GERB je znan tudi kot gastroezofagealna refluksna bolezen. Ime izhaja iz angleške kratice gastroezofagealna refluksna bolezen, zato se sliši nenavadno. Je pa pravzaprav pogost - saj zadeva kar 10-20 odstotkov. populacija - bolezen, najpogosteje povezana z zgago.
GERB je znan tudi kot gastroezofagealna refluksna bolezen, ki jo običajno imenujemo refluks ali zgaga, ker je najbolj značilen simptom GERB refluks želodčne vsebine v požiralnik. Njena kisla reakcija povzroča pekoč občutek in neprijeten pekoč občutek nad prsnico, torej zgago.
Sum kislinske refluksne bolezni obstaja, kadar se ti simptomi pojavijo vsaj dvakrat na teden. Za potrditev diagnoze vam lahko zdravnik naroči merjenje pH požiralnika. To je 24-urni test, ki meri količino kisline v požiralniku.
Kazalo
- Vzroki GERB
- Kakšni so simptomi GERB?
- Ali se GERB lahko zdravi?
- Kaj storiti, če zdravila za GERB ne pomagajo?
Vzroki GERB
Bolezen, imenovana GERD, je stanje prebavnega sistema, ki ga povzroča okvara spodnjega ezofagealnega sfinktra. Najpogostejši vzrok za takšno situacijo je nenormalno krčenje ali pomanjkanje, kar pomeni, da se po prehodu hrane v želodec sfinkter ne zapre in ustavi hrano, temveč se odpre, zaradi česar se ta nazaduje.
Nosečnost je lahko še en vzrok za GERB. Zaradi premika notranjih organov zaradi povečanja maternice se stisne želodec. Vsebina se dvigne do ust in ker nosečniški hormoni sprostijo mišice, vključno s sfinkterjem požiralnika, pride do refluksa.
Ko govorimo o vzrokih GERB, ne smemo pozabiti na življenjski slog in prehranjevalne navade. Raziskave kažejo, da nekatera živila in pijače prispevajo k refluksu kisline in z njo povezani zgagi. Kajenje in debelost, ki jo povzročata slaba prehrana in premalo gibanja, sta prav tako zelo pogosta vzroka gastroezofagealne refluksne bolezni.
Kakšni so simptomi GERB?
Glavni simptom GERB je zgaga. Gre za pekočo bolečino ali pekoč občutek v požiralniku, prsnem košu, ki se začne za prsnico in se premika do vratu in grla.
Zgaga se običajno začne takoj po obroku in lahko traja več ur. Peka se okrepi, ko po kosilu ali večerji ležimo, telovadimo ali se sklonimo, torej dodatno spodbudimo želodec, da sprosti svojo vsebino bodisi z gravitacijo bodisi s pritiskom, ki poveča pritisk v trebušni votlini.
Pogosta pritožba pri zgagi je dejanska regurgitacija želodčne vsebine, ki pušča kisel ali grenak okus v ustih. Takrat govorimo o refluksu z izlivanjem in včasih celo o bruhanju. Pogosto se v takih situacijah pojavi vnetje sluznice požiralnika - običajno se nahaja na območju, kjer se požiralnik sreča z želodcem, kar je posledica prelivanja kislih prebavnih sokov nazaj v požiralnik.
Zelo resni simptomi GERB, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje, tudi kirurški poseg, so težave pri požiranju hrane, posledica hujšanja ali krvavitve iz zgornjih prebavil.
Velja dodati, da je simptom GERB, čeprav ni vedno povezan s to boleznijo, lahko tudi kašelj, hripavost in ponavljajoče se okužbe zgornjih dihal - laringitis, vnetje srednjega ušesa. Vzrok je draženje sluznice zgornjih dihalnih poti s kislo želodčno vsebino.
Ali se GERB lahko zdravi?
Najlažji in najbolj priljubljen način, kako se zgage znebiti, je uporaba antacidov (vključno z magnezijevimi in aluminijevimi spojinami, alginsko kislino, sukralfatom, natrijevim bikarbonatom) ali učinkovin, ki blokirajo njegovo tvorbo (npr. Zaviralci protonske črpalke). Nekaterim bolnikom svetujejo uporabo prokinetičnih zdravil, torej zdravil, ki pospešujejo prehod hrane iz želodca naprej proti črevesju, kar zmanjšuje tveganje za njen refluks v požiralnik.
Zdravila rastlinskega izvora dobro delujejo tudi pri zdravljenju GERB. Divji slez, ki ščiti prebavila, kamilico, ingver, meliso in sladki koren.
Vendar je vse to le simptomatsko zdravljenje. Če se želite znebiti vira GERB, morate spremeniti svoj življenjski slog in spremeniti svojo prehrano. Zdravniki najprej priporočajo, da se izogibate težkim obrokom in omejite uživanje živil in pijač, ki spodbujajo zgago, kot so maščobe, alkohol, čokolada, kofein in kislo sadje, na primer citrusi, ki lahko dražijo poškodovano sluznico požiralnika. Tudi bolniki z GERB morajo zadnji obrok pojesti vsaj 2-3 ure pred spanjem.
Nujno je tudi zmanjšanje telesne teže, saj debelost poveča intraabdominalni tlak, kar povzroči refluks kisline. Študije so pokazale, da zmanjšanje telesne teže v povprečju za približno 13 kg v šestih mesecih povzroči popolno olajšanje gastroezofagealne refluksne bolezni pri 65% ljudi.
Vredno vedetiGERB je samostojna bolezen, vendar je pogosto povezana z drugimi boleznimi, kot je hiatalna kila. O tem govorimo, ko se zgornji del želodca premakne v prsni koš skozi nastalo odprtino v preponi. Hiatalna kila lahko oslabi zapiralke in poveča tveganje za refluks.
Kaj storiti, če zdravila za GERB ne pomagajo?
Spremembe življenjskega sloga in zdravila včasih niso dovolj za lajšanje simptomov GERB. Potem lahko zdravnik odredi kirurško zdravljenje, ki vključuje obnovitev funkcij proti refluksu sfinktra. Takšne operacije se na Poljskem izvajajo zelo pogosto. Eden izmed njih je tako imenovani fundoplikacija na Nissenov način. Gre za laparoskopski postopek, ki odstrani hiatalno kilo in izboljša delovanje spodnjega ezofagealnega sfinktra. V ta namen zdravnik med posegom "ustvari" gubo okoli požiralnika iz prišitih sprednjih in zadnjih sten želodca.
Druga metoda je endoskopski postopek za vnos snovi v požiralnik za povečanje volumna spodnjega sfinktra, ki prav tako preprečuje refluks.
Preberite: GERB: Pravilna prehrana je osnova za zdravljenje neprijetnih bolezni
Belching - bolezensko stanje ali fiziološki refleks?
Od kod prekomerna teža in debelost?