vrednosti vpojnih snovi!
Ali bodo morali na zdravljenje počakati enak znesek v drugi vrstici OAB, ki se povrne že po vsej Evropi, razen na Poljskem? Po informacijah, ki jih je prejel proizvajalec zdravila mirebegron, edinega zdravila, ki se ponuja v drugi vrsti zdravljenja, "je družba predložila predloge za najnižjo ceno v Evropi (...) tudi dodatno - predlog sporazuma o delitvi tveganja, ki bistveno zmanjša končne stroške plačnika (Nacionalni zdravstveni sklad) in v celoti zagotavlja proti čezmernim in nenadzorovanim izdatkom. Predlagani sporazum je ugodnejši, kot je v svojem mnenju priporočil Svet za preglednost. "
- Dvomov o povračilu mirabegrona niso imele vlade veliko manjših in veliko manj bogatih držav od naše, vključno z Bolgarijo, Romunijo, Portugalsko in Slovaško - našteva Anna Sarbak. - Samo naš minister se zaveda, da na Poljskem ljudje, kot smo mi, ne potrebujejo pomoči, da lahko zdravilo plačajo s svojim denarjem ali pa se sploh ne zdravijo, ker je to običajno tisto, kar dodaja.
Za kaj je šel prihranjeni denar?
Septembra so se na farmacevtskem trgu pojavili nadomestki, ki vsebujejo solifenacin, namenjeni bolnikom z OAB.Bolniki to razlagajo najprej kot naravni postopek za prenehanje patentne zaščite prvotnega solifenacina in drugič kot znižanje cene in posledične prihranke, ki bi jih bilo treba nameniti drugim zdravilom na tem terapevtskem področju.
- Če je državni proračun zabeležil prihranke v prvi vrstici zdravljenja OAB, kako to, da odločitev o uvedbi druge vrstice še vedno ni bila sprejeta? - Anna Sarbak je presenečena.
- Že nekaj let se borimo za to in ne vem, kaj se mora še zgoditi, da nas nekdo na ministrstvu za zdravje usliši. Medicinski in ekonomski argumenti niso dovolj! Na ulici Miodowa smo že enkrat slišali, da moramo stisniti prste in počakati. Za zdaj moramo zategniti mehur. Toda kako dolgo lahko zdržimo?
