Na kliniki Carolina Medical Center v Varšavi je potekala inovativna nevrokirurška operacija. Pacient je bil deček, ki si je med igranjem na trampolinu poškodoval hrbtenico. Prvič na Poljskem je bil uporabljen komplet za stabilizacijo hrbtenice Pass MIS.
Vse se je začelo pred letom in pol, ko se je med igranjem na trampolinu poškodoval štirinajstletni Antek. Poskušal je izvesti povratni skok. Padel je in si pod težo lastnega telesa poškodoval hrbtenico. Od takrat dečka spremljajo bolečine v hrbtu, ki se med vsako športno aktivnostjo močno povečajo.
- Po številnih obiskih zdravnikov različnih specialnosti je bil zaključek v bistvu en - glede tega ni mogoče storiti ničesar. Usmerjeni smo bili na rehabilitacijo, ki je sicer imela učinek - a le začasen - pravi Andrzej, Antekov oče. Po ponovnem ponovnem pojavu bolečine smo spet začeli iskati primernega strokovnjaka. Vodeni z dobrimi mnenji smo našli zdravnika Jurija Kseniuka iz medicinskega centra Carolina - dodaja.
Medicina raste zahvaljujoč tehnologiji
Pravilna diagnoza
Izvedeni testi so pokazali, da je bila med poškodbo poškodovana zgornja rastna plošča ledvene hrbtenice - L1. Ta rastna plošča je hrustančno tkivo blizu koncev rastoče kosti. Tu kosti rastejo v dolžino. Po končanem procesu rasti se ta hrustanec popolnoma spremeni v kost - pri ženskah se pojavi pri dvajsetih letih, pri moških pa pri petindvajsetih.
Bolezni hrbtenice in spremljajoče bolečine so resen socialni problem - prizadenejo že 80 odstotkov prebivalstvo!
Poškodba mejne plošče, ki se ni zacelila več kot eno leto, je povzročila erozije in edeme sosednjega dela vretenc. Medvretenčna ploščica (pogovorno znana tudi kot disk) je utrpela tudi sekundarno škodo - izgubila je ustrezno prožnost, zaradi česar se je medvretenčni prostor zmanjšal, disk pa je bil manj sposoben prenašati tovore. Za potrditev zgoraj opisane diagnoze je bilo treba izvesti vrsto testov, da se izključijo druge patologije, na primer tuberkulozno vnetje, ki se lahko kaže tudi kot otekanje telesa sprednjega vretenca, pa tudi druge vrste vnetja hrbtenice ali raka. Pacient je bil pregledan v Mazovijskem centru za zdravljenje pljučnih bolezni in tuberkuloze, kjer je oddelek za pljučne bolezni in tuberkulozo otrok in mladostnikov; z njim se je posvetoval tudi onkolog. Po izključitvi teh patologij je bil bolnik usposobljen za perkutano stabilizacijo vretenc Th12-L1 in stabilizacijo med telesi.
Prvič na Poljskem
3-urna operacija je bila opravljena v Centru za zdravljenje bolezni hrbtenice v Medicinskem centru Carolina.
Nevrokirurg, dr. Yuriy Kseniuk, je skozi epifize vstavil vijake v vretenca prsne in ledvene hrbtenice. Poškodovan medvretenčni disk smo odstranili skozi majhen rez in ga nato nadomestili z medtelesnim vsadkom. Kostni presadki so bili uvedeni v medvretenčni prostor, da so utrdili poškodovani motorni segment.
- Inovacija te metode je temeljila na uporabi minimalno invazivnega dostopa do transepasala in medtelesne stabilizacije hrbtenice otroka. Poleg tega je bil na Poljskem prvič uporabljen komplet za stabilizacijo hrbtenice Pass MIS z zelo nizkim profilom, tako da vsadki med gibanjem ne bodo dražili mehkih tkiv. Med operacijo so bile paraspinalne mišice popolnoma prizanesene - niso jih prerezali, ampak jih nežno potegnili narazen - pravi dr. Jurij Kseniuk, nevrokirurg iz medicinskega centra Carolina. Uporabljena metoda bo bolniku omogočila, da se po doseženi medtelesni fuziji vrne k popolni telesni in športni aktivnosti s popolnim ohranjanjem mišic hrbtenice in brez draženja s štrlečimi strukturnimi elementi. Za okrevanje bo trajalo približno 6-8 tednov. Zdaj je bolnik na rehabilitaciji - v glavnem bo to vadba hrbtnih mišic, da po operaciji ne bodo izginile. Pričakujem trajno lajšanje simptomov in bolnikovo vrnitev k popolni telesni aktivnosti po doseženi interfuzijski fuziji - dodaja dr. Kseniuk.
Bolezni hrbtenice so socialni problem
Kaj naredimo, ko nas nekaj boli? Izkazalo se je, da posvetovanje s strokovnjakom ni nujno prva misel. To ni dobro, saj je v primeru številnih bolezni, zlasti hrbtenice, čas ključnega pomena. Pred zdravljenjem nam preprečujeta predvsem strah pred zapleteno in zelo invazivno operacijo in možnost dolgotrajnega okrevanja.
Izkazalo pa se je, da sodobna nevrokirurgija v resnici ne traja tako dolgo, da bi bolnika obnovila v polni moči. Minimalno invazivne metode operacij hrbtenice omogočajo, da mišice in vezi hrbtenice ostanejo nedotaknjene, manj izgube krvi in manj bolečin. Ponavadi minimizirajo čas, preživet v bolnišnici. Zato se ne bi smeli bati kirurškega posega, temveč le posledice, ki se lahko pojavijo, če se zdravljenja ne lotimo pravočasno - dodaja dr. Kseniuk.
