Motnje strjevanja krvi se lahko pojavijo kot trombembolični zapleti ali hemoragična diateza. Za trombembolične diateze je značilna nagnjenost k nastanku strdkov, za hemoragične diateze pa močne dolgotrajne krvavitve - odstranjevanje menstruacije, nosu ali zoba. Kateri so vzroki in simptomi motenj strjevanja krvi? Kakšno je zdravljenje?
Motnje strjevanja krvi se lahko pojavijo kot trombembolični zapleti ali hemoragična diateza. Za trombembolične motnje je značilna nagnjenost k nastanku krvnih strdkov v krvnih žilah (hiperkoagulabilnost), kar pomeni, da se krvne komponente kopičijo znotraj krvne žile, zaradi česar se delno ali popolnoma blokira. Po drugi strani pa je za hemoragično diatezo značilna obilna, dolgotrajna krvavitev, ki se pojavi spontano ali po poškodbi.
Motnje strjevanja krvi - vzroki in vrste
Vzroki za trombembolične motnje so lahko bolezni srca in ožilja, rak, bolezni trebušne slinavke in jeter. Trombembolična diateza je lahko tudi zaplet nosečnosti in poroda, različnih okužb, ugriza nekaterih kač.
Hemoragične diateze so posledica motenj (iz različnih razlogov) pri delu krvnih komponent, katerih sodelovanje zagotavlja zaustavitev krvavitve:
- ožilje - nato se diagnosticira vaskularna hemoragična diateza, ki je posledica okvare v strukturi stene krvnih žil
- trombociti - takrat se razvije hemoragična diateza trombocitov. Lahko je posledica pomanjkanja (trombocitopenija) ali okvare krvnih ploščic
- faktorji koagulacije plazme - v tem primeru pride do plazemske hemoragične diateze. Povzroča ga sovražno ali pridobljeno pomanjkanje faktorjev strjevanja krvi v plazmi ali prisotnost antikoagulantov (snovi, ki zavirajo strjevanje krvi)
| Vaskularna hemoragična diateza | Krvavitev iz trombocitov | Plazemska hemoragična diateza |
Prirojeno:
| Prirojena
| Prirojeno:
Pridobljeno - hemoragična diateza v plazmi se lahko pojavi kot posledica:
|
Motnje strjevanja krvi - simptomi
Plazemska hemoragična diateza se kaže:
- ponavljajoče se intramuskularne krvavitve
- ponavljajoče se intraartikularne krvavitve
- pozne travmatične krvavitve
Žilna in trombocitna hemoragična diateza se kaže kot:
- petehije na koži in sluznicah
- nagnjenost k nastanku petehij in modric
- ponavljajoče se močne krvavitve iz nosu brez očitnega lokalnega vzroka
- dolgotrajna, močna menstruacija
- dolgotrajna krvavitev po ekstrakciji zoba in drugih poškodbah
V primeru vaskularne in trombocitne hemoragične diateze ni intramuskularnih in intraartikularnih krvavitev.
Na hemoragično diatezo kažejo simptomi, kot so: dolgotrajna menstrualna krvavitev, dolgotrajna krvavitev po odstranitvi zoba in druge poškodbe ali obilne krvavitve iz nosu brez očitnega razloga.
Trombembolične motnje se lahko kažejo s pojavom trombotičnih dogodkov. Njihova tvorba se lahko pojavi na primer med vensko trombembolijo. Če se bolezen nahaja v spodnjih okončinah, lahko povzroči simptome, kot so bolečina v teletu pri hoji in otekanje spodnjega dela noge ali celotnega uda.
Motnje strjevanja krvi - diagnoza
Test, ki omogoča diagnozo motenj koagulacije krvi, je koagulogram.
Motnje strjevanja krvi - zdravljenje
V primeru hemoragične diateze ustavite krvavitev (če se je pojavila) s tlačnim povojem in bolnika prepeljite v bolnišnico. Tam dobi pacient svežo kri ali krvne izdelke, ki vsebujejo manjkajoče sestavine. Na primer, v odsotnosti trombocitov se koncentrirajo trombociti.
V primeru trombembolične diateze se antikoagulanti dajejo za redčenje krvi in zmanjšanje nagnjenosti k strjevanju.
