Torek, 30. december 2014. - Raziskovalci opozarjajo, da bi morali zdravniki pred spreminjanjem antihipertenzivnih zdravil opraviti več odčitkov. Ocenite, kako dobro se človek odzove na zdravila za znižanje krvnega tlaka, kar kaže na več odčitkov, kažejo nedavne raziskave.
Vodilni avtor študije dr. Benjamin Powers je pogosto ob obisku zdravnika zvišan krvni tlak, ki je znan kot hipertenzija "belega plašča"., docentka medicine v Univerzitetnem medicinskem centru Duke.
"Ko boste doma odpravili nekaj odčitkov krvnega tlaka, pet ali šest, bodo zdravniku pomagali sprejeti veliko boljše odločitve o tem, ali je krvni tlak pod nadzorom ali ne, " je dejal Powers.
Powers in sodelavci so v raziskavi ocenili 444 ameriških veteranov. UU s hipertenzijo Približno 90 odstotkov je bilo moških s povprečno starostjo 64 let. Vsi so bili diagnosticirani pred približno desetimi leti. Njegov krvni tlak je veljal za nadzorovanje, čeprav je večina jemala več antihipertenzivnih zdravil. Če ga ne zdravimo, lahko visok krvni tlak povzroči možgansko kap.
Študija je primerjala odčitke krvnega tlaka v treh okoliščinah: doma, v zdravnikovi ordinaciji in v klinični raziskavi na začetku študije ter ponovno pri šestih, dvanajstih in osemnajstih mesecih. Ugotovitve se pojavijo v 12. juniju številki Annals of Internal Medicine.
Ugotovila so pooblastila. "Le tretjina je bila v vseh treh ukrepih dosledno razvrščena kot nizka ali brez nadzora, " je dejal.
To kaže na pomembnost pridobitve več ukrepov v različnih okoljih, je dejal Powers, ki deluje tudi v medicinskem centru za veterane v Durhamu. Uporaba enega branja kot osnove za predpisovanje ali prilagajanje zdravil za krvni tlak bi lahko ogrozila bolnike, ki trpijo zaradi "bele dlake" hipertenzije.
Avtorji so dejali, da so najboljše ocene resničnega krvnega tlaka potrebovale do šest odčitkov in dodali, da bi morali zdravniki rezultate povprečiti.
Powers je pripomnil, da je v zadnjih letih domači nadzor krvnega tlaka pridobil spoštovanje. Približno 43 odstotkov ljudi s hipertenzijo uporablja monitorje doma, kažejo podporni podatki študije. Pooblastila in sodelavci so povedali, da njihovi rezultati podpirajo nedavne pozive k nadomestitvi domačega krvnega tlaka.
"Mislim, da bi morali pacienti pričakovati, da bodo zdravniki doma sprejemali odločitve na podlagi krvnega tlaka, " je dejal.
Tisti, ki kupujejo hišni merilnik krvnega tlaka, naj bi ga za natančnost potrdili v svoji zdravstveni ordinaciji, je dodal Powers.
Bolnikom je treba svetovati, naj izmerijo svoj krvni tlak v različnih obdobjih dneva in naj se pet minut pred sprejemom usedejo in sprostijo, je pojasnil Powers. Opozoril je, da je treba pričakovati razlike.
Po besedah dr. Josepha Diamonda, direktorja jedrske kardiologije judovskega medicinskega centra Long Island v Hyde Parku v New Yorku, so odčitki krvnega tlaka lahko "najpogostejša ocena, ki povzroči spremembo medicinske terapije".
Kljub temu postopek pogosto ne uspe zaradi slabe merilne tehnike ali premajhnih meritev, je pripomnil.
"Ta študija potrjuje potrebo po izboljšanju merilne tehnike in števila pridobljenih ukrepov, tako da terapevtska odločitev o začetku ali spremembi zdravila temelji na natančnejših informacijah, " je poudaril Diamond.
Lawrence J. Appel in sodelavci z univerze Johns Hopkins so v priloženem uvodniku v reviji zapisali, da ugotovitve kažejo na potrebo po uravnavanju pri vrednotenju krvnega tlaka. "Čas je, da se meritve krvnega tlaka lotimo resno, " so zapisali.
Vir:
Oznake:
Spolnost Prehrana-In-Prehrana Psihologija
Vodilni avtor študije dr. Benjamin Powers je pogosto ob obisku zdravnika zvišan krvni tlak, ki je znan kot hipertenzija "belega plašča"., docentka medicine v Univerzitetnem medicinskem centru Duke.
"Ko boste doma odpravili nekaj odčitkov krvnega tlaka, pet ali šest, bodo zdravniku pomagali sprejeti veliko boljše odločitve o tem, ali je krvni tlak pod nadzorom ali ne, " je dejal Powers.
Powers in sodelavci so v raziskavi ocenili 444 ameriških veteranov. UU s hipertenzijo Približno 90 odstotkov je bilo moških s povprečno starostjo 64 let. Vsi so bili diagnosticirani pred približno desetimi leti. Njegov krvni tlak je veljal za nadzorovanje, čeprav je večina jemala več antihipertenzivnih zdravil. Če ga ne zdravimo, lahko visok krvni tlak povzroči možgansko kap.
Študija je primerjala odčitke krvnega tlaka v treh okoliščinah: doma, v zdravnikovi ordinaciji in v klinični raziskavi na začetku študije ter ponovno pri šestih, dvanajstih in osemnajstih mesecih. Ugotovitve se pojavijo v 12. juniju številki Annals of Internal Medicine.
Ugotovila so pooblastila. "Le tretjina je bila v vseh treh ukrepih dosledno razvrščena kot nizka ali brez nadzora, " je dejal.
To kaže na pomembnost pridobitve več ukrepov v različnih okoljih, je dejal Powers, ki deluje tudi v medicinskem centru za veterane v Durhamu. Uporaba enega branja kot osnove za predpisovanje ali prilagajanje zdravil za krvni tlak bi lahko ogrozila bolnike, ki trpijo zaradi "bele dlake" hipertenzije.
Avtorji so dejali, da so najboljše ocene resničnega krvnega tlaka potrebovale do šest odčitkov in dodali, da bi morali zdravniki rezultate povprečiti.
Powers je pripomnil, da je v zadnjih letih domači nadzor krvnega tlaka pridobil spoštovanje. Približno 43 odstotkov ljudi s hipertenzijo uporablja monitorje doma, kažejo podporni podatki študije. Pooblastila in sodelavci so povedali, da njihovi rezultati podpirajo nedavne pozive k nadomestitvi domačega krvnega tlaka.
"Mislim, da bi morali pacienti pričakovati, da bodo zdravniki doma sprejemali odločitve na podlagi krvnega tlaka, " je dejal.
Tisti, ki kupujejo hišni merilnik krvnega tlaka, naj bi ga za natančnost potrdili v svoji zdravstveni ordinaciji, je dodal Powers.
Bolnikom je treba svetovati, naj izmerijo svoj krvni tlak v različnih obdobjih dneva in naj se pet minut pred sprejemom usedejo in sprostijo, je pojasnil Powers. Opozoril je, da je treba pričakovati razlike.
Po besedah dr. Josepha Diamonda, direktorja jedrske kardiologije judovskega medicinskega centra Long Island v Hyde Parku v New Yorku, so odčitki krvnega tlaka lahko "najpogostejša ocena, ki povzroči spremembo medicinske terapije".
Kljub temu postopek pogosto ne uspe zaradi slabe merilne tehnike ali premajhnih meritev, je pripomnil.
"Ta študija potrjuje potrebo po izboljšanju merilne tehnike in števila pridobljenih ukrepov, tako da terapevtska odločitev o začetku ali spremembi zdravila temelji na natančnejših informacijah, " je poudaril Diamond.
Lawrence J. Appel in sodelavci z univerze Johns Hopkins so v priloženem uvodniku v reviji zapisali, da ugotovitve kažejo na potrebo po uravnavanju pri vrednotenju krvnega tlaka. "Čas je, da se meritve krvnega tlaka lotimo resno, " so zapisali.
Vir:
-rodzinna-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
