Glavkom je kronična bolezen, ki zahteva dolgoročno sodelovanje med bolnikom in oftalmologom. Priporočeno zdravljenje je običajno dolgoročno in zahteva pogosto spremljanje, zato je upoštevanje pacientov zelo pomembno za terapevtski uspeh. Ključnega pomena je, da bolnik dobro razume, kakšna je njegova bolezen, v kateri fazi je, za kakšno zdravljenje gre in kakšne koristi lahko in ne more pričakovati od zdravljenja.
Menijo, da približno 10 odstotkov. škoda glavkoma in s tem povezana slepota je posledica tega, da bolniki redno ne jemljejo zdravil in ne odhajajo na preglede. Bolniki z glavkomom so pogosto starejši ljudje, ki imajo spomin ali fizične težave, zaradi katerih je težko vcepiti zdravilo. Poleg nezmožnosti uporabe zdravila lahko težave povzročijo tudi dajanje prevelike količine zdravila v veznico (kar lahko poveča sistemske neželene učinke), pa tudi samovoljna uporaba kapljic, ki jih zdravnik ni predpisal, nepravilen čas kapljic in nepravilna uporaba.
Preberite tudi: Glavkom z normalnim tlakom: vzroki, simptomi, zdravljenje Nova zdravila za očesne bolezni. Intervju s prof. Glavkom Jerzy Szaflik - farmakološko zdravljenje glavkoma
Ekipa belega plašča
Literatura opisuje "sindrom belega plašča", kjer se v perspektivi bližajočega se obiska nenadoma poveča nujnost pacienta, da upošteva zdravniška priporočila. Približno teden dni pred obiskom zdravnika začne bolnik redno jemati zdravila, vendar se to konča v nekaj dneh po obisku. Nekatere napake pri zdravljenju glavkoma lahko razložimo na ta način.
Kljub obstoju režimov zdravljenja, ki so zelo primerni za bolnike, vključno z enim samim nanosom zdravila na dan, pa tudi veliko boljšim dostopom do znanja o bolezni in kljub številnim informacijam in preventivnim ukrepom, izboljšanje stopnje sodelovanja med pacientom in zdravnikom ni zabeleženo že več kot 25 let. .
Podatki so zaskrbljujoči. Po podatkih Evropskega združenja za glavkom (EGS) je odstotek bolnikov, ki dobro sodelujejo z zdravnikom pri zdravljenju glavkoma, stalno med 30 in 70%. in preseneča ne le za zdravnike, temveč tudi za bolnike. Študije so pokazale, da bolniki pogosto precenjujejo sodelovanje z zdravnikom in ga ocenjujejo kot dobro, medtem ko v resnici le delno upoštevajo priporočila lečečega zdravnika.
Kako prepoznati glavkom?
Zakaj bolniki ne upoštevajo zdravniških priporočil?
Evropsko glavkomsko društvo meni, da prevladujejo štiri osnovne skupine vzrokov:
1. Dejavniki, povezani z življenjsko situacijo (pomembni dogodki v pacientovem življenju, življenjski slog, povezan s pogostimi potovanji)
2. Dejavniki, povezani z zdravljenjem (stroški zdravil, neprijetni neželeni učinki)
3. Dejavniki, povezani s pacientovo osebo (slabo razumevanje bolezni, prisotnost spremljajočih bolezni)
4. Dejavniki, povezani s podporo (slaba komunikacija z lečečim zdravnikom)
Poleg tega vplivajo tudi dodatni dejavniki, kot so:
- spol (moški slabše sodelujejo)
- napredovanje bolezni (bolniki z manj glavkomsko škodo običajno ne upoštevajo zdravnikovih priporočil)
- težave pri vkapanju drog in pomanjkanje pomoči drugih ljudi
Kako je mogoče izboljšati sodelovanje med pacientom in zdravnikom?
1. Pacient se mora prepričati, da zdravnik zelo natančno in jasno razloži glavkom in njegovo zdravljenje. Včasih mora zdravnik stopiti v stik z bolnikovo družino in mobilizirati svoje člane, da skrbijo za bolnika.
2. Pacient mora razumeti, da cilj terapije ni izboljšati vid, temveč ustaviti napredovanje optične atrofije. Pogosto, ko se bolnikov vid ne izboljša, zdravljenje preneha.
3. Pacient mora biti seznanjen z možnimi neželenimi učinki zdravil in mora imeti vedno možnost, da se obrne na lečečega zdravnika, če se pojavijo. Ustrezen in empatičen odnos s pacientom s strani zdravnika je osnova za izboljšanje pacientovega sodelovanja.
4. Količino uporabljenih zdravil in pogostost njihovega dajanja je treba omejiti na potreben minimum. Zapleteni režimi zdravil znatno zmanjšajo skladnost bolnikov.
5. Pacient se mora naučiti pravilne tehnike dajanja zdravila (pravilno vkapanje, zapiranje vek, pritisk na solzne točke, časovni interval med dajanjem različnih kapljic), kar znatno zmanjša pojavnost neželenih učinkov in z njimi povezanih neprijetnih simptomov.
Sodelovanje pacienta z zdravnikom in njegovo pravilno upoštevanje zdravniških priporočil močno vpliva na učinkovitost zdravljenja glavkoma in lahko prepreči njegovo napredovanje. Tudi najboljša zdravila ne delujejo, če jih ne jemljejo.
Glavkom - zdravljenje glavkoma
Glavkom - zdravljenje glavkomaSvoje spletno mesto razvijamo tako, da prikazujemo oglase.
Z blokiranjem oglasov nam ne dovolite ustvarjanja dragocene vsebine.
Onemogočite AdBlock in osvežite stran.
O avtorici Barbari Polaczek-Krupa, dr.med., Specialistki za očesne bolezni, Oftalmološki center Targowa 2, VaršavaBarbara Polaczek-Krupa, dr.med., Pobudnica in ustanoviteljica centra T2. Specializirana je za sodobno diagnostiko in zdravljenje glavkoma - to je bila tudi tema njene doktorske disertacije, ki jo je leta 2010 z odliko zagovarjala.
Doktorka med. Polaczek-Krupa si izkušnje nabira že 22 let, odkar je začela delati na oftalmološki kliniki CMKP v Varšavi, s katero je bila povezana v letih 1994–2014. V tem obdobju je pridobila dve stopnji specializacije iz oftalmologije in naziv doktorja medicinskih znanosti.
V letih 2002–2016 je delala na Inštitutu za glavkom in očesne bolezni v Varšavi, kjer je znanje in medicinske izkušnje nabirala s posvetovanjem s pacienti s celotne Poljske in iz tujine.
Že leta je v okviru sodelovanja z Medicinskim centrom za podiplomsko izobraževanje predavatelj na tečajih in izobraževanjih za zdravnike, specializirane za oftalmologijo in primarno zdravstveno varstvo.
Je avtor ali soavtor številnih objav v znanstvenih revijah. Član poljskega oftalmološkega društva (PTO) in evropskega društva za glavkom (EGS).
