Zdravljenje akutnega holecistitisa: kirurški poseg

Kirurško zdravljenje predstavlja kurativno zdravljenje akutnega holecistitisa, ki ga povzroča vezikularna litijaza. Dejansko omogoča zdravljenje litiaze, pa tudi posledice zaradi okužbe. Kljub temu je nujno, da se zelo hitro razmisli o zdravljenju z antibiotiki, pa tudi analgetiki in antispazmodiki, da se olajša bolnikova bolečina.

Sistematična holecistektomija preprečuje resne zaplete holecistitisa, kot so perforacija, fistula ali peritonitis.

Kolecistektomija

Holecistektomija vključuje kirurško odstranjevanje žolčnika. Prakticiramo ga lahko tudi v primeru pojava tumorja žolčnih kanalov, holangitisa ali okvare žolčnika.

Kdaj opraviti poseg?

Poseg je treba izvesti čim prej, da se izognemo zapletom, približno med 4 in 7 dni po pojavu simptomov, in to tudi, če se simptomi izboljšajo.

Ta poseg se opravi nujno, če obstajajo znaki resnosti ali po zdravljenju z antibiotiki.

Kateri poseg izbrati?

Laparoskopska holecistektomija

Laparoskopska holecistektomija je referenčno zdravljenje. To omogoča preprečevanje prevelike brazgotine. Poleg tega je trajanje hospitalizacije manj dolgo, od 2 do približno 3 dni.

Laparotomija

Laparotomija, veliko manj uporabljena, je težji kirurški poseg, ki ga naredimo tako, da naredimo širši zarezo, ki odpre del trebuha in pusti brazgotino bolj vidno. Ima več tveganj in trajanje hospitalizacije, približno en teden, je daljše kot pri laparoskopiji.