Trenutno je pljučni rak najpogostejša maligna novotvorba in najslabša prognoza na Poljskem. Vsako leto približno 21 tisoč. novi primeri. Le 12 odstotkov. preživi 5 let od diagnoze bolezni. V redu. 3,5 milijona Poljakov trpi za hudo kronično obstruktivno pljučno boleznijo, 15 tisoč pa z vsako leto umre zaradi tega. Zdravniki soglasno pravijo: za to so krive cigarete. Če bi danes vsi prenehali kaditi, bi se naše zdravje čez 10 let bistveno izboljšalo.
Poljska je ena od držav z visoko stopnjo pojavnosti in umrljivosti pljučnega raka. Med razlogi strokovnjaki omenjajo nizko zdravstveno ozaveščenost Poljakov in zanemarjanje preventivnih pregledov. Nismo v navadi rednega pregledovanja pljuč in zdravniki nam le redko rečejo. V posebnih primerih se običajno priporočajo rentgenski žarki. Vendar pa prvih neoplastičnih sprememb na pljučih ni vedno mogoče odkriti na podlagi rentgenskih žarkov. Majhne vozličke je včasih težko najti tudi s tomografijo. Pljučni rak v začetni fazi ne daje nobenih simptomov, zato ljudi, ki imajo jasne znake bolezni (kašelj, pljuvanje krvi, izguba teže), najpogosteje napotijo k zdravniku, nato pa je rak že v napredni fazi.
Največji sovražnik pljuč je aktivno in pasivno kajenje. Tam, kjer se je protikadilska kampanja začela prej kot na Poljskem (ZDA, Velika Britanija), opazimo upad obolevnosti za pljučnim rakom.
Mali balon - velik problem
Pred sto leti ste v publikacijah o raku lahko prebrali, da je pljučni rak izjemno redka bolezen. Danes po vsem svetu vsak dan umre več kot 3000 ljudi. ljudi. Razcvet kajenja se je začel po vojni, večinoma v ZDA. Na začetku osemdesetih let je skoraj 15 milijonov Poljakov močno kadilo. Med ljudmi med 20. in 30. letom je kadilo 80 odstotkov. moški in vsaka druga ženska. Neoplastični proces v pljučih traja le 20-30 let. Ni čudno, da danes večino tumorjev diagnosticirajo pri ljudeh v 6. in 7. desetletju življenja.
Če nekdo kadi 30 let, se tveganje za pljučni rak ne zmanjša dan po prenehanju kajenja. Šele po 20 letih se približa tveganju osebe, ki nikoli ni kadila. Zadnji klic za prenehanje kajenja je petdeset - takrat se bodo možnosti, da ne zbolite pri 70 letih, izenačile pri nekdanjih in nekadilcih (če se v pljučih prej ne bi zgodilo kaj slabega).
Zakaj vedno več žensk umira zaradi pljučnega raka?
Vendar ta argument mladih ne privlači. Zdravniki poudarjajo, da se lahko kadi dobro pozdravijo, ženske postanejo bolj zasvojene in se jih je težje navaditi. Moški z rakom pljuč, ki je pokadil 3 škatlice cigaret na dan, je zaradi pooperativnega stresa lahko prenehal kaditi. Manj verjetno je, da bi ženske opustile kajenje. Pogosto slišite: "Samo kadim" ali "Ne vdihujem." To je iluzija. Strupeni dim se v zrak vpiha v pljuča, tako kot med pasivnim kajenjem.
Pri kadilcih je očitno upadanje, število kadilk pa ostaja na isti ravni. Učinek? Incidenca in umrljivost moških v mlajših starostnih skupinah se zmanjšuje, med ženskami v vseh skupinah pa narašča. Ženska, ki kadi enako število cigaret kot moški, je bolj izpostavljena raku kot moški. Na Poljskem je najpomembnejši morilec žensk rak pljuč in ne rak dojke, kot se pogosto verjame. Vsako leto 6.500 umre zaradi pljučnega raka. Poljakinje - trikrat več kot v sedemdesetih in osemdesetih letih.
PomembnoKajenje pospešuje staranje pljuč
Vsaj približno 10 odstotkov. prebivalstva imajo opazne simptome kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), ki počasi uničuje pljuča. Povezan je ne le s kajenjem (90% bolnih je kadilcev), temveč tudi z naravnim procesom staranja telesa. Ko se na koži pojavijo gube in lasje sive, pljuča izgubijo svojo elastičnost, mehurčki izginejo in njihova učinkovitost se poslabša. Le da se pri človeku, ki skrbi za svoje zdravje, pljuča starajo glede na starost, glede na posamezne nagnjenosti. Po 40. letu se pljučna zmogljivost v povprečju zmanjša za 10%, po 60. letu pa za 25%. Kajenje cigaret pospeši ta postopek. Če človek ne kadi, se izogiba onesnaženemu zraku, dobro se prehranjuje, poskuša vsak dan hoditi, teče, vozi kolo, plava, pljuča se bolje prezračujejo, so bolj učinkovita in redkeje zbolijo.
Tudi pasivni dim je škodljiv
Kajenje ni edini dejavnik razvoja pljučnega raka. Pomembna je tudi genetska nagnjenost. Ko so bili v družini primeri raka, lahko z veliko verjetnostjo domnevamo, da je ta nagnjenost zapisana v naših genih. In če ima nekdo družinsko tveganje za razvoj raka, ne nujno pljuč, in je še vedno izpostavljen rakotvornim snovem, ki jih vsebuje dim, se tveganje za bolezen poveča.
Obstajajo ljudje, ki imajo tako močno genetsko kodo, da jih nič ne bo premaknilo. A takšnih ljudi je zelo malo. V primeru pljučnega raka le 10 odstotkov. bolniki niso kadili. To ne pomeni, da niso bili nikoli izpostavljeni nikotinskemu dimu. Do nedavnega smo imeli ogenj povsod. Kavarne, pisarne, zdravniške in učilnice so bile polne dima. Torej ni mogoče reči, da nekadilec ni bil izpostavljen škodljivemu katranu. Družine kadilcev dihajo dim. Včasih je majhen odmerek dovolj, da izzove razvoj bolezni. Če se torej pacient, ki ne kadi, vrne nazaj, se pogosto izkaže, da so starši kadili, da je vse dni preživel v zadimljeni pisarni.
Pljučni rak je težak nasprotnik
Vsako leto približno 15 tisoč moški in 6 tisoč. ženske ugotovijo, da imajo pljučni rak. Bolezen dolgo ne daje nobenih simptomov, kar otežuje zgodnjo diagnozo. Zato je od 100 primerov le 16 odkritih v zgodnji fazi, 84 pa prepozno, ko sta radikalna terapija in zdravljenje običajno nemogoča. Če pa spremembo odkrijemo zgodaj, obstaja velika verjetnost za uspešno terapijo (od 16% bolnikov z diagnozo bolezni I stopnje je 80% ozdravljenih).
Pred približno desetimi leti je pljučni rak najpogosteje napadel glavno bronhialno drevo, zato ga je bilo mogoče z rentgenskim žarkom odkriti in diagnosticirati na podlagi bronhoskopije. Danes se vozliči pogosto razvijejo globoko v pljučnem parenhimu. Zato je trenutno najboljša metoda zgodnjega odkrivanja pljučnega raka nizka doza računalniške tomografije.
Toda s tem problem še ni končan. Zaznano spremembo je še treba raziskati. Kako priti do kepe, ko se skrije v globokih slojih pljuč? Za dokončno diagnozo in določitev vrste raka bi morali odpreti prsni koš, kar je velika operacija. Biopsijo (aspiracijo z iglo) lahko izvedemo, ko je kocka ustrezne velikosti, vendar je bolezen pogosto že napredovala. Običajno majhne vozličke opazimo s CT pregledom vsakih šest mesecev. Takoj, ko se začnejo povečevati, jih kirurško odstranijo in opravijo histopatološki pregled, da se ugotovi vrsta tumorja in izbere najučinkovitejša metoda zdravljenja.
V okviru nacionalnega programa za boj proti raku so začeli presejalne teste za pljučni rak z uporabo majhnih odmerkov tomografije. Za zdaj jih izvajajo na območjih z zelo nizkim odkrivanjem tega raka. Pri 3.000 anketiranih (nad 50 let, ki so 20 let kadili vsaj zavoj cigaret na dan, ki trpijo za KOPB, v družinskih razmerah) v 30% ugotovljene so moteče spremembe v pljučih.
KOPB pri ženskah terja svoj davek
Statistični bolnik s kronično obstruktivno pljučno boleznijo je star približno 40 let, vendar se ta starost zmanjšuje. Nekoč je bila težava moških, danes je polovica bolnih žensk in to število narašča. Gospe, ki kadijo toliko cigaret kot moški, pogosteje zbolijo. Ta zahrbtna bolezen je postopno zmanjševanje števila alveolov, ki sodelujejo pri izmenjavi plinov. In opažamo poslabšanje učinkovitosti šele, ko je polovica pljuč že uničena. Med vadbo je zasoplost, jutranji kašelj in izkašljevanje. Nato se poveča zasoplost, stiskanje v prsih, zaslišite lastno piskanje. To je posledica znatnega zoženja dihalnih poti. Pacient ne more potisniti zraka iz pljuč, a ga je tudi težko vleči.
Če ima nekdo simptome bolezni, je kajenje zanj samomor - pospeši zmanjšanje dihalne površine pljuč in poslabša delo celotnega organizma. KOPB poveča tveganje za pljučni rak. Signali so nespecifični, zato jih redko povezujemo s hudo pljučno boleznijo. Za zadihanost krivimo starost. Kašelj se zgodi vsakomur, zato ga podcenjujemo z uporabo antitusičnih zdravil, to pa le uspava in opozarja na diagnozo. Posledično se veliko ljudi začne zdraviti, ko je možnost za ozdravitev zanemarljiva.
Ko pa KOPB še ni napredovala, je dovolj, da nehate kaditi, redno telovadite in jeste pravilno, da ovirate njen razvoj. Pri napredovali odpovedi dihanja je potrebna podpora s kisikom (pacient se lahko premika le s koncentratorjem kisika). Na Poljskem je zunaj bolnišnice skoraj nemogoče.
Tuberkuloza je še vedno nevarna
Zdi se, da je ta nalezljiva bolezen pozabljena. Medtem je vsako leto na svetu 8-10 milijonov primerov bolezni in približno milijon bolnikov umre. Najhuje je v državah v razvoju, kar je povezano z revščino in virusom HIV, ki se tam širi. Na podlagi analiz Inštituta za tuberkulozo in pljučne bolezni v Varšavi je bilo leta 2008 na Poljskem diagnosticiranih 8.616 primerov. Vsako leto približno 1000 ljudi umre zaradi tuberkuloze. Nekaterim ljudem diagnosticirajo tuberkulozo, čeprav nikoli niso bili bolni. To dokazuje, da je telo okužbo premagalo samo (približno 10% okuženih je bolnih).
Tuberkuloza ne prizadene le slabih okolij. Mladi, ki intenzivno delajo, živijo v velikem stresu, jedo površno in pretirano uporabljajo različne stimulanse. Padec imunosti, ki spremlja hudo bolezen, zadostuje za okužbo. Kajenje ni neposreden vzrok za tuberkulozo, vendar so ljudje s trajnim vnetjem pljuč zaradi nikotinskega dima bolj nagnjeni k temu. Obvezno cepivo za novorojenčke ščiti le pred možgansko obliko bolezni, ne pa tudi proti pljučni obliki. V zadnjem času opažamo vse bolj nevarno tuberkulozo, odporno na zdravila, in vse več zapletov.
mesečni "Zdrowie"
