Od izcedka iz nosu do vnetja sinusov

Glavobol, pritisk okoli nosu in kronični izcedek iz nosu so lahko povezani s sinusno boleznijo. Če vas moti glavobol in zdravila proti prehladu ne pomagajo, obiščite zdravnika - lahko gre za vnetje sinusov.

Intervju z dr. Marekom Krajewskim, specialistom in kirurgom za bolezni ušes, nosu in grla

• Doktor, že nekaj dni imam izcedek iz nosu, boli me glava in čutim pritisk okoli nosu. Je lahko vnetje sinusov?

Takšni simptomi so v resnici značilni za potek te bolezni. Spremljajo jih lahko nizka temperatura, splošna šibkost telesa, utrujenost, oslabljen vonj ter draženje grla in glasilk. Zelo značilni so tudi glavoboli, ki se pogosto pojavljajo tudi pri spremembah tlaka, npr. Med potapljanjem, letenjem z letalom ali spreminjanjem vremena.

• Torej tečem k zdravniku?

Vse je odvisno od resnosti simptomov. Če izcedek iz nosu popusti in glavobol ne moti preveč, bi morala zadoščati običajna zdravila proti prehladu. Če izboljšanja ni, je potreben sestanek pri splošnem zdravniku, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje. Kadar pa to ne prinese nobenega učinka, nam ne preostane drugega, kot da obiščemo specialista ORL.

Začnimo s tem, kakšni so sami sinusi - to so zrakom napolnjeni prostori okoli nosu. Njihova naloga je ustvariti tanek sluzast izloček, potreben za vlaženje in prečiščevanje zraka, ki ga dihamo. Povezani so z odprtinami nosu skozi tubule, katerih premer je običajno približno 4-5 mm. Ko imamo izcedek iz nosu, je oteklina v celotni nosni votlini, vključno s temi kanali, kar zmanjša njihov premer na približno 2 mm. To ni strašno, saj se izločki, ki jih tvorijo sinusi, še vedno lahko premikajo. Težava nastane, ko se tubuli še bolj zožijo in se v njih začnejo kopičiti izločki, ki ne morejo uhajati iz sinusov in se v njih razmnožujejo bakterije. Takrat govorimo o sinusitisu.

Intervju s pacientom je vedno najpomembnejši. Naslednja stopnja, ki bo ocenila bolnikovo stanje, je popolnoma neboleč endoskopski pregled. Sestavljen je iz vstavljanja optične naprave skozi nos in opazovanja sinusov na monitorju. Izvedete lahko tudi rinometrijo, ki meri pretok zraka skozi nos. Če se bolezen ponovi vsaj štirikrat na leto, je priporočljiva računalniška tomografija - najbolj temeljit pregled bo natančno pokazal vzrok bolezni.

Vzrok je lahko katera koli okužba v zgornjih dihalnih poteh, vendar - in to je zelo pomembno - pri ljudeh, ki imajo nepravilnosti v strukturi sinusov. Ta težava prizadene približno 15 odstotkov odraslih ljudi in v njihovem primeru lahko prehlad predstavlja prehlad. Drugi dejavniki, ki prispevajo k bolezni, so: alergija, odstopajoči septum nosu, polipi in pogosto tudi nezdravljeni zobje. Prav tako je vredno dodati, da je na srečo sinusitis težko nekdo ujeti.

Na srečo je to preteklost. Moram reči, da sem jo v svoji dolgoletni medicinski praksi opravljal le enkrat in tudi na izrecno zahtevo pacienta. Trenutno se punkcija obravnava le v nujnih primerih, ker gre za enkratno odstranitev izločka, ki ostane v sinusih. Na ta način lahko pga pripeljete do pacienta, ki se iz nekega razloga ne more na primer zdraviti z antibiotiki.

Kako se izogniti sinusitisu?

• pozimi nikoli ne zapustite hiše brez kape
• navlažite zrak v stanovanju
• izogibajte se klimatskim napravam
• zdravite zobe
• če ste alergični, se izogibajte izpostavljenosti znanim alergenom ali desenzibilizaciji
• okrepiti imuniteto
• naredite si gripo

Spet je vse odvisno od resnosti bolezni. Če je blag, ga bo morda dovolj ogreti s svetilkami ali grelnikom vode in vzeti nekaj zdravil proti mrazu. Če so simptomi intenzivnejši, bo zdravnik predpisal antibiotik. Kot smo že omenili, pa sinusitis prizadene predvsem ljudi z nepravilnostmi v strukturi nosu. Ti bolniki morajo računati na dejstvo, da se bolezen lahko ponovi, in potem je edini način, da se je enkrat za vselej rešijo, korektivna operacija.

Popolnoma nepotrebno. Popravek se izvaja v anesteziji - zato je popolnoma neboleč - in traja do uro in pol. Pacient lahko zapusti bolnišnico naslednji dan in ... pozabi na sinuse. Običajno se priporoča tedenska bolniška odsotnost, vendar se večina bolnikov po dveh ali treh dneh vrne na svoje naloge brez težav.

Če se ne zdravi pravilno, se lahko pojavi kronično vnetje. Ne pozabite, da je izloček v sinusih življenjski prostor bakterij, ki lahko povzročijo okužbe v drugih delih telesa - npr. Vnetje sklepov ali očesa. Na srečo se življenjsko nevarne pojavijo zelo redko. A ponavljam - tudi če ni resnejših zapletov, se preprosto nima smisla boriti z vsemi simptomi, o katerih sem prej govoril. Pozivam vas, da se težave hitro rešite.

Kako zdraviti bolečine v sinusih z domačimi zdravili