Določena živila lahko zapletejo absorpcijo in metabolizem ali učinek zdravila ter odložijo, zmanjšajo ali izboljšajo njegovo delovanje in njegove stranske učinke.
Francoska agencija za varnost zdravja izdelkov (AFSSAPS) je leta 2008 izvedla študijo o medsebojnem delovanju grenivkinega soka in zdravil. Revija "Prescrire" je septembra 2012 objavila tveganje za nesreče, do katerih bi prišlo, če grenivko uživamo z določenimi zdravili.
Zdravstveni strokovnjaki odsvetujejo uživanje grenivke med zdravljenjem z drogami. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Zdravila, ki jih zadevajo interakcije, ki jih povzroča grenivka
Zdravila, ki povzročajo interakcije z grenivko, so zdravila iz skupine statinov, ki se uporabljajo pri zdravljenju holesterola, benzodiazepini, predpisani kot anksiolitiki, zdravila, ki zavirajo kalcij, predpisana za zdravljenje srčnih težav ali imunosupresivi, zdravila, ki zavirajo imunski sistem.Na primer, nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zniževanje indeksa holesterola v krvi, na primer simvastatin, lahko absorpcijo tega zdravila pomnožijo za 15, če je sok sočasno zaužit in povzroči preveliko odmerjanje, ki povzroči hude mišične motnje.
Zdravila, ki zavirajo kalcij, kot je felodipin, imajo tveganje za hipotenzijo, imunosupresivi, kot je takrolimus, pa lahko povzročijo hude težave z ledvicami. Imunosupresivi odsvetujejo zavrnitve presaditev.
Mehanizmi interakcije med grenivko in zdravili
Čeprav natančni mehanizmi še niso natančno znani, obstajata dve hipotezi, ki lahko razložita te anomalije.Zaviranje encimov, ki presnavljajo zdravilo: nevarnosti predoziranja
Številne snovi, prisotne v grenivki, so odgovorne.Grenivka bi povzročila zaviranje encimov, ki sodelujejo pri presnovi zdravil, kar bi povzročilo nevarnost prevelikega odmerjanja.
Nekatere spojine, kot sta bergamotin in 6, 7 dihidroksibergamotin, prisotne v grenivki, zavirajo CYP3A4, kar povzroči povečanje črevesne absorpcije zdravil, ki mu sledi povečanje neželenih stranskih učinkov, kar vodi do prevelikega odmerjanja.
Znižana koncentracija zdravila v krvi: nevarnost neučinkovitosti
Jemanje zdravila s sokom grenivke lahko povzroči znižanje koncentracije zdravila v krvi, kar lahko povzroči manjšo učinkovitost celo neučinkovitosti zdravila.Neželeni učinki
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo zaradi uživanja določenih zdravil z grenivkinim sokom, so lahko hudi in povzročijo rabdomiolizo (hitro uničenje mišičnih celic), akutno odpoved ledvic, onemogočanje tresenja, hemoragični šok in včasih smrtni izid.Ne uživajte grenivk
Revija "Prescrire" svetuje, da med zdravljenjem z drogami ne bi uživali grenivke ali v obliki soka zaradi možnosti resnih stranskih učinkov, kot so opisani v znanstvenih publikacijah.AFSSAPS svetuje izogibanje uživanju grenivkinega soka v dveh urah pred jemanjem teh zdravil in omejitev porabe na četrtino dneva.
