Večstopenjsko zdravljenje melanoma

Možno je zdravljenje in tudi zdravljenje melanoma. Melanom spada v skupino najnevarnejših novotvorb, vendar je zaradi napredka medicine ob zgodnjem odkrivanju mogoče popolnoma ozdraviti. Kirurgija, radioterapija, kemoterapija, ciljno usmerjena. Kako je videti večstopenjsko zdravljenje melanoma?

Kirurško zdravljenje melanoma

Kirurško zdravljenje melanoma je prva stopnja. Sestavljen je iz radikalne ekscizije tumorja z robom zdrave kože širine 1 cm za melanom debeline do 2 mm.

Ko je debelina infiltracije večja od 2 mm, se odstrani 2-3 cm zdrave kože. Kirurg mora odstraniti tudi površinsko fascijo, da se prepriča, da v njej ne ostanejo rakave celice. Če se povečajo bezgavke, bodo tudi odstranjene.

Pri majhnih tumorjih se fascije ne odstrani, oceni se le stražarsko vozlišče, torej prvo vozlišče na poti limfnih žil, ki vodijo s strani tumorja proti regionalnemu limfnemu sistemu.

Naslednja faza operacije je zapiranje rane. Če je moral kirurg odstraniti veliko kože, je potreben kožni presadek, ki ga običajno vzamemo s stegna.

Zdravljenje melanoma: perfuzijska kemoterapija

Izolirana perfuzijska kemoterapija okončin se uporablja, kadar so se v koži ali podkožju pojavile metastaze, vendar več kot 2 cm od roba primarnega tumorja. Terapija je sestavljena iz dajanja velikih odmerkov zdravil proti raku na okončino, izolirano iz sistemskega obtoka. Nato se okončina segreje na 41-42 ° C, kar ji omogoča uničenje rakavih celic.

Zdravljenje melanoma: radioterapija

Radioterapija se uporablja za zdravljenje melanomov, kadar bolnik ne more (ali se ne strinja) z operacijo, in kot lokalno zdravljenje, kadar radikalna operacija ni mogoča. Radioterapija se uporablja tudi kot pomožno zdravljenje po operaciji, kadar obstaja sum, da tumor iz tehničnih razlogov ni bil popolnoma odstranjen. Je tudi metoda paliativnega zdravljenja, ko se pojavijo kostne metastaze. Pri melanomu zrkla je radioterapija dodatno zdravljenje. Pri melanomih se kemoterapija ne uporablja rutinsko kot pomožno zdravljenje po operaciji. Razlog je nizka učinkovitost tradicionalno uporabljane kemoterapije. Če se zdravnik odloči za njegovo dajanje, to običajno storijo za lajšanje simptomov raka v naprednih stadijih bolezni.

Zdravljenje melanoma: ciljno zdravljenje

Ciljna terapija vzbuja velika upanja med bolniki z metastazami in med zdravniki samimi. Sodobna zdravila delujejo na več načinov. Lahko nevtralizirajo mutirani protein BRAF in tako ustavijo rast rakavih celic. Lahko tudi ustavijo bolezen, ki je posledica mutacij gena C-kit, tako da zavirajo njegove beljakovine, ki signalizirajo rast celic. V sodobni onkologiji je mogoče tudi nova zdravila kombinirati s tistimi, ki se uspešno uporabljajo pri drugih vrstah raka, in doseči dvostopenjski blast učinek. Tak koktajl stimulira lastne imunske celice telesa, ki se aktivno borijo proti raku in hkrati uničujejo obstoječe rakave celice.

Opozorilo! Imunoterapija, zlasti z uporabo biomodulatorjev, kot je interferon, tudi v kombinaciji s kemoterapijo, ne prinese pričakovanih rezultatov. Podobno je s cepivi, ki se niso izkazala kot učinkovito orožje proti melanomu.

mesečni "Zdrowie"

O strokovnjakinji Magdaleni Ciupiński

Kozmetolog, profesor na Akademiji za kozmetiko in zdravstveno varstvo

O avtorju

Anna Jarosz Novinarka, ki s popularizacijo zdravstvene vzgoje sodeluje že več kot 40 let. Zmagovalec številnih tekmovanj za novinarje, ki se ukvarjajo z medicino in zdravjem. Med drugim je prejela Nagrada za zaupanje "Golden OTIS" v kategoriji "Mediji in zdravje", St. Kamil, nagrajen ob svetovnem dnevu bolnikov, dvakrat "Kristalno pero" na državnem tekmovanju novinarjev za promocijo zdravja ter številne nagrade in priznanja na tekmovanjih za "Medicinskega novinarja leta", ki ga organizira Poljsko združenje novinarjev za zdravje.