Do nedavnega je bila diagnoza raka dojke povezana s potrebo po odstranitvi dojke. Danes je vedno več žensk na voljo z BCT terapijo - postopkom, ki obsega odstranjevanje le dela dojke in ohranjanje bezgavk pod pazduho. Kaj morate vedeti o operaciji ohranjanja dojk?
Število novih primerov raka dojke je ogromno - 12.000. letno. Na srečo vedno več žensk obišče svojega zdravnika, ko je rak dojke še v zgodnji fazi. To je tisto, kar omogoča odločitev o zdravljenju, ki ohranja dojke - BCT. To velja za približno 30 odstotkov. ženske. V svetu se takšne operacije, ki ohranjajo dojke, opravijo v 50-70 odstotkih. ženske z rakom dojke.
Poslušajte operacijo za ohranjanje dojk za zdravljenje raka. Kako jih preprečiti? To je gradivo iz cikla POSLUŠAJ DOBRO. Podcasti z nasveti.
Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video
Rak dojke: za koga ohranjajo operacijo
Operacija za ohranitev dojk in bezgavk se lahko izvede, kadar:
- premer vozličev ne presega 2-3 cm, zato v t.i. zgodnji fazi bolezni. Toda tudi v takih primerih je po operaciji nujna radioterapija, kemo- ali hormonska terapija. Vendar prej ko ženska odide k zdravniku, boljše so njene možnosti za popolno okrevanje;
Kadar je vozlišče večje, je ohranitev kirurškega posega nemogoča (v posameznih primerih se takšno zdravljenje lahko izvede po indukcijski kemoterapiji, vendar se takšno zdravljenje opravi na sestankih multidisciplinarne posvetovalne skupine).
- na mamografiji je viden le en tumor;
- tumor ni velik del dojke. Kadar je dojka majhna, je lahko celo nekaj centimetrov gruda njen pomemben del. Velikost dojk je pomembna, saj omogoča odstranitev tumorja z ustreznim robom zdravega tkiva;
- obstaja možnost tesnega sodelovanja med radiologom, patologom, kirurgom, radioterapevtom in kemoterapevtom, bolnik pa je vključen v postopek zdravljenja in lahko redno obišče naslednjo terapijo.
Operacija za zaščito dojk: pustite varovalko - stražni vozel
Amputacija dojk je radikalno in hitro zdravljenje, lahko pa povzroči druge zdravstvene težave, na primer omejitev gibanja rok in včasih tudi hudo nevrozo ali depresijo. Zahvaljujoč varčnemu zdravljenju in t.i. metoda stražarskega vozla ne more samo rešiti dojke, temveč tudi ohraniti bezgavke pod pazduho. Med mastektomijo se odstrani ne samo celotna dojka, ampak tudi 10-30 vozlišč pod pazduho, za vsak slučaj.
Preberite tudi: Mastektomija: vrste. Preprosta amputacija dojk, radikalno spremenjena mastektomija ... PomembnoPregled dojk
Preden tumor doseže premer 1 cm, mine nekaj let; Traja 6–8 let, da zraste na 2 cm. Zato so raziskave tako pomembne. Če dojke pregledamo po vsaki menstruaciji in - v skladu s priporočili zdravnika - pravočasno opravimo ultrazvok in mamografijo, si zagotovimo varno prihodnost, saj le tako lahko odkrijemo predinvazivni rak. To pomeni, da rakave celice niso prišle v stik s krvjo, torej se niso razširile po telesu in niso dosegle na primer bezgavk. Na tej stopnji lahko pomislite na reševanje dojk in, kar je še pomembneje, na zdravljenje raka.
Varčna operacija: kontraindikacije
- rak je multi-center
- obstajajo obsežne mikrokalcifikacije
- tumor je prevelik
- ženska je bila podvržena obsevanju obeh dojk
- obstajajo bolezni vezivnega tkiva - lahko povzročijo pomembno tkivno fibrozo v operirani dojki
- bolnik je v splošnem slabem stanju (pljučne bolezni, bolezni srca).
Zdravnik lahko odsvetuje izvajanje varčnega postopka, če ima ženska zelo majhne prsi in bo končni rezultat operacije skoraj enak kot pri mastektomiji.
BCT metoda ima številne prednosti
- poskrbi, da je tumor napadel le dojke
- operacija traja manj kot radikalna operacija, zmanjša se tveganje za pooperativne zaplete na dojkah in ostane majhna brazgotina pod pazduho
- dolgotrajna rehabilitacija roke po posegu ni potrebna.
Večina žensk, ki so jim odstranili dojke, trpi zaradi zmanjšanega gibanja rok, otekanja ali bolečine. Danes lahko bezgavke rešimo zahvaljujoč natančni metodi ugotavljanja, ali rak, ki se razvija v dojkah, napada vozlišča v pazduhi.
Bezgavke so kot nekakšni filtri, ki ujamejo snovi, ki lahko ogrozijo naše zdravje. Na strateških točkah v telesu (vratu, pazduhah, trebuhu, dimljah in prsnem košu) se nenehno gradijo protitelesa in prehrambene celice, ki uničujejo bakterije, viruse in rakave celice. Ko se v telesu začne razvijati okužba, se vozlišča, ki branijo določena področja našega telesa, takoj razširijo.Na primer, ko se razvije faringitis, se povečajo bezgavke na vratu. Prav ta lastnost je bila uporabljena pri novi raziskovalni metodi. Zahvaljujoč njej zdravnik poskrbi, da so v vozlišču poleg bolne dojke rakave celice. Če je ni, preprosto odstranite kepo.
Operacija dojk: sentinel bezgavka
Pri pregledu sentinelnega vozla igra pomembno vlogo možnost njegovega obarvanja, zahvaljujoč kateremu lahko zdravnik zlahka loči strateški vozel od drugih. V praksi se dan pred operacijo v območje vozliča vbrizga radioaktivni izotop. To vam omogoča, da vidite, do katerega vozla odteka limfa iz obolele dojke. To je pomemben trenutek za naslednje korake. Naslednji dan med operacijo v dojko vbrizgamo modro barvilo, ki potuje z limfo pod pazduho in vozel obarva modro. Zahvaljujoč prisotnosti izotopa so mesta, kjer so se nabrale rakave celice iz dojk, natančno označena. Iz modrega vozlišča se vzame vzorec za histopatološki pregled. Če se izkaže, da v njem ni rakavih celic, bezgavk ni treba odstraniti. To je primer 90-95 odstotkov. tumorji, ki ne presegajo 2 cm.
Rak dojke: po ohranitvi kirurgije
Varčna operacija je le prva stopnja zdravljenja. Obsevanje je neločljiv del terapije, saj preprečujejo, da bi se rak spet pojavil. Posamezne radioterapevtske seje so kratke, le nekaj minut, vendar celotno obsevanje traja 5–6 tednov. Po radioterapiji se lahko pojavi lokalna sevalna reakcija - koža se lupi ali postane rahlo rjava. Vendar pa se sčasoma tkivo na dojkah obnovi in se na videz malo razlikuje od zdrave dojke.
Varčna operacija ni nadomestilo za splošno zdravljenje, kot sta kemoterapija in hormonska terapija. Hormonska zdravila lahko jemljete sočasno z radioterapijo. V nasprotju s tem se kemoterapevtska sredstva trenutno najpogosteje dajejo po kirurškem zdravljenju in pred obsevanjem. Šele po koncu kemoterapije, ki traja 4–6 mesecev, se začne z radioterapijo. Potem lahko celotno zdravljenje traja več kot 8 mesecev.
Po tem so potrebni redni pregledi v bolnišnici, da je mogoče pravočasno opaziti morebitno ponovitev raka, ki pa je - žal - možna. Študije pa kažejo, da se verjetnost preživetja brez ponovitve bolezni po ohranjeni operaciji ne razlikuje od tiste po popolni amputaciji dojk in odstranitvi bezgavk.
mesečni "Zdrowie"
Oglejte si več fotografij Kako izgledajo dojke po konzervativni operaciji? 2 Do nedavnega je bila povezana diagnoza raka dojke
