Ko virusi gripe napadajo srce, srčni zapleti, in sicer miokarditis, zahtevajo bolnišnično zdravljenje. Bolezen ne daje vedno jasnih simptomov in posledice so lahko strašne - od aritmij in srčnega popuščanja do nenadne smrti. Edino učinkovito zdravljenje miokarditisa je presaditev srca.
Zapleti gripe, vključno s postmiokarditisom, so zelo resni. Ko virus gripe vstopi v epitelij zgornjih dihalnih poti - nosu, grla, sapnika, bronhijev, se v 4-6 urah intenzivno razmnoži in hitro poškoduje ali uniči trepalnice v nosu. S tem oslabi prvo obrambno črto in se prebije globlje v telo. Ko virusi gripe dosežejo in se naselijo v srcu, povzročijo vnetje srčne mišice. Najbolj ranljivi za ta zaplet so ljudje iz rizičnih skupin, vklj. otroci, upokojenci, kronično bolni, ljudje z oslabljeno imunostjo. Ponavadi so tudi najbolj vneti.
Miokarditis po gripi: vzroki
Najpogosteje okužba zajema celotno srčno mišico, vključno s perikardom (tanke okoliške membrane). Ko se vnetje začne v srcu, se takoj začne povračilno delovanje telesa. Levkociti, ki krožijo po telesu, se kopičijo na okuženem območju - "požrejo" viruse gripe in tvorijo protitelesa, ki jih ubijejo. Makrofagi sproščajo interferon, beljakovino, ki prodira v zdrave celice in blokira razmnoževanje virusov. Pogosto je bolezen hitrejša.
Širjenje vnetnega infiltrata poškoduje celice in zmanjša kontraktilnost srčne mišice. Z vse večjim naporom srce v žile črpa vse manj krvi. Podobno je delu srca med srčnim infarktom, ko tudi odmrle celice svojega dela ne opravljajo pravilno. Sčasoma se levi prekat postopoma širi in odpoved napreduje. Posledično se zmanjša pretok krvi skozi tkiva in organe. Zato srčno popuščanje vpliva na delovanje celotnega telesa.
Preberite tudi: Domači načini za krepitev imunosti telesa. Izboljšajte svojo imunost in ... Zapleti gripe: gripna pljučnica, sekundarna pljučnica in difuzna ... Srčne bolezni: osnovna diagnoza. Kaj so opravili kardiološki pregledi ...Ko miokarditis prizadene perikardij, se med steno srca in zunanjo plastjo perikarda nabere velika količina tekočine, ki pritiska na srce in dodatno moti njegovo delo.
Miokarditis in perikarditis po gripi sta lahko razmeroma blaga. Vendar se pogosto razvije elektrificirajoče, celo vodi do smrti. Zaradi tega zapleta ne umirajo samo starejši, ampak tudi mladi med 20. in 40. letom.
PomembnoKako se zaščititi pred MSM?
Zato je pri preprečevanju MSD pomembno okrepiti odpornost telesa, in ko pride do okužbe - okužbo hitro pozdraviti. Zato je gripa bolezen, ki je ne smemo jemati zlahka. Če vam zdravnik da prosti čas in svetuje, da ostanete v postelji, to storite! Za gripo ni boljšega zdravila kot uživanje pod odejo. Bolje je, da ne zapustite hiše, ker prehladna gripa poveča tveganje za miokarditis in druge zaplete.
Miokarditis po gripi: simptomi
Miokarditis se običajno začne 1-2 tedna po pojavu simptomov gripe, vendar lahko traja nekaj tednov, da se razvije. Moteče bi moralo biti: stalna, nerazložljiva utrujenost in zaspanost, okvara in nizka temperatura ali nizka temperatura z različnim potekom. Bolnik ima plitvo dihanje in postopno težko dihanje. Značilno je pospeševanje srčnega utripa, nesorazmerno z vročino in najmanjšim naporom. Bolezen spremljajo palpitacije in aritmije, ki segajo od posamične vznemirjenosti do podaljšane tahikardije, včasih povezane z omedlevico, omedlevico in celo izgubo zavesti.
Pogost simptom miokarditisa so tudi ostre bolečine, ki se širijo globoko v prsnem košu, za prsnico, sevajo v vrat, levo ramo in hrbet, značilne za koronarne bolečine. Poslabšajo se, ko kašljate, pogoltnete, hodite, ležite na levi strani in na hrbtu ter se zmanjšajo, ko sedite in se nagnete naprej.
Toda včasih so bolezni srca po gripi asimptomatske. Takrat bolnik le občasno začuti "spotikanje" srca, ki je posledica dodatnih popadkov, in prepoznajo se le možni dolgoročni učinki bolezni.
Miokarditis po gripi: raziskave
V primeru motečih simptomov se takoj posvetujte z zdravnikom. Obseg opustošenja, ki ga bodo virusi gripe zajeli v vaše srce, je v veliki meri odvisen od časa diagnoze in zdravljenja. Če zdravnik na podlagi razgovora in predhodnega pregleda (avskultacije) sumi na miokarditis, je treba bolnika hospitalizirati.
Zaradi dvoumnih simptomov bolezni (lahko predlagajo različne kardiološke bolezni, npr. Bolezen koronarnih arterij, atrijsko fibrilacijo ali infarkt) je za dokončno diagnozo potrebnih veliko specialističnih preiskav. To so: EKG, ehokardiografija, rentgensko slikanje prsnega koša, včasih pa se izvajajo tudi Holter in slikanje z magnetno resonanco. Krvni testi pomagajo tudi pri postavitvi diagnoze: ESR, krvna slika, krvni testi za protivirusna protitelesa in raven označevalcev srčnega napada.
Test za ugotavljanje, ali imamo opravka z vnetjem, je biopsija srčne mišice (košček tkiva se opravi s histopatološkim pregledom in testi za določitev vrste virusa).
Miokarditis po gripi: zdravljenje
Srčni zapleti po gripi običajno zahtevajo bolnišnično zdravljenje. Prilagojeni so napredovanju bolezni in splošnemu zdravju. Glavni cilj terapije je lajšanje simptomov in temelji na omejevanju telesne aktivnosti. Pacient naj počiva in se izogiba stresu, da ima telo moč za boj proti virusu. Utrujenost ali pomanjkanje spanja lahko privede do poslabšanja zdravja, kar dolgo časa izključuje vsakdanje življenje. Običajno se dajejo priljubljena zdravila za zdravljenje gripe, v hujših primerih pa nesteroidna protivnetna zdravila, steroidi in imunosupresivi. Če se je pridružila bakterijska okužba, je potreben antibiotik.
Pri srčnih aritmijah je najprej treba dopolniti raven elektrolitov v telesu (dajejo se kalijevi in magnezijevi pripravki), včasih se uporabljajo tudi standardna zdravila, priporočena za zdravljenje aritmij. V primeru srčnega popuščanja pomagajo zdravila, ki širijo ožilje in izboljšajo delo srčne mišice.
Nekateri bolniki potrebujejo zdravljenje na oddelku za intenzivno nego - včasih je treba cirkulacijo podpirati s posebno opremo. Če se razvije huda okvara, je presaditev srca edino učinkovito zdravljenje.
PomembnoDrugi zapleti po gripi
- sinusitis
- gnojni izcedek iz nosu
- hud glavobol, ki se poslabša pri upogibanju
- občutek pritiska, včasih otekanje obraza pod očmi
- vnetje srednjega ušesa
- bolečina v ušesu
- poslabšanje sluha
- bronhitis
- paroksizmalni naporen kašelj, ki se konča z izkašljevanjem bistrih ali gnojnih izcedkov
- vročina
- pljučnica
- dihalna odpoved
- bolečine v prsih ali bolečine v trebuhu in bruhanje
- meningitis
- slabost
mesečni "Zdrowie"
Priporočamo e-vodnik
Avtor: Gradiva za tisk
Iz vodnika boste izvedeli več o:
- Bolezen koronarnih arterij
- Odpoved srca
- Različne vrste aritmij
- Vnetje srčne mišice
- Napake ventila
- Srčni blok
