Tromboembolija - dejavniki tveganja in napoved

Obstaja več situacij, ki nagibajo k pojavu VTE. Najpomembnejši so:

• starost
• Večji kirurški posegi.
• dolgotrajna imobilizacija.
• vnetne črevesne bolezni.
• Nosečnost in rodnost.
• Neoplazme
• peroralni kontraceptivi

Prirojeni dejavniki tveganja

So tisti, ki so določeni genetsko. Najpogostejša sta odpornost na beljakovine C (ali faktor V Leiden) in mutacija protrombina, ki lahko prizadeneta več članov iste družine.

VTE napoved

Dolgoročna napoved pacienta, ki je doživel epizodo VTE, je kljub antikoagulantnemu zdravljenju lahko zapletena zaradi pojava ponavljajoče se tromboze. Obstaja lahko tudi post-trombotični sindrom, za katerega je značilna kronična venska insuficienca, ki predstavlja težave s krvnim obtokom in spremembe na koži okončine, ki lahko razjedajo in predstavljajo gangreno.

Kako se preprečuje ETV?

Zgodnje odkrivanje in preprečevanje sta bistvenega pomena za zmanjšanje posledic, ki jih lahko VTE povzroči srednjeročno in dolgoročno. Za preprečevanje VTE je boj proti dejavnikom tveganja. Ker ta težava prizadene zlasti srčne, pooperativne, neoplastične, okužene itd., Moramo ravno pri njih vzpostaviti preventivo ali preventivo.

Fizične meritve

Vsi ukrepi, ki podpirajo vensko vračanje, bodo koristni. Vsi ukrepi so usmerjeni v povečanje pretoka globokih žil nog. Glavne so:

• dvignite noge postelje.
• mobilizirajo bolnika zgodaj po kirurški operaciji.
• Uporabljajo se lahko različni modeli povojev, pnevmatske kompresije in elastične nogavice.

Farmakološki ukrepi

Navedeni so predvsem pri bolnikih z visokim tveganjem za VTE. Uporabljene so številne snovi, kot so aspirin, heparin in druga antikoagulanta, trenutno pa je izbira metoda subkutano dajanje heparina z nizko molekulsko maso. Pokazalo se je, da so te snovi zelo učinkovite pri zmanjševanju zapletov, ki izhajajo iz VTE pri bolnikih z dejavniki tveganja. Med novimi snovmi lahko pentasaharid in kimelagatran (zaviralec trombina) v kratkem času predstavljata alternativo heparinom z nizko molekulsko maso pri preprečevanju venske tromboembolične bolezni.