Alergijski rinitis (AR) - vzroki, simptomi, zdravljenje

Alergijski rinitis ima več imen - bolezen je znana kot seneni nahod, alergijski rinitis, sezonski rinitis, rinitis, polinoza, seneni nahod in alergija na cvetni prah. Pozanimajte se o vzrokih, simptomih in načinih zdravljenja alergijskega rinitisa.

Alergijski rinitis je vnetje sluznice, ki se kaže s kihanjem, izcedekom iz nosu, srbečim nosom in zamašenostjo. To pogosto atopično bolezen povzroča cvetni prah, ki ga izločajo cvetni prašniki trav, dreves in zelišč. Po ocenah vsak četrti človek trpi za alergijskim rinitisom. Treba si je zapomniti, da gre za kronično bolezen, ki zahteva specialistično zdravljenje.

Alergijski rinitis je vse pogostejši. Raziskave kažejo na pomembne razlike v pojavnosti simptomov rinitisa, odvisno od kraja bivanja. Na ekološko čistih območjih je pojav alergij manj pogost, v velikih onesnaženih mestih pa se je možnost za razvoj te bolezni skoraj podvojila.

Na primer, prisotnost simptomov rinitisa je bila ugotovljena pri 23,8% odraslih prebivalcev okrožja Krasnystaw in pri 42,9% prebivalcev Varšave ali 45,8% prebivalcev Wrocława. Glede na poročilo "Vpliv onesnaževanja zraka na pojav vnetij nosne sluznice in obnosnih votlin", pripravljeno v okviru 11. izdaje akcije po vsej državi "Zdravi zalivi", so najbolj onesnažena vojvodstva na Poljskem Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie in Kujawsko-Pomorskie.

Kazalo

1. Alergijski rinitis - vzroki
2. Alergijski rinitis - simptomi
3. Alergijski rinitis. Diagnoza senenega nahoda
4. Alergijski rinitis - zdravljenje

Alergijski rinitis - vzroki

Alergijski rinitis je posledica dveh skupin dejavnikov: genetske nagnjenosti k alergijam in stika z alergenom, ki povzroča neželene simptome alergije. Najpomembnejši alergeni, ki povzročajo alergijski rinitis, so:

• cvetni prah (drevesa, trave, zelišča, grmičevje in cvetje)
• plesen
• pršice
• živalski prhljaj
• pere

Alergijski rinitis se pojavi, ko se alergen v obliki cvetnega prahu kombinira z imunoglobulini razreda IgE, ki jih izloča telo alergije, in tvori kompleks, ki se pritrdi na mastocite, ki hranijo histamin. Nato se sprosti histamin in pojavijo se simptomi draženja nosne sluznice.

Alergijski rinitis - simptomi

Pogosti simptomi senenega nahoda so:

• težek, izcedek iz nosu
• ponavljajoče se kihanje
• srbenje v nosu
• Zamašen nos
• Glavobol
• konjunktivitis, ki se kaže v:
• solzenje
• pordelost
• srbenje
• fotofobija

Simptomi polinoze se običajno razvijejo, ko ste na prostem, na primer med hojo. Sezona cvetnega prahu se začne zgodaj spomladi. Da bi ugotovili vzrok neželenih simptomov alergije, je vredno upoštevati trenutek njihove resnosti in primerjati svoja opažanja s cvetnim prahom rastlin.

Vsaka rastlina z alergenimi lastnostmi praši v strogo določenem času. Ne smemo pozabiti, da lahko zapleti senenega nahoda privedejo do pojava bronhialne astme, saj je odpornost nosne sluznice poslabšana.

Alergija in vnetje obnosnih votlin

Po stiku s snovjo, ki povzroča preobčutljivost, se najprej pojavi izcedek iz nosu in kihanje, nato otekanje nosne sluznice, ki vodi do zapiranja sinusov. Dolgotrajna izpostavljenost alergenu lahko povzroči hipertrofijo sluznice in trajno zoži ali celo zamaši obnosne votline. Med sinusi in nosom ni prostega pretoka zraka, kar spodbuja razvoj okužbe.

Dobro je vedeti: Sinusitis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Alergijski rinitis. Diagnoza senenega nahoda

Diagnoza pollinoze se začne s pregledom ORL. Zdravnik pregleda nosno votlino in ugotovi, da je v nosni sluznici oteklina, pa tudi podplutba ali pordelost sluznice. Če sumi na alergijski rinitis, naroči teste. Gre za kožne preiskave, ki jih izvajajo v ordinaciji alergologa. Kožni testi vključujejo nanašanje kože ali vnašanje vanjo različnih snovi, ki povzročajo alergije.

Koncentracija alergenov je zelo nizka. Nato se s pomočjo testov oceni reakcija na histamin in velikost sprememb na mestu nanosa alergena. Ugotoviti vzrok alergijskega rinitisa je zelo enostavno, saj se po stiku s snovjo, ki povzroči alergijsko reakcijo, pojavi pordelost ali mehur. V dvomih vam bo zdravnik morda naročil računalniško tomografijo obnosnih votlin.

Alergijski rinitis - zdravljenje

Pri zdravljenju alergij je izredno pomembno, da se izogibamo alergenom in nadziramo ali popolnoma odpravljamo simptome alergije. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba zgodaj prepoznati alergene, ki so odgovorni za neželene simptome.

Nato je treba zdravila izbrati glede na potrebe pacienta. Pri zdravljenju alergijskega rinitisa se uporabljajo predvsem antihistaminiki, ki so namenjeni blokiranju mehanizma alergije. Poleg tega lahko uporabite zdravila, ki razčistijo krvne žile v nosni sluznici. Vendar se ta zdravila lahko uporabljajo kratek čas, ne dlje kot en teden.

Poleg zdravil se pri zdravljenju alergijskega rinitisa uporablja tudi desenzibilizacija, ki vključuje dajanje vedno večjih odmerkov alergenov za dvig praga občutljivosti na te snovi. Zahvaljujoč desenzibilizaciji se simptomi alergije ublažijo. Poleg tega je vredno paziti, da čim bolj zmanjšamo stik z alergeni - bivanje zunaj doma v času najvišje koncentracije cvetnega prahu naj bo omejeno na deževne dni.

Alergijski rinitis: antihistaminiki

Posebno vlogo pri simptomatski terapiji igrajo antihistaminiki (peroralni, nazalni, konjunktivni), kot so loratadin, desloratadin, levocetirizin, klorfenamin, triprolidin in mnogi drugi.

Vsi antihistaminiki imajo podoben mehanizem delovanja, proti kateremu delujejo:

• srbeč nos
• kihanje
• voden izcedek iz nosu
• bronhospazem
• izpuščaj in pordelost kože

Antihistaminiki delujejo šibko proti otekanju, zato učinkovito zdravljenje zamašitve nosu med AR zahteva kombinacijo antihistaminikov z vazokonstriktorji (npr. Oksimetazolin, psevdoefedrin, fenilfrin).

Alergijski rinitis: α-simpatomimetiki

Alfa-simpatomimetiki, torej nosni dekongestivi, kot je nazalno apliciran oksimetazolin ali peroralno dani psevdoefedrin ali fenilfrin, so prav tako koristni v boju proti simptomom alergijskega rinitisa. Zaradi njihovega delovanja se zmanjša zastoj sluznice, kar posledično zmanjša njeno otekanje in občutek zamašenega nosu.

Terapevtski učinek psevdoefedrina se pojavi 15-30 minut po peroralni uporabi in traja vsaj 4 ure. Simpatomimetiki so zelo učinkoviti proti zamašenju nosu, vendar so praktično neučinkoviti proti histaminsko odvisnim simptomom (srbenje, kihanje, vodni izcedek in očesni simptomi). Zato se pogosto uporabljajo skupaj z antihistaminiki.

Alergijski rinitis: izotonične in hipertonične raztopine

Raztopine običajne soli (izotonične in hipertonične) ali raztopine morske vode so še posebej koristne pri zdravljenju majhnih otrok zaradi njihove visoke varnosti in dobre prenašanja. Rešitve se uporabljajo kot podporni ukrepi. Delujejo tako, da čistijo nosno votlino prahu, alergenov in pomagajo odstraniti sluz. Tudi hipertonične raztopine kažejo učinek proti edemu.