Opredelitev
Petehije so majhne lise v obliki pik, vijolično rdeče, vidne na koži, ki se pojavijo po mikro-krvavitvi, ki je sekundarna odtoku krvi iz majhnih podkožnih žil, imenovanih kapilare. Tradicionalno gre za sugestivne lezije purpure, splošnejši izraz, ki opredeljuje obstoj teh podkožnih hemoragičnih lezij. Vijolične lezije so torej lahko petehialne, lahko pa tudi ekvimotične v obliki večjih površin ali v vibracijah, kot so linearne črte. V primeru petehije se je treba hitro posvetovati. Če se pojavijo pri otroku z vročino in se nujna posvetovanja hitro širijo, je bistvenega pomena, saj je lahko fulminantna purpura, povezana z bakterijskim meningitisom ali meningokokom.
Simptomi
Petehije ne povzročajo niti bolečine niti srbenja, manifestirajo se le s posebnim vidnim izgledom. Najdemo jih predvsem v nogah, vendar se lahko pojavijo kjerkoli na telesu. So svetlo rdeče, vijolično obarvane in na splošno merijo v premeru med 1 in 4 mm. Ena od njegovih značilnosti je, da ne izginejo, ko se opravi manever, imenovan vitro-tlak, torej ko se izvaja pritisk na koži, ki prehaja skozi lezijo.
Diagnoza
Diagnoza petehije je pogosto jasna iz kliničnega pregleda, toda vitro tlak omogoča potrditev. V nasprotju z drugimi kožnimi poškodbami petehije ne izginejo z vitro tlakom in tako kažejo, da so rdeče krvne celice zapustile krvne žile. Kadar so povezane s pojavom vročine pri otroku in so lezije velike 3 mm ali hitro širjenje, mora biti diagnoza nujna; v tem primeru bodo po prihodu v bolnišnico opravljeni drugi testi. Vključena bo ledvena punkcija in krvni test.
Zdravljenje
V primeru suma na petehije v zvezi s fulminantno purpuro mora biti zdravljenje nujno. Antibiotike damo brez odlašanja, prenos v bolnišnico pa poteka pod zdravniškim nadzorom. Ko bo ta diagnoza po več testih izključena, bomo iskali druge možne vzroke in jih posebej obravnavali.
