Rak maternice: operacija invazivnega raka endometrija

Rak maternice ali rak endometrija je hormonsko odvisen maligni tumor. Diagnoza: rak maternice ne pomeni vedno, da je potrebna histerektomija. Kdaj boste operirali invazivni rak endometrija in kdaj drugo zdravljenje te vrste raka?

Rak maternice (znan tudi kot rak endometrija) izvira iz atipičnih celic endometrija, ki se lahko preobrazijo v rakave celice. Zato je diagnoza hiperplazije endometrija z atipijo indikacija za zgodnje kirurško zdravljenje, ki vključuje odstranitev maternice z dodatki.

Rak maternice: kdaj lahko operacijo zamudimo?

Rak maternice je četrta najpogostejša maligna novotvorba, ki se pojavlja pri ženskah, starih od 55 do 70 let. Le 10-15 odstotkov primerov raka endometrija se pojavi pri ženskah v predmenopavzi. V njihovem primeru je mogoče, če nameravajo zanositi, operacijo opustiti in uporabiti hormonsko terapijo. Odločitev za opustitev operacije pa je tako tvegana, da je treba skrbno pretehtati.

Rak maternice: operacija ali drugo zdravljenje?

Izbira metode zdravljenja raka endometrija je odvisna predvsem od vrste raka: tip 1 - pogostejši endometrioidni, skvamozni ali sluznični karcinom, povezan z izpostavljenostjo estrogenom, ali tip 2 - manj pogosti, a slabše prognoze, serumski ali bistrocelični karcinom neznanega izvora, stopnja napredovanje tumorja, stopnja diferenciacije neoplastičnih celic (G1-G3) ter bolnikova starost in obremenitev.

• Kadar je rak maternice na nizki stopnji (stopnji I in II po FIGO), tj. Njegova infiltracija je omejena na maternični in maternični vratni miometrij, je zdravljenje po izbiri popolno izrezovanje maternice z dodatki.
• V primeru globoke infiltracije mišic v maternico ali nizke diferenciacije celic (G3) se med operacijo odstranijo tudi okoliške bezgavke in se izvaja komplementarna radioterapija.
• Včasih se pred operacijo uporablja lokalna predoperativna radioterapija, da se zmanjša tumorska masa in olajša radikalna operacija. Kadar rak maternice infiltrira celotno maternico in prodre globlje v druga tkiva ali kadar so prisotne oddaljene metastaze, se vedno uporablja kombinirano zdravljenje, ki kirurgijo kombinira s kemoterapijo, radioterapijo in hormonsko terapijo.