Akutna cerebelarna ataksija

Akutna cerebelarna ataksija je nalezljiva bolezen, katere prevladujoči simptom je hitro razvijajoči se cerebelarni sindrom. Je blaga oblika virusne okužbe centralnega živčnega sistema, omejena na mali možgani. Kateri so vzroki in simptomi cerebelarne ataksije? Kako poteka zdravljenje?

Akutna cerebelarna ataksija (akutna cerebelarna ataksija, ACA) najpogosteje povzročajo naslednji etiološki dejavniki: virus ECHO, Coxsackie, Virus noric zoster (VZV, virus črnih koz), virus ošpic, virus gripe, virus herpesa in otroške paralize. Bolezni običajno prizadenejo otroke v vrtcih in predšolskih letih, največ pa jih je v jesenskem, zimskem in spomladanskem obdobju.

Akutna cerebelarna ataksija: simptomi

Začetek bolezni je nenaden, običajno brez vročine ali s kratkotrajnim in rahlim zvišanjem telesne temperature. V približno dvanajstih urah se razvije sindrom hude ataksije trupa in spodnjih okončin, ki otroku onemogoči samostojno hojo ali celo stoje. Lahko ga spremljajo simptomi motene koordinacije gibov spodnjih okončin, namerno tresenje, zmanjšan mišični tonus, nistagmus in skandiranje govora. Otrok lahko sobiva tudi z vedenjskimi motnjami, kot so čustvena labilnost, hiperaktivnost ali motnje spanja.

Poleg popolnih oblik akutne cerebelarne ataksije obstajajo tudi blage oblike z delno manifestacijo kliničnih simptomov. Nato nevrološki simptomi trajajo več dni in se običajno dokaj hitro zmanjšajo. Večina dojenčkov si popolnoma opomore v enem mesecu, čeprav obstajajo primeri, ki trajajo dlje.

Akutna cerebelarna ataksija: diagnoza

Diagnoza se postavi na podlagi klinične slike in pregleda cerebrospinalne tekočine - vedno po izključitvi intrakranialne hipertenzije. Sprva se v cerebrospinalni tekočini pojavi rahla limfocitna pleocitoza, ki v poznejši fazi bolezni odstopi povečani koncentraciji beljakovin (tako imenovano cepitev beljakovin). Upoštevajte, da nekateri otroci morda nimajo sprememb v cerebrospinalni tekočini.

V diagnostiki se uporabljajo tudi slikovne metode centralnega živčnega sistema, kot sta računalniška tomografija ali magnetna resonanca.

Za razjasnitev etiologije bolezni se priporočajo virološki testi.

Akutna cerebelarna ataksija: diferenciacija

Akutno cerebelarno ataksijo ločimo od kroničnih cerebelarnih sindromov, proliferativnih procesov v zadnji lobanjski votlini ter zastrupitve, intolerance za zdravila in sindroma mioklonične encefalopatije.

Akutna cerebelarna ataksija: zdravljenje

Vzročnega zdravljenja akutne cerebelarne ataksije ni. Uporaba farmakoterapije v obliki steroidov je običajno nepotrebna, ker je proces bolezni samoomejen.