Alergija na penicilin je ena najpogostejših alergijskih reakcij na zdravilo. Zna biti zelo močna in včasih celo privede do smrti - na srečo je slednja razmeroma redka. Preverite, kakšni so simptomi alergije na penicilin.
Kazalo:
- Alergija na penicilin: kaj je penicilin?
- Alergija na penicilin: simptomi
- Alergija na penicilin: neželeni učinki na zdravljenje s penicilinom
- Alergija na penicilin: diagnoza
Alergija na penicilin se lahko razlikuje po resnosti, ne vedno zelo intenzivno. Do zdaj znanstveniki niso odkrili, zakaj so nekateri alergični na ta antibiotik, drugi pa ne. Opaženo je bilo le, da ni dedno in da nima zaznavnega razmerja z drugimi alergijami.
Alergija na penicilin: kaj je penicilin?
Penicilin je odkril Alexander Fleming leta 1928. To se je zgodilo po naključju. Znanstvenik je med organiziranjem jedi s kulturami bakterij opazil naraščajočo kolonijo plesni, ki je ubijala bakterije. Začel je izvajati nadaljnje poskuse, nekaj let kasneje pa so skupaj s Howardom Walterjem in Ernestom Borisom Chainom izolirali aktivno snov. Po letu nadaljnjega dela so že proizvajali antibiotik, za kar so jim leta 1945 podelili Nobelovo nagrado.
Penicilin je najstarejši univerzalni antibiotik. Spada v družino beta-laktamskih antibiotikov, ki zdravijo številne okužbe. Deluje proti streptokokom, stafilokokom, anaerobnim kokom, Clostridium difficile in Actinomyces, gram negativnim bakterijam, spirohetam (Treponema, Borrelia, leptospires), meningokokom in številnim drugim.
Penicilin zdravimo z:
- angina,
- vnetje srednjega ušesa,
- abscesi
- osteomielitis,
- sepsa,
- gonoreja,
- pljučnica,
- menigokokni meningitis,
- davica,
- tetanus,
- sifilis
- antraks.
Peniciline delimo na naravne (benzil penicilin) in polsintetične (amoksicilin, fenoksimetilpenicilin, ampicilin, tiracilin, azlocilin, mezlocilin, piperacilin, propicilin, karbenicilin, meticilin, oksacilin, kloksacilin).
Naravni penicilin je ena najbolj senzibilizirajočih snovi, ki je odgovorna za največje število hudih alergijskih reakcij, ki vodijo do smrti. V preteklosti so zaradi tega pred dajanjem zdravila uporabljali tako imenovane penicilinski test, se danes uporablja samo v bolnišnični medicini, kadar je le mogoče, pacienti dobijo polsintetične peniciline. Neželeni učinki povzročajo veliko manj pogosto.
Treba si je zapomniti: Vsi neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi penicilina, niso alergije. Poleg tega niso vse alergijske reakcije enako nevarne. Po nedavnih raziskavah je število ljudi, alergičnih na penicilin, precenjeno. Le 10% vseh ljudi, ki trdijo, da so alergični na penicilin, ima dejansko alergijo.
Alergija na penicilin: simptomi
Običajno se alergija na zdravila kaže kot kožne reakcije, kar velja tudi za alergijo na penicilin. V njenem primeru so to:
- koprivnica (približno 40% vseh neželenih učinkov),
- izpuščaj,
- eritem rok, nog in trupa (manj pogost).
Lahko pa se pojavijo tudi drugi sistemski simptomi, kot so: edem grla, napad astme, dispneja. V najslabšem primeru (približno 0,01-0,06% alergikov na penicilin) se pojavi anafilaktični šok, ki je življenjsko ogrožen in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Prizadene večinoma ljudi, starih od 20 do 40 let.
Šok se kaže tako, da se bolnik v nekaj minutah po dajanju penicilina začne pritoževati nad slabo počutjem, omotico, padcem krvnega tlaka. Pojavi se lahko tudi pordelost kože, srbenje, koprivnica, hitro in plitvo dihanje, otekanje obraza in dihal, kar v najslabšem primeru povzroči zadušitev.
Alergijske reakcije delimo na:
- takoj - odvisno od IgE (do 1 ure od delovanja alergenega faktorja),
- citotoksični - odvisni od IgM, protiteles IgG (simptomi običajno po 3 dneh),
- imunski kompleksi (simptomi po 3-5 dneh),
- zapoznelo - odvisno od limfocitov T (simptomi po 7 dneh).
Alergija na penicilin: neželeni učinki na zdravljenje s penicilinom
Občasno se med zdravljenjem s penicilinom lahko pojavijo neželeni učinki, ki pa jih je treba ločiti od alergij. Pogosto se pojavi izpuščaj. V mnogih primerih pa ne gre za alergijo na zdravilo, temveč le za manjši stranski učinek, ki ga povzroča zdravilo, ali preprosto za simptom same bolezni.
Zelo pogosto je tudi, da se majhen otrok s »tridnevnim« programom, ki se sprva kaže z visoko vročino, odpravi k zdravniku, ki ne more diagnosticirati vzroka tako visoke temperature (za vsak slučaj). Izpuščaj, ki se pojavi v naslednjih dneh, ni simptom alergije na antibiotike, temveč potrditev tridnevnega obdobja (nezakonito zdravljeno z antibiotikom, ker gre za virusno bolezen).
Zdravljenje s penicilinom lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu in drisko, saj - tako kot antibiotik - penicilin izloča tudi patogene bakterije, pa tudi naravno bakterijsko floro črevesja. Pri ženskah lahko povzroči glivične okužbe nožnice. Vendar to niso simptomi alergije na zdravila.
Alergija na penicilin: diagnoza
Kako lahko ugotovim, ali sem alergičen na penicilin? Na žalost ni stoodstotno zanesljive metode za potrditev alergije na penicilin. Običajno se v krvi testira raven protiteles, specifičnih za penicilin. V ta namen se uporabljajo:
- točkovni testi,
- intradermalni testi,
- testi popravkov,
- preiskave drog,
- določanje protiteles proti sIgE,
- test sproščanja histamina iz bazofilov,
- reakcija transformacije limfocitov LTT (pri poznih alergijah).
Testi se izvajajo v alergijskih klinikah, ki so specializirane za diagnozo preobčutljivosti na zdravila. Prisotnost protiteles v krvi potrjuje alergijo. Če ne najdemo protiteles, značilnih za penicilin - to ne pomeni, da ni alergije (penicilin se razgradi v človeškem telesu in nekateri ljudje so alergični na razgradne produkte).
Nato lahko izvedemo provokacijski test - pod natančnim nadzorom zdravnika v bolnišnici bolniku postopoma dajejo vedno večje odmerke penicilina. Če se pojavijo simptomi, gre za alergijo.
Ne pozabite: Ko bodo testi potrdili, da je oseba alergična na penicilin, bo morala z njim računati do konca življenja in se po potrebi zdraviti z drugimi zdravili. Vedoč o alergiji na ta antibiotik, morate o tem vedno obvestiti zdravnike. Zaradi lastne varnosti lahko v svoje evidence vključite informacije o alergiji na penicilin ali nosite alergijo na penicilin. večno.
Preberite tudiAntibiotiki: kako delujejo in pri katerih boleznih pomagajo?
11 nasvetov za izbiro varnega antibiotika
Antibiogram pred zdravljenjem z antibiotiki: kako prebrati rezultate?