Razjede pod pritiskom: kožne rane so boleče in jih je težko zaceliti

Ljudje, priklenjeni na posteljo zaradi bolezni, se pogosto pritožujejo zaradi preležanin. Te težko ozdravljive kožne lezije se lahko razvijejo v nekaj urah, so boleče in lahko povzročijo okužbe. Kaj storiti, da zmanjšate tveganje za takšne zaplete?

Prvi zaskrbljujoč znak je pordelost kože, še posebej, če ne izgine pod pritiskom. Na tej stopnji je razjedo pod pritiskom še vedno mogoče razmeroma enostavno zdraviti. Potem pordelo mesto zatemni.

Ishemično tkivo odmre in postane rumenkasto, rjavo in na koncu črno. Mrtvi se loči od zdravega in tvori razjede zaradi pritiska. Takšne lezije je zelo težko pozdraviti, pogoste okužbe ran pa dodatno otežujejo terapijo.

Če si želite ogledati ta video, omogočite JavaScript in razmislite o nadgradnji na spletni brskalnik, ki podpira video

Razjede zaradi pritiska zahtevajo pogoste spremembe bolnikovega položaja

Osnova profilakse je redno - vsaj vsaki dve uri - spreminjanje bolnikovega položaja. Bolna oseba lahko to stori sama ali s pomočjo druge osebe. Bolje je, če ne leži popolnoma na boku, saj ta položaj pritiska na področja, kjer se stegnenica sreča z medenico, ki je še posebej nagnjena k razjedam.

Tu in na območju križnice in kokice najpogosteje nastanejo preležanine. Omejiti morate tudi sedenje v postelji, saj bolnik običajno precej hitro zdrsne navzdol in pritiska na spodnji del hrbta.

Vsakodnevno tapkanje krajev, izpostavljenih pritisku, izboljša prekrvavitev. Če je pri bolniku posebno tveganje za nastanek razjed zaradi pritiska, ga pobožajte večkrat na dan. V ta namen položite roko s prsti, združenimi v "streho". Na ta način tapkamo, tako da je med roko in pacientovo kožo tako imenovana zračna blazina. Tela ne drgnite ali masirajte močno.

Tako močan pritisk na kožo ne le boli, temveč je lahko tudi kontraproduktiven, saj moti krvni obtok, namesto da bi ga spodbudil.

Vsak dan je treba skrbno pregledati tudi pacientovo kožo. Če se pojavijo zaskrbljujoči simptomi, na primer pordelost, razpoke na povrhnjici, morate čim prej obiskati zdravnika, da preprečite razvoj bolezni.

Ustrezna higiena igra pomembno vlogo pri preprečevanju razjed zaradi pritiska

Da bi se izognili draženju in ne poškodovali naravne, rahlo kisle kožne reakcije, je za umivanje najbolje uporabiti nežna mila s pH 5,5.

Po umivanju telo temeljito posušite z brisačo (vendar brez drgnjenja), pri čemer posebno pozornost posvetite predelu okoli gub. Ko koža ostane vlažna, se macerira, torej zmehča povrhnjico, kar pospešuje nastanek razjed zaradi pritiska.

Operite in posušite kožo, na primer z olivo ali linomagom, in če je pretirano suha, z 0,5%. krema iz propolisa.

Profilaktično se na mestih, ki so izpostavljena pritisku, uporablja tudi zakonsko mazilo ali mazilo iz lanolina. Ne smete uporabljati maziv in smukca v prahu hkrati (uporabljajo se za preprečevanje drgnjenja), ker skupaj tvorijo skorjo, ki draži kožo.

Lahko posežete po Manuka medu - vredno je izkoristiti njegove antibakterijske lastnosti ter protivnetne in čistilne lastnosti.

Za čiščenje in umivanje ran lahko uporabite tudi farmacevtske pripravke, ki bodo zmanjšali tveganje za okužbo. Lahko posežete po pripravku, ki vsebuje na primer poliheksanidin - snov, ki podpira postopek celjenja ran in ne spodbuja razvoja mikrobne odpornosti.

Vredno vedeti

Razjede pod pritiskom so poškodbe kože, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega pritiska ali trenja. Tlak moti dotok krvi v kožo, povzroči ishemijo in posledično smrt tkiv. Razjede pod pritiskom nastanejo najhitreje tam, kjer sta koža in podložno tkivo blizu kosti, na primer okoli medenice in križnice, na lopaticah, komolcih, petah, zatilju in včasih ... ušesih.

Ustrezni dodatki ščitijo pred preležaninami

Čeprav sta najpomembnejša pravilna nega in pogoste spremembe bolnikovega položaja, je vredno razmisliti tudi o ustrezni opremi, ki bo ščitila pred preležaninami.

Postelja je pomembna. Bolna oseba preživi v njej približno 720 ur na mesec! Postavimo jih tako, da imamo do bolnika prost dostop z vseh strani. Posteljnina mora biti mehka, brez gub, rjuha mora biti raztegnjena, tako da na njej ne nastanejo gube. Lahko so obložene s flanelom ali ovčjo kožo - vsebujejo lanolin pomirjujoče draženje. V postelji ne sme biti drobtin.

Nastanek preležanin preprečuje tudi posebna blazina (čeprav niti najboljša vzmetnica ne more nadomestiti ustrezne nege in pogoste spremembe bolnikovega položaja). Vzmetnice s spremenljivim tlakom s posebnimi komorami, v katere je prisiljen zrak, so zelo dobre. Zaradi močnejšega ali šibkejšega napihovanja se pritisk na različne dele telesa v stiku z vzmetnico spremeni in krvni obtok se izboljša.

Uporabljajo se tudi vzmetnice iz gela, lateksa ali drugih mikroporoznih materialov. Vzmetnica je lahko tudi iz valovite gobice - spominja na ježa, katerega konice z vsakim gibom pritiskajo na druge dele telesa. V trgovinah z opremo za rehabilitacijo so na voljo tudi posebni diski proti preležaninam (npr. Za zadnjico), klini, ščitniki za stopala, opore za komolce in pete, valjčki za vrat in kolena.

Kar je ugodno za nastanek razjed zaradi pritiska

Najprej dolgotrajna imobilizacija v enem položaju. Toda razjede zaradi pritiska se lahko razvijejo v nekaj urah, na primer, ko je bolnik star in je v slabem splošnem stanju. Koža starejših ima manjšo oskrbo s krvjo zaradi omejene telesne aktivnosti, pa tudi motenj krvnega obtoka, ki so pogoste v tej starosti. Vzrok za razjede zaradi pritiska je lahko tudi vlažnost kože, nezadostna higiena, neenakomerna posteljnina, shujšanost ali, nasprotno, debelost. Tveganje je večje, če oseba, ki je obsojena na ležanje, trpi zaradi drugih bolezni, na primer diabetesa, srčnega popuščanja, inkontinence sfinkterja.

Pod nadzorom zdravnika

Razjede pod pritiskom lahko zdravimo doma, vendar pod nadzorom zdravnika, ki se bo odločil za način zdravljenja: nanašanje povojev, uporaba antibiotikov ali poseg kirurga (npr. Čiščenje rane z odstranjevanjem nekrotičnega tkiva).

mesečni "Zdrowie"