Po raziskavah poljskega združenja za spolno medicino približno 1,5 milijona Poljakov trpi zaradi erektilne disfunkcije. Mit je, da ta težava prizadene predvsem starejše moške. Ljudje, mlajši od 30 let, vedno pogosteje obiskujejo tudi pisarne seksologov. O vzrokih za to, mehanizmu erekcije in terapevtskih terapijah, ki nam lahko pomagajo, se pogovorimo z znanim strokovnjakom s področja seksologije dr. med. med. Stanisław Dulko.
Erektilna disfunkcija je danes pogosta težava. Zakaj je tako razširjena v sodobni družbi?
Stanisław Dulko, dr.med.: Jasno je treba povedati, da je erektilna disfunkcija danes na področju intimnega življenja moških vodilni problem poleg motenj ejakulacije. K temu prispevajo številni dejavniki. Prvič, povečala se je družbena zavest o tem področju človeškega življenja, objavila se je v medijih in vključila v izobraževanje, zato se ji posveča vedno več pozornosti.
Drugič, na to vpliva tempo sodobnega življenja. Danes je javni sovražnik številka ena stres. Če se ne zdi kot posamezna nezgoda, ampak se z leti kopiči, vodi do izčrpanosti našega živčnega sistema. Nato stanje pade, imamo težave s spanjem, lahko se pojavijo hipertenzija, depresija in druge bolezni. Pri mnogih sindromih se prvi simptomi pojavijo v spolni sferi, saj je to najbolj občutljivo in odzivno področje našega življenja. Zato je tako pomembno, da ga ne zanemarimo in poiščemo vzrok za bolezni, na primer z izvajanjem zdravstvenih testov.
Tretjič, na ED lahko vpliva naloge usmerjen pristop k seksu. To je posledica prenosa neseksualnega področja v intimno sfero, ki jo vodijo povsem drugačni zakoni. Če si na primer častimo, da smo uspešni pri delu, takšne uspehe verjetno želimo doseči tudi v svoji spalnici. Ko pa bomo uspešen spolni odnos obravnavali kot izpit, se bo naše telo odzvalo povsem nasprotno od pričakovanega. Omeniti velja tudi malomarnost na področju preventivnega zdravstvenega varstva, ki vpliva na našo spolno uspešnost. Nepravilna prehrana, premajhna telesna aktivnost, odvisnost od poživil ali nepravilna uporaba elektronskih naprav so drugi krivci za naše težave. Prenosniki, pametni telefoni in tablični računalniki zvišujejo temperaturo okolice, sevajo in ustvarjajo elektromagnetno polje. Moški se mora zavedati, da mora biti temperatura okoli testisov za 4 ° C nižja od temperature celotnega telesa. Če pa ga nenehno dvigamo tako, da držimo računalnik v naročju, ozke kratke hlače ali dolgo vožnjo z avtom, si naredimo škodo.
Zdravniku ste omenili, da stres lahko prispeva k erektilni disfunkciji. Kaj natančno se zgodi v človekovem telesu, zaradi katerega se neha pravilno odzivati na spolne dražljaje?
Dr. Stanisław Dulko, dr. Med. Bistvo erekcije je interakcija živčnega in žilnega sistema. Ko se na sedežu - torej v naših možganih - pojavi impulz, da pride do erekcije, se ta prenese v vaskularni sistem, ki mora premakniti pravo količino krvi v penis. V stanju mirovanja moški član vsebuje od 30 do 70 ml krvi, medtem ko je v erektilnem stanju od 180 do 250 ml. Tja ne sme priti samo kri, ampak tudi tam ostati, ker mehanizem erekcije temelji na kopičenju krvi v kavernoznem telesu. Gladke mišice, ki jih obdajajo, morajo biti zato sproščene, preiti v sproščeno stanje, da jih lahko napolnijo. Ko pa smo v stanju stresa in tesnobe, naše telo - ne glede na našo voljo - reagira drugače. Naš simpatični živčni sistem se odloči, ali se moramo pripraviti na boj ali beg. To zahteva prenos ogromnih količin krvi iz glave, prebavnega trakta in genitalij v mišice rok in nog. Tu naši možgani mislijo, da bodo najbolj potrebni za boj. V stresnem stanju član ni najboljši rezervoar za kri, zato ne postavi v pokončno stanje.
Preberite tudi: Kaj vzbuja ženske v postelji? Kako biti dober ljubimec? Vam grozi povečanje prostate? Impotenca - kako prepoznati in zdraviti impotenco?Ali smo sposobni temu nekako preprečiti? Kaj storiti, da si zagotovimo uspešen spolni odnos kljub stresom vsakdanjega življenja?
Stanisław Dulko, dr.med.: Spolni dogodek mora biti pripravljen v ustreznem ozračju. Zavedati se moramo tudi, da je seks veselje, užitek, nagrada za dnevne stiske in ne druga naloga, ki jo je treba opraviti. Vedenje partnerja igra pomembno vlogo. Ocenjevalni odnos lahko človeka kljub najboljšim namenom blokira. Na to pa vplivajo tudi drugi psihološki dejavniki. Seks - brutalno in figurativno rečeno - je kot šport. Vaja dela mojstra.
Kakršna koli neaktivnost - bolezen, pomanjkanje časa, ločitev, osamljenost - otežuje okrevanje. Zato ne smemo pričakovati preveč od sebe, ko vstopamo v odnos z novo srečanim partnerjem. Glejmo na seks kot na del večje celote, ne edino na področju, kjer se moramo dokazati. Narava ga je programirala tako, da nas ženske, ki pogosto odlašajo z odločitvijo o spolnem odnosu, zaščitijo pred neuspehom. Ne pozabite, da se stopnje medsebojnih spolnih odnosov gradijo postopoma, zato ne hitite.
Govorili ste o psiholoških dejavnikih, ki vplivajo na moško erekcijo. In kako je z našo fiziologijo? Ali obstajajo situacije, ko so razmere v celoti ugodne za uspešen spolni odnos in telo vseeno noče ubogati?
Stanisław Dulko, dr. Med .: Seveda je pravilna miselnost le ena plat medalje. Za moške je linearna vrsta reakcije zelo pomembna. Prva stvar, ki se pojavi, je želja, libido. V zvezi s tem lahko nastanejo težave, saj je lahko v primerjavi s partnerjem pretirano razvito ali, nasprotno, znižano. Druga povezava v ciklu je vznemirjenje, to je erekcija pri moških. Nato pride faza planote, ki ohranja vznemirjenje. Erektilna disfunkcija vpliva na obe fazi. Zgodi se, da med predigro dobite erekcijo, vendar v času spolnega odnosa ali med seksom ta izgine. Ta položaj se pogosto pojavi pri bolnikih, ki imajo druge zdravstvene težave in jemljejo določena zdravila. Sem spadajo terapevtske terapije, ki se med drugim uporabljajo v pri hipertenziji in koronarni bolezni, diabetesu, aterosklerozi, Alzheimerjevi bolezni, Parkinsonovi bolezni, stanjih po možganski kapi, depresiji, pa tudi proti anksioznosti ali protikompulzivnim zdravilom. Zdravnik, ki jih predpiše, mora bolnika opozoriti, da se lahko pojavi erektilna disfunkcija, in obvestiti, da je vredno uporabiti nasvet seksologa. Vse pogosteje so takšni podatki tudi na letakih ob drogi. Druga povezava pri spolnem odnosu je orgazem, ki je pri moških enakovreden ejakulaciji. V tej fazi se lahko pojavijo tudi motnje. Kadar bolnik reagira preveč močno, je trajanje spolnega odnosa zelo kratko. Ko se to zgodi nekaj sekund do minute po uvedbi penisa, se to imenuje motnje ejakulacije. Zadnja povezava, ki povzema odnos, je seveda zadovoljstvo.
Kako lahko diagnosticirate sebe, če imate erektilno disfunkcijo?
Stanisław Dulko, dr.med., Doktor znanosti: Skrbeti nas mora položaj, ko naše vedenje ne odstopa od norme, na področju naših življenjskih izkušenj ni prišlo do sprememb, pa vendar obstaja problem. Večino časa se to zgodi z razlogom. Erektilna disfunkcija se lahko pojavi po daljšem premoru v spolni aktivnosti, travmah, dolgotrajni izpostavljenosti stresu, bolezni, jemanju nekaterih zdravil itd. Nekatera dejstva lahko pogosto povežemo sami. V drugačni situaciji vzrok iščemo med obiskom pisarne seksologa.
Kako se pripraviti na tak obisk? Kaj vzeti s seboj?
Dr. Stanisław Dulko, dr. Med.: Vse rezultate zdravstvenih preiskav je vredno vzeti s seboj. Vzemimo celo tiste, ki po našem mnenju nimajo nič skupnega z ED, vendar smo jih iz nekega razloga naredili mi. Sem spadajo na primer kri, holesterol, sladkor, ščitnični hormoni, testi na prolaktin, jetrni testi, testi na vitamin D, EEG, EKG, ultrazvok, magnetna resonanca itd. Zelo pomembno je, da imate s seboj tudi seznam zdravil. Za to vzemimo iz bolnišnic informativne izkaznice, če smo hospitalizirani, npr. Zaradi prometne nesreče, telesnih poškodb itd.
Kakšen je prvi obisk pri zdravniku?
Stanisław Dulko, dr. Med .: Med intervjujem me poleg vprašanj o preteklih boleznih in uporabljenih zdravilih zanimajo tudi bolnikovo delo, prehrana, spanje, telesna aktivnost in poživila. Pogosto so nezdrave navade tiste, ki močno vplivajo na naše stanje in s tem na spolno uspešnost. Skupaj s pacientom ugotovimo, ali je motnja psihološka ali fiziološka. V slednjem primeru naročim dodatne kontrolne teste, na primer raven testosterona, prolaktina ali ščitničnih hormonov. Upoštevam pravilo, da v večini primerov že ob prvem obisku predpišem zdravila za erektilno disfunkcijo, da lahko moški takoj začne s terapijo in se prepriča o njenem uspehu.
Omenili ste zdravnika o zdravilih za erektilno disfunkcijo. Kakšen je njihov mehanizem delovanja? Ali so ti ukrepi popolnoma varni?
Stanisław Dulko, dr.med.: Danes imamo na voljo ogromno zdravil za preprečevanje te vrste motenj. Njihov izbor je v veliki meri odvisen od finančnih zmožnosti in preferenc pacienta (npr. Glede pogostosti uporabe sredstva). Skupina ti Zaviralci fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5) vključujejo zdravilne učinkovine, kot so sildenafil, tadalafil, vardenafil in avanafil. V bistvu imajo podoben mehanizem delovanja. Proizvajalci poskušajo skrajšati čas absorpcije, omejiti interakcijo z drugimi zdravili v primeru sočasnih bolezni ali zmanjšati neželene učinke.
Ne smemo pozabiti, da so vsa kardiološka zdravila z visokim varnostnim profilom. To lahko dokazuje dejstvo, da so jih že v drugi polovici sedemdesetih let uporabljali pri dojenčkih, rojenih s srčno napako. Logično je, da malčki ne uporabljajo telesno škodljivih snovi. Dodatna prednost njihove uporabe je pozitiven učinek na celotno telo, vklj. Uravnavajo krvni tlak s težnjo po znižanju, "redčijo" kri in izboljšajo cirkulacijo, vplivajo na oksigenacijo možganov, kar izboljša njegove funkcije, kot sta spomin ali koncentracija. Bistvo njihovega delovanja je blokiranje encima, ki razgrajuje dušikov oksid. Povečana raven dušikovega oksida prispeva k sprostitvi gladkih mišic, jih "vadi" in sprošča, zato postanejo lahko raztegljive in ustvarjajo primeren prostor za kopičenje v krvnem članu. Vedno si je treba zapomniti, da je treba vsak primer obravnavati posamično, izbira ustrezne terapije pa je po presoji zdravnika.
Ali lahko pričakujemo kakršne koli neželene učinke pri jemanju zdravil iz te skupine?
Dr. Stanisław Dulko: V tej skupini zdravil nobeni neželeni učinki niso moteči in hitro minejo. Med prvimi aplikacijami lahko npr.imate glavobol (saj obstaja "vadba" in razširitev mišic krvnih žil), rdečica na obrazu ali zgaga.
Poleg tega so nekatera zdravila namenjena bolnikom z različnimi boleznimi, kot je diabetes, medtem ko starejši zaviralci v takih primerih niso dobro delovali. Vendar ne smemo pozabiti, da moški poleg jemanja zdravil še vedno potrebuje ustrezne spolne dražljaje in ugodno vzdušje. Napačno je pričakovati, da bomo v določenem času vzeli zdravilo, nekaj časa sedeli na kavču z uro v roki in nato uspešno seksali.
Kako uspešna je ta terapija? Ali jo sprejmejo vsi moški ali se zgodi, da se umaknejo iz svojega spolnega življenja?
Stanisław Dulko, dr. Med .: Ob trenutnem zdravstvenem znanju in razpoložljivosti zdravil je malo verjetno, da bolniku, ki upošteva zdravnikova priporočila, ne bi mogli pomagati. Statistično je dovolj 2-3 obiska v pisarni seksologa, da obnovite zadovoljiv odnos s svojim partnerjem. Seveda obstajajo tudi bolj zapleteni primeri, ki zahtevajo posvetovanje z zdravniki drugih specializacij (npr. Kardiologom), vendar spadajo v manjšino.
Za začetek zdravljenja pa se je treba zavedati problema in se biti pripravljen boriti z njim, ne pa se odreči tej sferi življenja. Uspešen seks aktivira celoten mehanizem nevrohormonalnih reakcij v moškem telesu in mobilizira notranjo strukturo za biološko regeneracijo. Med temi procesi se odstranijo odmrle, šibke celice, namesto njih pa se ustvarijo nove in močnejše. Z evolucijskega vidika je to priprava na proizvodnjo najbolj kakovostne sperme. Vendar pa je spremljevalni učinek, kadar namen spolnega odnosa ni, da bi se mi razmnoževali, izjemno intenzivna regeneracija telesa, izboljšanje kakovosti spanja, hrepenenja in apetita, povrnitev vitalnosti in celo močan občutek izpolnjenosti in smisla človekovega obstoja.
Priporočen članek:
Montažni obroč - kako deluje in kako ga uporabljati?
