Hepatocelularni adenom - benigni tumor jeter

Hepatocelularni adenom je benigni tumor jeter. Lahko pa postane maligna (preoblikovana v raka), čeprav je to precej redko. Zlasti bi morale vedeti ženske, ki jemljejo estrogene, ki vsebujejo peroralne kontraceptive, in moški, ki uporabljajo anabolične steroide, saj je verjetneje, da bodo razvili to vrsto raka. Kateri so vzroki in simptomi hepatocelularnega adenoma? Kako poteka zdravljenje?

Hepatocelularni adenom ali jetrni adenom je benigni tumor jeter, sestavljen iz hepatocitov (tj. Jetrnih celic). Najpogostejši je posamezen tumor, lahko pa se razvije tudi več adenomov. Če jih je več kot 10, se imenuje jetrna adenomatoza.

Hepatocelularni adenom je - poleg fokalne nodularne hiperplazije jeter in hemangioma jeter - najpogostejši benigni tumor tega organa.

Hepatocelularni adenom - vzroki

Vzroki hepatocelularnega adenoma niso znani, vendar je bilo ugotovljeno, da je pogostejši pri ženskah, ki že dolgo uporabljajo peroralne kontraceptive, ki vsebujejo estrogen.

Večji kot je odmerek estrogena, večje je tveganje za razvoj hepatocelularnega adenoma

Znanstveno je bilo dokazano, da se tveganje za razvoj hepatocelularnega adenoma pri tej skupini žensk poveča za 30-40 krat v primerjavi z ženskami, ki ne jemljejo hormonskih kontracepcijskih tablet. Zato je pomembna tudi starost - rak najpogosteje diagnosticirajo pri ženskah, starih od 15 do 45 let.

Pri moških pa je uporaba anaboličnih steroidov dejavnik tveganja za razvoj tega raka. Opazovanja zdravnikov kažejo, da so hepatocelularni adenomi prisotni tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Hepatocelularni adenom - simptomi

Jetrni adenom je običajno asimptomatski ali ni značilen. Včasih pa se bolnik lahko pritoži zaradi:

• nelagodje v desnem hipohondriju. Če je tumor velik, se lahko pojavijo bolečine v trebuhu v zgornjem desnem delu trebuha
• je zgoščevanje, tumor pod rebrnim lokom (redko)

DOBRO VEDETI >> Bolečine v trebuhu na desni strani. Kateri so vzroki za bolečine v trebuhu na desni strani?

Lahko pride tudi do krvavitve v peritonealno votlino kot posledica rupture tumorja, ki je povezana tudi z bolečino.

Ženske, pri katerih je bil diagnosticiran adenom jeter, morajo prenehati jemati tablete. Ne morejo jih uporabljati niti po kirurški odstranitvi lezije.

Hepatocelularni adenom - diagnoza

Če sumimo na hepatocelularni adenom, se opravi ultrazvok trebušne votline. Vendar pa raka običajno iz drugih razlogov diagnosticiramo naključno na ultrazvoku. Kot pomoč lahko zdravnik naroči teste, kot so računalniška tomografija s kontrastom, slikanje z magnetno resonanco s kontrastom, scintigrafija in angiografija.

Preiskave krvi včasih pokažejo povišane parametre holestaze, če tumor povzroči pritisk na žolčne kanale.

Med diagnostiko mora zdravnik izključiti tudi druge možne bolezni, kot so med drugim: hepatocelularni karcinom, ehinokokoza (tumor je lahko ehinokokna cista, kar kaže na okužbo z ehinokokozo), žariščna maščobna jetra, žariščna nodularna hiperplazija.

Hepatocelularni adenom - zdravljenje

Adenoma jeter, čeprav gre za benigni tumor, se lahko spremeni v maligni tumor. Poleg tega obstaja nevarnost krvavitve iz tumorja v trebušno votlino. Zato se mora zdravnik odločiti, da jo kirurško odstrani tako, da izreže ustrezen del jeter skupaj s tumorjem.

Če bolnik ne izpolnjuje pogojev za operacijo in lahko tumor poči ali krvavi, razmislite o embolizaciji, torej sežiganju oskrbe s krvjo v tumorju.