Premična (selitvena) ledvica - vzroki, simptomi in zdravljenje

Premična (selitvena) ledvica je stanje, ko zapusti ledvico. Mobilna ledvica je najpogostejša pritožba vitkih žensk, starih od 20 do 40 let. Kateri so vzroki in simptomi mobilne ledvice? Kakšno je zdravljenje?

Premična ledvica (znana tudi kot tavajoča, zgrudena ali povešena) je ledvica, ki je padla v medenico. Pri moških se ledvica šteje za ledvico, ki je padla za več kot 1,5 vretenca, pri ženskah pa za več kot 2,0 vretenc (več kot 5 cm).

Običajno so ledvice dihalno gibljive, to pomeni, da se med vdihom in izdihom premikajo skladno z gibanjem prsnega koša. Vendar včasih zaradi sprostitve maščobnega tkiva, ki podpira ledvice, ta organ zapusti organ. Nato mobilna ledvica povzroči upogibanje sečevodov in s tem ovira odtok urina iz ledvic. V tem primeru razmislite o prekinitvi ledvic, da zmanjšate njeno gibljivost.

Premična (tavajoča) ledvica - vzroki

• številna rojstva
• hitro hujšanje
• odstranitev velikega tumorja iz trebušne votline
• težko fizično delo v stoječem položaju
• anatomske napake - dolge ledvične žile, prirojene motnje v razvoju vezivnega tkiva

Dejavnik tveganja so tudi starost, spol in oblika telesa. Mobilna ledvica je najpogostejša pritožba vitkih žensk, starih od 20 do 40 let.

Mobilna (selitvena) ledvica - simptomi

V veliki večini primerov je mobilna ledvica asimptomatska in jo bomo med ultrazvočnim pregledom diagnosticirali iz drugega razloga.

Občasno lahko pride do:

• bolečina, povezana z upogibanjem sečevoda in prisotnostjo zastojev ledvic, ki:

- se nahajajo v nadželodčnem predelu, ledvenem in križnem predelu
- se pojavijo v stoječem položaju in med fizičnim delom
- umaknite se v ležečem položaju
- je lahko paroksizmalna

• hematurija
• ponavljajoče se okužbe sečil
• ledvični kamni
• hidronefroza

Mobilna (tavajoča) ledvica - diagnostika

Če sumimo na selitveno ledvico, zdravnik pregleda organ v stoječem položaju (takrat je gibljivo ledvico mogoče dobro otipati in jo premakniti navzgor) in ležečem položaju (takrat je neopazen). Za potrditev diagnoze se opravi urografija, to je rentgenski pregled ledvic s kontrastom. Zdravnik se lahko odloči tudi za scintigrafijo ledvic in izotopsko renografijo.

Mobilno (selitveno) zdravljenje ledvic

Bolniki z mobilno ledvico, ki ne kaže nobenih simptomov in ne moti sečil, ne potrebujejo zdravljenja. Nekateri priporočajo povoj trebuha, nošenje steznikov ali pridobivanje kilogramov, vendar to redko deluje.

Le približno 20 odstotkov. pri bolnikih z odstranljivo ledvico obstajajo indikacije za nefropeksijo. V več kot 90 odstotkih Operirani bolniki se olajšajo simptomov.

Če premična ledvica povzroči ponavljajoče se bolečinske napade, hematurijo, hidronefrozo, vnetje ledvic ali nefrolitiazo, je potrebno operativno zdravljenje začasno ustaviti (nefropeksija). Ledvica je nameščena visoko, del organa (približno 2/3) je nad rebrnim lokom.

Če je bil bolnik operiran, čeprav ni bilo nobenih zdravstvenih indikacij, se lahko pojavijo zapleti. Nepotrebna operacija ledvic lahko povzroči prekomerne brazgotine, adhezije, nevralgične bolečine, stagnacijo urina in celo izgubo organov. Zato je ustrezna usposobljenost bolnika za operacijo tako pomembna.

Priporočen članek: