Prolaps popkovnice: vzroki, simptomi in postopki

Prolaps popkovine je zelo resen zaplet, ki ga najpogosteje povzroči nepravilna prilagoditev čelnega dela ploda maternični kostni medenici. Kateri so dejavniki tveganja za prolaps popkovnice? Kako se zdravi prolaps popkovnice?

Prolaps popkovnice je situacija, ko je popkovnica pred sprednjim delom ploda in se razteza v notranji vrat maternice ali pred vulvo. Do prolapsa popkovine najpogosteje pride med prezgodnjo rupturo plodovega mehurja, ko sprednji del ploda še ni vstopil v rojstni kanal.

Prolaps popkovine: diagnoza

Prolaps popkovnice je enostavno prepoznati: pri notranjem pregledu lahko utripajočo popkovino enostavno začutimo ali pa je vidna po odprtju sramnih ustnic.

Prolaps popkovine: dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za prolaps popkovnice iz ploda

• nepravilen položaj in položaj ploda
• majhna teža ploda

Dejavniki tveganja za prolaps maternične popkovnice

• nenormalna struktura kostne medenice
• veliko otrok

Drugi dejavniki tveganja za prolaps popkovnice:

• večplodna nosečnost
• polihidramnije
• nenaden prezgodnji odhod plodovnice
• prezgodnji porod
• čelna popkovina
• nepravilna postavitev posteljice (obrobno spredaj ali nizko)
• popkovina predolga
• amniocenteza
• kirurški porodi
• amnioinfuzija

Prolaps popkovine: takojšen carski rez

Prolaps popkovnice je indikacija za takojšen carski rez, ker je naravni porod preveč nevaren. Zakaj? Ker vodilni del, ki se spušča v rojstnem kanalu, stisne popkovnične žile, kar povzroči motnje pretoka v njih, kar ima za posledico fetalno hipoksijo in posledično lahko vodi do smrti novorojenega otroka ali do hude zadušitve. Stopnja tveganja za tako resne zaplete je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z velikost otroka, vrsta vodilnega dela, velikost kostne medenice.