Poljsko društvo za jedrsko medicino je opredelilo najpomembnejše izzive in prednostne naloge na področju diagnostike in izotopske terapije na Poljskem. Cilji za leto 2020 vključujejo potrebo po nujni posodobitvi ocen in indikacij, pa tudi izboljšanje dostopa do postopkov jedrske medicine, spremembe v regulativnem in upravnem okolju ter izobraževalne dejavnosti, usmerjene v javnost, zdravstveno skupnost in zainteresirane strani v zdravstvu.
Orožje v boju proti epidemiji
Kot navajajo strokovnjaki poljskega Društva za jedrsko medicino, je danes najnujnejši izziv poljske zdravstvene politike učinkovit boj proti epidemiji civilizacijskih bolezni, predvsem onkoloških in kardiovaskularnih bolezni.
- Rak in bolezni srca so glavni vzroki za Poljakovo smrt. Pomemben izziv so tudi nevrološke in endokrine bolezni. Da bi se lahko učinkovito borili z njimi, so potrebni preventivni, izobraževalni, diagnostični, terapevtski in rehabilitacijski ukrepi. Nuklearna medicina lahko veliko ponudi, zlasti v okviru natančne diagnostike in ciljno usmerjene, učinkovite terapije - pravi dr. med. Bogdan Małkowski, predsednik Poljskega društva za nuklearno medicino.
Raziskave: slika in delovanje
Strokovnjaki poudarjajo, da so postopki, kot so: PET in SPECT, v mnogih primerih manj invazivni, natančnejši in dragocenejši glede pridobljenih diagnostičnih informacij kot druge standardne slikovne metode.
- Postopki nuklearne medicine v mnogih primerih omogočajo odkrivanje lezij v najzgodnejši fazi, ko pri drugih diagnostičnih postopkih pogosto še niso vidni. Še več, po njihovi zaslugi lahko ne le ustvarimo natančno podobo določenega organa, temveč tudi izsledimo njegovo delovanje. To vam omogoča hitrejšo diagnozo in hitrejše izvajanje učinkovitega zdravljenja, pravi prof. Leszek Królicki, nacionalni svetovalec na področju jedrske medicine.
Terapija: naravnost do točke
Razvoj nuklearne medicine v zadnjih letih poteka pod zastavo teragnostike, ki je kombinacija diagnostike in terapije z uporabo iste vrste sledilcev pri pregledu in zdravljenju v kombinaciji z različnimi radioaktivnimi izotopi: diagnostičnimi in terapevtskimi.
- Najprej natančno poiščemo težavo in nato rešitev, za katero vemo z veliko verjetnostjo, usmeri k njenemu viru. Terapevtsko idejo izvajamo vsak dan, na primer pri zdravljenju raka prostate. Radiotracer, ki ga bolniku dajo med pregledom, kaže na žarišča bolezni. Ko smo jih natančno prepoznali, izvedemo terapijo - z istim markerjem, ki smo ga uporabili v študiji, le v ustrezno spremenjenem odmerku. Vemo, da bo takšna terapija natančno prišla do lezij, pojasnjuje dr. med. Jolanta Kunikowska, izvoljena predsednica Evropskega združenja za jedrsko medicino in članica PTMN.
Pomembna izobrazba
Čeprav so postopki jedrske medicine varni, natančni in učinkoviti, pacienti še vedno vzbujajo dvom o sevanju, ki ga uporabljajo.
- Naš cilj je ozavestiti javnost, da so jedrske raziskave in zdravljenje popolnoma varni in za pacienta pogosto bolj udobni kot alternativni medicinski postopki. Odmerki sevanja, ki jih uporabljamo, so nizki in tako varni, da se postopki nuklearne medicine izvajajo tudi pri najmlajših otrocih. Zahvaljujoč jedrskim postopkom lahko najdemo najmanjše spremembe in zdravljenje izvedemo veliko hitreje. Zahvaljujoč temu diagnostični in terapevtski postopek teče učinkoviteje, možnosti za okrevanje bolnikov se povečujejo in zdravstveni sistem deluje bolj učinkovito, torej bolj ekonomično. To je pomembno z vidika javnega plačnika - pravi dr. med. Bogdan Małkowski.
Poljsko društvo za jedrsko medicino se osredotoča tudi na izobraževanje medicinske skupnosti. - Kliniki, ki imajo kot zdravniki sami dobre izkušnje s postopki jedrske medicine, bodo bolj pripravljeni napotiti moje paciente k njim. Pomembno je, da tako zdravnik kot pacient vesta o prednostih izvajanja določenega posega: natančnejša slika, več kliničnih informacij in s tem - večja možnost za zanesljivo in hitrejšo diagnozo ter učinkovitejšo terapijo - pravi dr. med. Jolanta Kunikowska.
Cene in dostop do postopkov
Kot enega najpomembnejših izzivov na področju jedrske medicine strokovnjaki opozarjajo na nujnost posodobitve vrednotenja postopkov.
- Trenutna ocena je bila določena, ko so v poljskih središčih prevladovale naprave SPECT, tj. Osnovne gama kamere. Trenutno so naprave, ki temeljijo na SPECT / CT, standard. Na žalost prevrednotenje postopkov ni sledilo tehnološkemu napredku. To povzroča težave z njihovo razpoložljivostjo. Čeprav imamo sodobno opremo, morajo bolniki zaradi administrativnih in stroškovnih razlogov na preglede čakati v vrstah. Nujno ga moramo spremeniti - pravi prof. Leszek Królicki.
Po podatkih nacionalnega svetovalca je trenutno na Poljskem približno 380.000 delovnih mest. letne raziskave jedrske medicine. Po ocenah poljskega Društva za jedrsko medicino je dejansko povpraševanje prebivalstva 780-800 tisoč, torej 2,5-krat več.
- V nuklearni medicini je nujno večji dostop do postopkov in več postelj za zdravljenje z radioizotopi. Potrebujemo hitrejšo uvedbo postopkov jedrske medicine v klinično prakso (svetovno znani diagnostični postopek pri Parkinsonovi bolezni na Poljskem je trajal več kot 10 let). Regulativno in upravno okolje zahteva spremembe, ki bodo omogočile čim prejšnjo uporabo sodobnih postopkov jedrske medicine, katerih varnost in učinkovitost je bila potrjena na podlagi dokazov utemeljene medicine. Pacientom imamo na voljo toliko za diagnostiko in zdravljenje limfomov, pljučnega raka, raka dojke, raka prostate, nevroendokrinih tumorjev, možganskih tumorjev, epilepsije, Alzheimerjeve bolezni in mnogih drugih stanj. Čas je, da bistveno povečamo dostop do jedrske medicine, pravi dr. med. Bogdan Małkowski.
